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為進一步加強我縣新農合定點醫療機構監管,規范定點醫療機構服務行為,根據《市新農合定點醫療機構專項整治工作方案》的要求,制定我縣新農合定點醫療機構專項整治工作方案。
整治范圍與時限
整治時間為2012年8月6日----9月20日,范圍為全縣所有定點醫療機構,重點是縣、鄉兩級民營新農合定點醫療機構。
檢查內容
以《省新型農村合作醫療省、市、縣級定點醫療機構2011年度考核評價指標》為主要內容,重點檢查各定點醫療機構醫藥費用控制機制、臨床診療規范執行、醫療價格政策執行情況,醫療機構收治、用藥、檢查、收費等行為,采取偽造病歷、處方、收費票據等手段套取或變相套取新農合基金的行為。
實施步驟
第一階段:安排部署階段(8月6日-8日)。成立專項整治工作領導小組,建立工作機制,對轄區所有定點醫療機構進行全面動員部署。
第二階段:組織實施階段(8月9日--9月10日)。按照專項整治工作的分工和部署,認真組織,集中開展專項整治活動,堅決打擊騙套取新農合基金行為;規范民營新農合定點醫療機構的服務行為;嚴肅查處違法違規行為,探索建立完善長效監管機制。
第三階段:檢查總結階段(9月11日--9月20日)。對專項整治中發現的問題進行歸納整理,對違規違紀問題,嚴格按《省新型農村合作醫療違規違紀責任追究暫行規定》進行處理。
組織保障
局成立新農合定點醫療機構專項整治工作領導小組,負責全縣新農合定點醫療機構的專項整治領導工作,確保整治達到預期的效果。