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基礎醫學課是每一個醫學生在入大學校門后,首先要學習的課程,包括《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生理學》、《生物化學》等,這些課程是基礎中的基礎,是學習臨床醫學各科的基礎。作為高職護理學生,畢業后大部分都從事臨床工作,與病人打交道,起到救死扶傷的作用。要治病救人,既要善于勤于讀書,又要有臨床實踐經驗,將臨床實踐與與醫學理論知識結合是非常重要的。而理論知識的學習又以基礎醫學為鋪墊的,筆者就基礎醫學對高職護生專業課學習的影響作以分析:
一、基礎醫學的重要性
學習是一個循序漸進的過程,只有學習了基本概念、理論和知識,才能進一步的專業學習和思維開發,才能對知識融會貫通、靈活運用。下面就對基礎課進行分析:
(一)人體解剖學該學科研究的是正常人體形態結構的科學,其任務在于理解和掌握人體各器官的形態結構、位置和毗鄰關系,為學習其他基礎醫學和臨床醫學奠定基礎?!搬t者不知臟腑,無異于盲者夜行”就形象的比喻了人體解剖學在醫學中的重要地位了。例如護士在做肌肉注射時,就需要解剖學的知識了,只有找到準確的位置,才能避免醫療事故的發生。
(二)組織胚胎學該學科主要研究人體微細結構及相關功能關系,是病理學的基礎,不了解正常形態,便無法辨別異常。
(三)生理學該學科研究生物機體生命活動的規律,主要任務是研究正常人體及各組成部分所表現出來的各種生命現象、發生過程、產生條件、基本活動規律、形成機制,以及機體內、外環境變化對其功能性活動的影響和機體所進行的適應性調節。例如護士在護理哮喘病人時,觀察病人是什么樣的呼吸異常,為何哮喘病人呼氣比吸氣困難呢?這就用到生理學里面的知識了:在吸氣時,呼吸道口徑是擴張的,在呼氣時呼吸道口徑是收縮的,所以哮喘病人會出現呼氣比吸氣困難這樣的情況。
(四)生物化學該學科是研究生命的化學組成及其在生命活動中變化規律的一門學科。主要研究生物體分子的結構與功能,物質代謝及其調節,遺傳信息傳遞的分子基礎與調控規律。它不僅為護理學生以后的臨床課程打好基礎,而且也與臨床工作息息相關,比如血液生化、肝膽生化、維生素等的正常代謝是生命所必需的,如果代謝異常,就會直接造成臨床多種疾病。
(五)藥理學該學科研究藥物與機體之間相互作用規律及機制的一門學科,包括研究藥物對機體的作用及作用機制和藥物在體內的吸收、分布、代謝與排泄。作為護理人員,既是各種藥物治療的執行者,也是給藥護理的實施者,所以必須熟悉臨床各類用藥的藥理作用、臨床應用、不良反應及防治措施,與醫藥人員一道,共同承擔起合理用藥指導、健康咨詢、衛生保健等職責。比如在用藥過程中,病人服用了利福平,那他的分泌物、尿液會出現橘紅色的現象,所以作為護理人員來說,就應該非常清楚,事先告訴患者。
(六)病理學該學科研究疾病的病因、發病機制、形態結構、功能和代謝等方面的改變,揭示疾病的發生發展規律,從而闡明疾病本質的醫學學科。它被喻為“橋梁學科”和“權威診斷”,在臨床醫學中占有不可替代的重要地位。作為護理人員,只有知道疾病的病因,發病機制,對功能、代謝的影響,才能夠更好的做好病人的護理工作,健康教育等。
(七)微生物免疫學是微生物學與免疫學兩門課程的合并,微生物學的學習主要是認識不同微生物的致病特點及臨床表現,為臨床用藥治療微生物做以鋪墊。免疫學的學習,為現在的免疫系統疾病的治療護理做基礎,沒有免疫學基本的知識,就很難理解疾病的發病機制和治療用藥情況等。
二、影響
(一)高職護生特點分析高職護生是護士的主要來源,目前很多高職院校都在擴招,就面臨著學生的錄取分數線下降的問題,這樣的生源在學習基礎課時就比較費力了,學生的理解力、努力程度等都需要提高,所以在教師授課時就要根據學生的接受能力、學習程度靈活的調整上課方式與課時的安排等工作。
(二)對職業發展的影響高級護理人員不僅要掌握護理操作,更重要的是掌握專業知識和技能,并且需要了解相關領域的知識,善于發現問題和解決問題,具有獨立解決問題的能力,在疾病的恢復過程中發揮重要作用,只有將知識融會貫通才能增強護士的自信心和責任感,基礎醫學是培養護理人才的必備內容。
(三)對工作的影響假如忽視基礎醫學,給護士以后的發展埋下了隱患。從疾病的發展規律來講,三分靠治療,七分靠護理,所以護士是十分重要的角色,不僅要進行常規護理,還要進行心理護理,健康教育,觀察病情,執行醫囑等,倘若片面的加強護理操作,忽視基礎醫學的學習,會使護士在臨床工作中思維比較局限,對工作的有效開展起到阻礙作用。
三、對于基礎課教學的幾點想法
(一)教師提升授課水平基礎醫學課程,內容復雜抽象,記憶知識點多,面對高職學生,在講課時教師要注意知識的深度和完整性的把握,因為基礎課是為臨床課的學習服務的。比如講《人體解剖學》時,神經系統是學生很頭疼的一章內容,作為護理學生而言,主要涉及這部分相關疾病的知識點就可以了,深度可以適當調整。
(二)加強基礎醫學課的實驗教學面對枯燥的理論教學,學習的掌握程度是遠遠不夠的;基礎醫學多數屬于實驗性學科,通過實驗能強化理論知識,還可以加深對理論知識的理解,所以在基礎課教學過程中加強實驗教學,包括實驗學時的安排、實驗內容的確定以及學生興趣的培養等方面。臨床醫學是基礎醫學在實踐中的應用,二者密不可分。只有掌握扎實的基礎醫學知識才是學好臨床醫學課程的保障,所以從扎實的學習基礎醫學知識開始,為做一名合格的護理人員做準備。
作者:高婷 單位:寶雞職業技術學院