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摘要：

運用SCL－90癥狀自評量表對我校1022名中職護理專業的學生進行心理狀況調查和分析，顯示有心理問題者占31．31%，其中以強迫癥狀、人際敏感、抑郁、偏執等因子居高，均高于國內常模。分析心理問題形成的原因，進而提出對中職學生心理問題的防治措施。

關鍵詞：

心理健康；SCL－90癥狀自評量表；中職學生

1測查方法

此次測查采用臨床癥狀自評量表SCL－90。本表是國內外常用的心理健康狀況測查工具，由9個因子構成，涉及到心理問題的多個方面，能較全面地反映被測對象的心理健康狀況。該表采取5級評分的方法，總分超過160分，或陽性項目數超過43項，或任一因子分超過2分，即考慮為篩選陽性，需作進一步檢查。9個因子中的任一個因子分值或總均分≥3分為陽性，表示有中等程度以上的心理問題，分值越高，表明被測對象的心理健康水平越低。本次普查共檢測中職護理專業學生1045人，收回有效量表1022人，其中男性5人，女性1017人，初中畢業生968人，高中畢業生54人。

2測查結果及分析

2．1總體結果(見表1)

SCL－90癥狀自評量表調查結果顯示:在1022人的總樣本中，有輕度癥狀(因子均分大于等于2)者為320人，占樣本總數的31．33%，明顯高于國內常模［1］。存在中等以上心理健康問題(各因子中只要有一個因子得分大于或等于3分)的有69人，占樣本總數的6．75%，與國外資料顯示16～19歲護生心理社會問題檢出率為5%～15%的結果相一致。分析其可能的原因:中職生多數是初中畢業生，年齡偏小，對環境適應能力差，集體住宿生活中面臨的全新人際關系以及處于青春期所出現的情感問題等;學習目的不明確，被迫無奈地來校學習，有的學生認為護理專業不是自己想學的專業。加上醫學類專業的課程繁多，學習任務重，學習壓力大;文化基礎差，初中階段就可能被老師及家長認為是不成器的孩子，自卑心理強烈;考慮自己學歷偏低，對畢業后就業過分擔憂;這些對心理、為人處事能力還不夠成熟的中專學生是一個大的挑戰。

2．2SCL－90總體篩查結果

(1)從表2中我們可以看到，在九個因子中，強迫癥狀因子陽性者占第一位，高至39．33%，人際關系敏感因子次之，為37.38%，抑郁和偏執因子陽性比例分別26．52%和24．76%，均明顯高于全國SCL－90的常模。這些問題是當前中職學生中存在的帶有普遍性的心理健康問題，由此我們可以明確今后對學生進行心理輔導和心理干預工作的重點;另外，偏執及精神病性因子分也占有一定的比率，意味著在中職學生中有部分學生存在著固執、偏激的人格特征，這將會嚴重影響到他們對事物的分析、判斷和處理，并將會由此引發一系列的心理矛盾和心理沖突，對此我們在進行心理干預和心理輔導的過程中亦應引起高度重視。而在癥狀呈中等以上嚴重程度的因子中，亦以強迫癥狀因子為最高，比例為4.10%，與全國常模相近。其它因子均低于全國常模標準。

(2)在各因子中，以強迫癥狀因子尤為突出。根據變態心理學的有關理論，強迫癥是由人格基礎與心理社會因素相結合而造成的。具有強迫癥狀者往往表現為謹小慎微、刻板、優柔寡斷、一絲不茍等完美主義的性格特征。由此我們可以分析，在中職護理專業學生中強迫因子呈現陽性的比例高的原因可能與女生的性格特點、護理專業學習壓力大、學生責任心過強有關。

(3)表2還顯示，在九因子中，人際關系敏感因子(主要指某些個人不自在感和自卑感，尤其是在與其他人進行比較時更突出)比例較高，表明學生在人際交往上存在較大的困惑，這與其年齡、認知和社會經歷有關。

3思考與對策

(1)中職學生處在十五、六歲至十八、九歲年齡階段，正值青春發育期，在當今中國社會中被許多人認為是文化層次不高、素質較低的學生，初中時常常被人看成“不成器”的人;各自家庭環境、經濟條件、生活習慣、個性特征等方面不同，再加上進入中職學校學習的護理專業可能并不是自己的理想專業等原因，許多學生會出現各種各樣的心理問題。抓好中職學生的心理健康教育是各類學校思想政治工作的首位任務。因為只有心理健康的人，才能形成與社會發展相一致的世界觀、價值觀和人生觀。而我們現在對中職生的思想政治教育往往忽視了這一點。

(2)SCL－90總體篩查結果表明，強迫癥狀、人際敏感、抑郁、偏執、焦慮居前五位，大部分學生主要集中于輕度異常層次。綜合分析其成因，社會因素有交往能力缺乏、群體之間磨擦、相互競爭激烈、應激緊張、遭受挫折刺激、貧富差別較大、學業負擔過重、考試壓力過大等;心理因素有異性羞怯、同性沖突、社會回避、自卑自傲、懊傷沮喪、無名擔憂、妄想猜疑、被動應付、壓抑苦悶等。因此，作為教育機構，除了要做好對少數心理問題嚴重學生的心理干預外，大量的工作應是做好心理預測和心理健康知識普及，讓心理健康知識內化為學生自己的觀念，外化為學生自己處理自己心理問題的能力。

(3)關于中專學生心理問題的防治。學校心理健康教育機構應對有各因子心理障礙的學生實施脫敏、領悟、認知、行為、娛樂等適當的心理治療;對一些具有相同心理問題者，要與班主任一起制定計劃開展班級團體心理輔導;對學生中的敏感或困惑等問題可舉行專題報告會，引導學生糾正一些問題;對各種應激所帶來的不適或遭受挫折要適時進行心理防衛教育;對有神經性、精神性、軀體性障礙者要及時制定方案，做好應激處理和及時轉診。要根據學生不同時期心理變化特點，制定好工作計劃，抓好各項工作的落實;要強化心理健康教育工作者的專業教育和能力的培養，提高其綜合素質;要加強心理網絡的建設，強化硬軟件的資金投入，保證工作正常運轉，提高學生的心理素質。

參考文獻:

［1］郭慧，趙俊萍．中職生心理健康狀況調查［J］．衛生職業教育，2015，33(9):119～121．

作者:梅雨珍 單位:黃岡職業技術學院