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摘要：護理創新教育要求教師應努力建設愉快的課堂教學氛圍，實施靈活多變的課堂教學方法，運用現代化教學軟件和技術，使學生主動參加教學活動，調動他們學習的自主性、主動性和創造性，實施分層施教，并在教學評價中適時激勵學生，進一步培養學生的主體性。

關鍵詞：主體教育；主體；課堂教學

高等護理教育要培養適應21世紀的護理人才，需要進行教育創新，實施主體教育。高校教師在護理人才的培養中占主導地位，要培養具有創新意識、創新精神和創新能力的創新型高等護理人才，教師在課堂教學中應實施主體教育，培養和發展學生的主體性。筆者擔任高校“婦產科護理學”教學任務多年，就課堂教學中培養學生主體性的做法有以下幾點思考：

1學生主體性的概念

學生主體性是指在教學過程中，學生作為學習活動的主體出現，他們能夠能動地發展自己的潛能，學生是學習活動的中心，教師、教材、教學手段都應為學生的“學”服務，教師應引導學生積極參與到教學活動中去，并充當教學活動的主角，而不是把學生看成是被動的接受知識的對象。在教學過程中，學生是認識的主體，教師則是這一活動過程的組織者和指導者。

2在課堂教學中培養學生主體性的必要性

傳統教育忽視學生的主體性，學生進入學校，長期習慣于老師教、學生學，老師講、學生聽的傳統文化氛圍，這種教育過程往往過分強調教師的主導作用，忽略了學生的主體作用。教學中，學生按照教師的要求按部就班地完成學習任務，學生常被教師“牽著鼻子走”，既難以調動學生學習的積極性，也不利于學生個性的發展。其結果，所培養的學生常常表現出害怕困難，回避矛盾，缺少主動參與、大膽競爭等自我表現能力；表現出盲目從眾，不善于獨立思考，追求循規蹈矩，缺乏分析和解決問題的能力。

實施主體教育要求教師在課堂教學活動中呼喚學生主體意識，塑造學生主體人格，推動學生主體行為，把發展的空間和時間充分留給學生，充分發揮學生的主體性，培養既有人格魅力，又有社會競爭能力，既能實現可持續發展，又能不斷創新的高級護理人才。

3在課堂教學中培養學生主體性的措施

3．1設置愉快的教學情境，激發學生的學習熱情

培養學生主體意識的著手點就是尊重、引導和培養學生高層次的需要和積極的興趣。德國教育學家第斯多惠說：“教育藝術的本質不在于傳授的本領，而在于激勵、喚醒、鼓舞”。教師應努力創設一種以學生為中心的課堂環境，鼓勵學生質疑問難，尊重學生的思考，營造輕松愉快、生動活潑的教學氣氛，高度鼓勵和評價學生的積極參與，使學生的感官、思維經常處于興奮狀態，形成一個有利于學生主體性發揮的課堂氛圍，努力做到“一切為了學生、為了一切學生、為了學生的一切”。

傳統教育忽視學生學習的興趣和情感因素，而興趣卻是打開成功之門的鑰匙，是創造的非智力源泉。富有創新精神的人大多有著強烈的好奇心。多數學生往往善于學習、善于模仿，卻不善于提問。在課堂教學中，努力創造性地設置問題情境，努力激發學生的好奇心、求知欲，培養學生的學習興趣。例如：在講授“更年期保健”這一內容時，可以先舉一個自己身邊的例子，講到某某鄰居在進入更年期后發生的變化，她從前性格溫順、脾氣好、對人熱情，而現在脾氣急躁，容易發火，經常和自己家人吵架，使鄰居們都覺得她發生了翻天覆地的變化。然后再引出“更年期綜合征”這個概念，使學生對下面的學習產生了興趣和進一步學習的動力，使學生變“苦學”為“樂學”，變“被動學習”為“主動學習”，變“讓我學”為“我要學”。

3．2革新課堂教學方法，提供學生參與教學的機會

婦產科護理學作為一門應用性很強的學科，在教學中注意革新傳統的“滿堂灌”、“一言堂”教學方式，嘗試運用靈活、新穎的教學方法，如開展啟發式教學、討論式教學、研究性教學、教學查房、探究性教學、以問題為中心的病案教學、情境模擬教學、學生授課等，不僅可以活躍課堂氣氛，激發學生對知識的好奇心，而且可以培養學生理論聯系實際的能力，使學生在問題解決中學習，這樣，也培養了學生獨立思考的能力、收集資料的能力、語言表達能力以及與他人合作的能力，從而提高學生的綜合素質。在課堂教學過程中，努力創設與教學內容相應的，有利于豐富學生感知、啟迪學生思考探究、引導學生聯想和想象、激發學生學習興趣的問題，提高學生學習的積極性、主動性和創造性，引導學生成為學習的主體，促使學生主動學習，開發其自主學習的潛能。如講授“分娩期護理”這一內容時，先讓學生自學書本內容，熟悉分娩期臨床表現，再給出一個臨床病例，提出問題，如：病例中的產婦處于哪個產程?有何依據?存在哪些護理診斷?該怎樣對她進行護理等，讓學生分組討論，請1—2組派代表發言，讓其他學生提出問題，加以討論，教師再分析、總結，得出結論。這些有意義的和參與性的教學方式，使學生真正成為教學活動中的主體，能主動學習、主動思考，獲得知識。

3．3尊重學生個體差異，實現師生民主溝通

在教師所教的班級中，學生中存在成績、學習興趣和習慣、個性特征、認識能力、學習環境、心理素質、思維品質、主體意識和能力等方面的差異，可謂是“眾口難調”，如何使基礎好的同學能“吃飽”，又不讓基礎較差的學生“消化不良”。在課堂教學中，要多采取講解和啟發的方式教授學生基本理論和基本技能，在課堂外，再以答疑的方式滿足部分學生基礎知識的不足和知識拓展的需要，即因材施教，各有所得。要想成為一名創新型教師，不僅要懂得如何啟迪學生心智，培養學生的創新能力，而且要重視培養學生創新能力，培養他們豐富的情感和健全的人格，使每一個學生的各種能力得到充分的發展。

要使學生這一主體主動參與課堂教學活動，還要求師生關系必須是民主的。教師應放棄“師道尊嚴”，要與學生平等相處，把學生看成平等的主體，這樣才能有利于學生主體參與的人際關系氛圍。在教與學結合的過程中，使“接受者”的學習更加主動，使“給予者”的水平得到不斷提高。新晨

3．4在教學評價中適時激勵學生

心理學研究證明，學生在學習過程中的成功或失敗會在心理上引起不同的情感體驗。成功的體驗會引起學生滿足、愉悅的感受，從而激起學習興趣，增強學習信心，并能成為進一步學習的動因。要體現學生主體，就要及時肯定學生學習效果，使學生不斷體驗獲得新知、解決問題的愉悅壚1。例如：在講授“產褥期保健”這一內容時，提出問題，如：‘產婦在產褥期能不能梳頭、洗頭、洗澡?’，先讓學生結合自己身邊所看到的和聽到的民間“坐月子”風俗談談自己的看法，再讓學生從科學的角度結合所學知識提出自己深思熟慮的看法，最后，針對他們所講的科學觀點給予積極的評價，使學生能用科學的思維去判斷問題，形成自己正確的觀點，培養他們創造性思維的能力，同時，能使學生積極、主動地參與教學活動，發揮他們的主體作用。實踐證明，激勵能夠滿足學生的自尊心，增強學生的自信心，培養學生的意志力，建立民主平等的師生關系，提高學生的參與意識和能力，是激發學生學習的有效手段。

課堂教學是發展學生主體性的主渠道。在教學過程中教師的主導作用要通過學生的主體作用來實現，即教師對學生的引導、啟發、講解、點撥等，無論其作用有多大，都需要通過學生的獨立思考、選擇與運用，才能內化為他們的智慧和才能；而且，教師必須從受教育者的身心發展水平的實際出發，適應他們的身心發展特點與規律，這樣才能在教育活動中充分調動學生的積極性、主動性和創造性，使他們真正掌握知識并在德、智、體諸方面得到發展。這在客觀上要求教師在教育教學活動中必須遵循學生的身心發展規律和教育規律，真正落實學生的主體地位，促進學生主體性的發展和提高。