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摘要：

目的探究人性化護理在白血病患者化療中的應(yīng)用價值.方法選取我院50例白血病患者為研究對象,入院時間為2012年3月至2015年3月期間,進行計算機隨機分組的方式將其分為2組,分別為對照組和觀察組,對照組進行傳統(tǒng)護理,觀察組給予人性化護理,對比兩組患者的心理狀況與生活質(zhì)量.結(jié)果觀察組患者的SAS評分與SDS評分均明顯低于對照組,同時觀察組患者的心理功能、社會功能、日常生活及物質(zhì)功能均明顯較對照組高,P＜0．05.結(jié)論人性化護理在白血病患者化療中的護理效果顯著,值得臨床推廣使用.

關(guān)鍵詞：

人性化護理;白血病;化療;應(yīng)用價值白血病占整個惡性腫瘤發(fā)病率的5％,具有極高的病死率,對患者的生命質(zhì)量具有嚴重影響[1].化療為治療白血病的主要手段,由于患者對疾病易產(chǎn)生負面心理,容易影響治療效果及護理工作.我院為白血病患者實施人性化護理,并將其護理效果與傳統(tǒng)護理效果進行對比,具體報道見下.

1資料和方法

1．1基線資料

選取本院2012年3月至2015年3月收治的50例白血病患者作為研究對象,經(jīng)患者與家屬允許后進行計算機隨機分組,分別為對照組和觀察組,各25例.對照組:男性患者17例,女性患者8例;年齡為(16－65)歲,平均年齡為(41．37±4．32)歲.觀察組:男性患者15例,女性患者10例;年齡為(16－62)歲,平均年齡為(42．13±4．58)歲.對比兩組白血病患者的基線資料,統(tǒng)計學不具有意義.

1．2方法

對照組:進行傳統(tǒng)護理,主要包括密切觀察患者的病情;依據(jù)患者的身體情況安排其作息時間及飲食等.觀察組:給予患者人性化護理,具體護理內(nèi)容如下.(1)入院護理,患者入院時內(nèi)心多伴有恐懼與焦慮等不良心理,對醫(yī)院及醫(yī)護人員的陌生感會進一步加重患者的不良心理,因此護理人員應(yīng)面帶微笑、熱情的接待患者,主動為患者介紹醫(yī)院制度、醫(yī)生、護理人員等;通過與患者的溝通交流,對患者的心理狀況進行評估,做好個性化心理疏導的預案,對患者的疑問認真解答,消除患者緊張及恐懼等心理.(2)化療前護理,為患者進行化療前應(yīng)對患者與家屬進行健康宣教,將化療與疾病的相關(guān)知識告知患者與家屬,包括病因、治療與護理方案、化療注意事項、不良反應(yīng)等,提升患者與家屬對疾病的認知度;列舉治愈的病例,鼓勵患者,使其樹立對抗疾病的信心,使得患者可積極配合護理工作.(3)化療中護理,為患者進行化療過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度,取專人護理制,在化療過程中由專人為患者進行靜脈穿刺、用藥、護理,密切觀察化療藥物的滴注情況,若發(fā)現(xiàn)異常情況及時告知醫(yī)務(wù)人員并協(xié)助其為患者展開補救措施;選擇彈性較好、回流暢通、易固定的靜脈血管,勤換穿刺位置,若患者血管狀態(tài)較差,在B超引導下留置PICC管,以此減輕患者痛苦.(4)化療后護理,加強對患者的衛(wèi)生宣教,幫助患者順利度過骨髓抑制期;注意定時為患者的病房通風,控制探視人員,以免因探視過于頻繁影響患者的休息及身體的恢復;加強與患者家屬的溝通,做好患者家屬的思想工作,樹立其治療疾病的信心,讓患者家屬在治療過程中給予患者精神支持,消除患者內(nèi)心的顧慮,調(diào)整其對抗疾病的心態(tài).

1．3觀察指標

觀察兩組白血病患者的心理狀況與生活質(zhì)量.患者的心理狀況由焦慮自評量表(SAS)評分與抑郁自評量表(SDS)評分進行評估,分值為100分,50分為臨界值,分值越高則說明患者的心理狀況越差.用生活質(zhì)量量表對患者的生活質(zhì)量進行評估,主要從心理功能、社會功能、日常生活及物質(zhì)功能四個維度進行評價,各維度分值為100分,評分越高說明患者的生活質(zhì)量越高.

1．4統(tǒng)計學處理

本文研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS13．0版進行處理,兩組白血病患者的心理狀況與生活質(zhì)量均采用(X±s)表示,組間比較用t檢驗.以P＜0．05,表示兩組白血病患者在護理后各項指標差異明顯,統(tǒng)計學具有科學意義.

2討論

化療是目前臨床中治療白血病的主要手段,由于多數(shù)患者對疾病與治療手段缺乏了解,導致患者易出現(xiàn)焦慮與抑郁等不良心理,對后期治療與護理具有負面影響[2].傳統(tǒng)護理主要通過對患者的病情進行觀察,根據(jù)患者的身體情況對其作息與飲食進行安排,可以在一定程度上改善患者的身體狀況,掌握患者的病情.但是該項護理措施缺乏對患者的心理護理,忽略了健康的心理狀態(tài)對疾病治療的重要性,因此傳統(tǒng)護理效果欠佳.人性化護理是臨床中具有創(chuàng)造性、個體化、整體的護理模式,滿足患者的生理、心理、精神及社會的要求是該護理的目的[3].人性化護理是新醫(yī)學模式的重要組成部分,以人為本是人性化護理的核心,尊重患者的需求,將被動護理轉(zhuǎn)為主動護理,將疾病護理為中心轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊邽橹行?重視護理服務(wù),切身為患者著想.通過為患者實施人性化入院護理,護理人員積極主動的向患者進行入院宣教,主動與患者溝通交流,緩解患者的不良心理情緒,建立和諧的護患關(guān)系,為后期護理工作奠定了基礎(chǔ);通過為患者與家屬進行化療前的人性化宣教,提升患者與家屬對疾病及化療的認知,緩解患者緊張與恐懼的不良情緒,增強患者心理上的安全感與舒適感,從而提升對護理人員的信任;通過化療中人性化護理,為患者提供人性化的護理,減輕患者的痛感,鼓勵患者化療期間進食,增強患者的體質(zhì),引導患者每天飲用3000毫升水,緩解化療的不良反應(yīng);根據(jù)患者的個人情況,用通俗易懂的語言與患者溝通,減少護患矛盾,促進和諧關(guān)系.改變傳統(tǒng)服務(wù)意識是對人性化護理規(guī)范的主要任務(wù),護理人員要改變舊觀念,深入病房主動與患者溝通交流,在此過程中掌握患者的個人狀況及需求,全力解決患者的問題,避免因誤會而影響護患關(guān)系[4];護理人員在開展護理工作過程中應(yīng)熱情、誠懇及耐心的對待每一位患者,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),以此提升護理質(zhì)量與患者的生活質(zhì)量.本次研究中,觀察組患者的SAS評分與SDS評分均明顯較對照組低;同時觀察組患者的心理功能、社會功能、日常生活及物質(zhì)功能均明顯高于對照組,P＜0．05.總而言之,人性化護理在白血病患者化療中,可有效改善患者的心理狀況,提升其生活質(zhì)量,護理效果確切,值得臨床推廣使用.

參考文獻：

[1]王瑩瑩．人性化護理在血液科的應(yīng)用[J]．中國醫(yī)學倫理學,2013,26(5):651－652．

[2]黃小萍．人性化護理在白血病患者化療中的應(yīng)用[J]．按摩與康復醫(yī)學,2012,3(17):184－185．

[3]吳珍珍．心理護理對45例急性白血病化療心理狀態(tài)的影響[J]．中國民族民間醫(yī)藥雜志,2015,24(22):128－128．

[4]鄭乃真．白血病化療后白細胞減少發(fā)生感染78例原因及護理對策[J]．福建醫(yī)藥雜志,2015,37(5):159－160．

作者:陳美蓉 俞春花 顏麗萍 單位:杭州市第一人民醫(yī)院