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1制定健康教育計劃
住院患者在院時間較長,人員相對固定,是開展健康教育的良好時機。為保證健康教育工作確實落實到位,實現健康教育的目標,必須制定周密的以及為實現基層目標而設定的教育內容、學習時間安排和評估方法在內健康教育計劃。
2健康教育方式
患者健康教育不同于一般的課堂教學,由于患者的文化水平參差不齊,所患疾病的病情和對健康教育內容的需求各不相同,故教育式應符合個體化的需求,采取靈活多樣的方式,提高教育效果,提高患者的健康意識,改變不良行為和生活方式,促進健康行為。
2.1發放圖冊與口頭講解相結合通常將相應疾病防治知識編成宣傳手冊、掛圖等,發放給患者進行學習,適用于健康教育的各個階段。注意文字應通俗易懂簡明扼要,適當配以趣味盎然的畫面,增加患者學習的積極性。護士要適當引導講解并加以必要的解釋。
2.2提問與測試一討論式相結合在發放圖冊與口頭講解相結合的基礎上,重視健康教育信息溝通的雙向性:要鼓勵患者提出問題,護士必須予以耐心回答;護士可選擇圖冊中或已講解的內容進行提問考核或相互討論,使患者認識和理解相關的健康教育內容,從提問和討論過程中也可評估患者對健康內容掌握程度,進行必要補充及初步評價教育效果。
2.3示教法與模仿法相結合常采用放錄像、幻燈片或由護士進行示范操作等形式進行示教,要聲情并茂;之后,在護士的指導下患者反復模仿操作方法,以掌握相關技能。
3寓教育于疾疾發生發展全過程
入院后患者健康教育活動分5個步驟:①收集資料用以對患者健康需求的評估;②共同確定健康教育目標;③選擇合適的健康教育方法;④協同執行健康教育計劃;⑤評價效果。
3.1入院須知的健康教育新患者剛人院,由于生活環境的改變,常會產生陌生感和孤獨無助感。此時,護士應該熱情接待,介紹醫院的各項規章制度、病區環境和相關人員等,幫助其盡快熟悉醫院及病區這一特殊環境。可發放各種卡片,上面詳細介紹主管醫師及主管護士。入院后為患者家屬倒上一杯水,可讓患者消除不安感覺,縮短患者與醫護之間距離,建立良好服務形象有助于進一步溝通。
3.2急性期患者的健康教育急性期可讓患者安頓好以后再進行健康教育,不急于實施,等病情穩定后方可實施簡短介紹,內容不宜過多。急性期患者因病情影響不愿積極配合,護士可通過自己言行對患者做出具體操作護理,加深護患關系建立良好印象。
3.3慢性及恢復期患者的健康教育對慢性病及恢復期患者來說,此時對有關健康問題求知欲較強,是健康教育的最佳時機,教育內容要豐富。根據患者的各種需求,采用多種方式并舉,系統地分階段進行進疾病防治知識的健康教育,教育中要深入淺出,具有針對性,講求科學性和通俗性。
3.4特殊診療檢查以及手術的健康教育隨著醫學飛速發展,各種先進醫療儀器設備大量應用到臨床實踐中,各種特殊診療檢查項目日趨繁多。所以護理人員要做好特殊診療檢查和手術前后的健康教育,使之了解其目的、方法、意義、優缺點和注意事項,獲得患者及其家屬的支持和合作,充分調動主觀能動性,以最佳的治療效果早日康復出院。
3.5出院前的健康教育向患者及其家屬說明疾病的現狀和預后,指導患者出院后合理用藥、飲食調節,定期復查隨診,堅持不懈的功能康復鍛煉,糾正不健康的行為。可發放康復鍛煉內容卡,內容有注意事項、鍛煉方法、服藥方法、良好生活習慣等。
4健康教育質量的評價
評價是健康教育質量控制的重要措施,是計劃實施的反饋貫穿全過程,其目的是為了更好地實施健康教育計劃,找出薄弱環節,改進今后的教育決策。定期發放調查表進行打分,評價健康行為,表格設置可把健康內容全部包含進去。
5加強護士自身素質修養,不斷提高健康教育質量
5.1重視護士的職業道德素養教育護士只有在具備良好的職業素質、關心體貼患者、尊敬愛護患者的前提下,才能尊重患者的隱私,才能與患者建立朋友式的護患關系,愿意接受健康教育信息,并主動參與到過程之中。
5.2具備相關知識和技能護士必須具備扎實的專業基本理論、基本知識和基本技能,還必須掌握心理學、社會學、教育學、行為學和傳播學等邊緣學科知識,要認真學習收集資料,擴大知識面,不斷提高自身業務素質,才能擔當教育角色。可開展人人講座,提高護士專業水平,促進廣大護士積極學習,要將心理護理貫穿始終。
5.3轉變護理觀念護士要轉變護理觀念,從全新的角度認識護理學中關于人、環境、健康和護理的基本概念及其相關理論,樹立整體護理模式觀,為患者提供良好的健康教育。
5.4培養提高護士進行患者教育的質量可采用每日晨會交接班,可提問患者提問護士,護士長擔當重任。要堅持不懈了解健康教育效果,及連續性,執行力度。從而不斷推進教育質量更好滿足服務于患者。
作者:陳明艷 單位:湖北省恩施市婦幼保健計生服務中心