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黨的十六大報告明確指出:“我們要在本世紀頭20年,集中力量,全面建設惠及10幾億人口的更高水平的小康社會。”中國的農民數量非常龐大,到2002年,農民占我國人口的60.91%。農民不富裕,整個國家就不可能富強;沒有農民的小康,就沒有整個農村的小康,也就沒有我們整個社會的小康。我國現代化的關鍵是農村的現代化,而農民的健康狀況和生活水平則是我國現代化水平的重要標志之一。因而,建立完善的醫療保障體系有利于改善農民的生活質量,提高農民的健康水平,促進農村經濟的發展和社會的長治久安,對實現我國全面建設小康社會的目標和現代化進程的推進都有積極的意義。隨著我國法律法規的逐步完善,患者對醫療服務要求的日益提高,自我保健意識不斷增強,而對疾病的相關知識及醫療過程中客觀存在的醫療風險缺少思想準備,使得醫療護理糾紛逐年上升。產科患者因其比較獨特,專業性強,突發事件多等特點,一直是各醫院風險最高的科室之一。護理人員在進行護理操作由于以下幾種原因引起醫療護理糾紛。結合臨床實踐,就產科工作的特點和發生糾紛的原因逐一進行分析,并針對性地提出防范措施,最大限度地降低醫療護理糾紛。

產科的特點

分娩過程復雜多變,而孕產婦及家屬由于多年來遺留下來的封建習俗,特別是偏遠農村來的孕產婦及家屬對分娩的認識不足,不能引起足夠的認識,一旦這些現象出現非常容易引起家屬的不滿,從而引發醫療護理糾紛。

護理方面導致糾紛的原因

保護意識相對較差,人員安排不合理,執行制度不夠嚴格,進行一些特殊檢查時,沒有告訴孕產婦及沒有在征得其家屬同意后在進行,之后又未在護理文書上詳細記錄可能出現的有關并發癥并經家屬簽字。未嚴格執行查對制度。違反各項規程,接生用物準備不齊,搶救藥品缺失,夜班護士工作強度大,致使觀察病情不細致,責任意識不夠強服務態度不好,產婦及新生兒病情變化快,護理人員如沒有高度責任心,不能認真觀察產程,就有可能引發醫療糾紛。主要表現在聽取患者敘述時不夠耐心,宣教時不細致,語言簡單生硬,造成患者似懂非懂,不能很好配合操作,為護理糾紛埋下隱患。如產婦喊:“護士,這會肚子疼的厲害,受不了”,護士只顧低頭忙其他的業務,看都沒看產婦一眼或簡單摸摸產婦肚子就說:“沒事,早著呢,正常現象”,結果造成產婦在待產室未經消毒的情況下分娩,致使新生兒窒息及重度會陰撕裂傷等。業務技術不熟練,年輕護士工作經驗相對缺乏,專業知識不熟悉,操作中不注意保護患者隱私,就會引起患者的不滿,引發醫療糾紛。

法律意識淡漠,未經注冊的護士獨立操作,護理人員在各項護理服務中言語不夠謹慎等,如沒事,正常現象,這不是我的事,是某醫生沒有給你處理好,應該這樣處理會好些等,一旦引發糾紛患者及家屬就會拿這些話來做文章。

護理文書書寫不規范,字跡不清,陳述不清或與醫囑不符,與醫療記錄不符等。護理措施和過程不全,虛填觀測結果等失去其真實性、準確性、及時性、完整性,發生糾紛時易因舉證不力而承擔責任。

社會因素,伴隨法律的逐步完善,維權意識也逐漸增強,孕產婦一旦踏進醫院大門就如同進入保險箱,一旦孕產婦及新生兒在醫院發生問題,醫院就逃脫不了責任,肯定是醫生護理不當造成的,甚至有些患者家屬從內心也知道醫院已盡全力搶救了,但仍然無理取鬧,強詞奪理,以擾亂醫院正常秩序來獲取經濟賠償。

相應的護理防范措施

加強法律知識學習,依法執業,產科護理人員應認真學習《醫療事故處理條件》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《護士管理辦法》等法律知識,從典型事例中吸取教訓,做到警鐘長鳴,學法、懂法,確保安全護理,倡導慎獨精神。

嚴守崗位職責,嚴格操作規范,要不斷加強業務學習,嚴格執行無菌技術操作規范,提高責任心,嚴密觀察病情變化,及時報告醫生,決不越權操作,憑經驗處理病情,時刻警惕突發事件發生,嚴格差錯事故,在操作時應將各項操作目的、風險因素告知孕婦及家屬,特殊治療護理檢查應征得本人同意,履行簽字手續,即尊重孕婦的權利,也是我們自我保護的需要。

強化人性化意識提高服務質量,患者及家屬對服務態度不滿意往往會促成糾紛的發生。因此,護理人員要改善服務態度,提高服務質量,執行彈性值班,盡可能加強夜班及中午值班人員相對減少時突發應急事件的防范工作,做到主動與患者溝通,以誠相待,要有高度的責任心和同情心,一切服務都為了患者,以優質的服務取得他們的信賴。既要減輕患者的痛苦,盡量縮短產程,又要減少醫療操作費用,提高患者滿意度。

加強衛生宣教,提高孕產婦及家屬對分娩的認識,普及孕產婦衛生知識,健康教育指導,對產科常見護理問題及新生兒母乳喂養知識進行宣教,使其認識到其重要性和必要性,積極主動配合操作。

重視護理文獻的書寫規范,提高書寫質量,規范書寫各項記錄,加強醫護溝通,避免醫療記錄與護理記錄不符。實事求是,如實記錄護理服務全過程。加強護理文獻,質量監控,個人質檢,科室質控,發現問題及時糾正。最大限度地把潛在的問題控制在科室內,保證歸檔文書的護理質量。

采取回避性護理工作,對病情比較嚴重比較特殊的患者或提前預知有潛在并發癥發生的孕產婦要請經驗豐富,資歷較深的護理人員從事觀察操作,盡量避免年輕護士單獨服務這類患者,以確保母嬰平安,提高患者滿意度。

總之,風險是客觀存在的,它具有不可避免性,但通過有效地管理方法可以控制風險的發生。目前,發達國家的醫療風險管理已經有較為成熟的管理,有一系列完整的醫療風險管理機構、運作機制和工作程序。我國的醫療風險管理剛剛起步,無論是理論方面還是實踐方面都是陌生的。今后,在我國醫院管理工作中還需要對醫療風險管理進行更深入的研究。