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1資料與方法

1.1方法

1.1.1心理護(hù)理哮喘患者與醫(yī)護(hù)人員建立一對(duì)一的伙伴關(guān)系，耐心而細(xì)心的給患者做思想工作，鼓勵(lì)他們勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)生活，使他們相信通過(guò)長(zhǎng)期適當(dāng)充分的治療，完全可以有效地控制哮喘的發(fā)作，定期與患者進(jìn)行交流，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的傾訴，了解患者的心里感受，促使患者建立正確的思維，通過(guò)有效地護(hù)患溝通使其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.1.2生活指導(dǎo)幫助患者了解哮喘的誘發(fā)因素結(jié)合每個(gè)人的具體情況，制定避免誘因的方法。熟悉哮喘發(fā)作的先兆及相應(yīng)處理辦法幫助患者記錄哮喘日記。飲食宜清淡，以流質(zhì)和半流質(zhì)為宜，進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高維生素、高能量的易消化的食物，多攝入新鮮蔬菜和水果戒除煙酒，室內(nèi)禁止放置花草，合理安排作息時(shí)間，保證充足的睡眠，提高抗病能力。

1.1.3用藥指導(dǎo)遵醫(yī)囑正確用藥，明確糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的藥物，正確掌握氣霧劑的使用，方法要適當(dāng)，使用以后要漱口，緩解期仍然需要堅(jiān)持用藥。但要知道用藥期間適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑和維生素D，防治骨質(zhì)疏松。另外要了解常用支氣管舒張劑的作用，如氨茶堿，正確掌握用量、用法和副作用，一旦出現(xiàn)不適，立即和醫(yī)生溝通，及時(shí)調(diào)節(jié)用藥。

1.1.4運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)鼓勵(lì)患者參加適宜的體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，每日清晨進(jìn)行1～2h的慢跑或者散步，提高肺活量，增強(qiáng)體質(zhì)，增加機(jī)體的抗病能力。

1.2觀察指標(biāo)根據(jù)《2013年中國(guó)哮喘防治指南》中提供的哮喘控制測(cè)試ACT表將治療前后病情變化評(píng)定為完全控制，部分控制和未控制。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)兩組患者所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者臨床效果比較：觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組滿意率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3討論

通過(guò)本次研究，我們發(fā)現(xiàn)觀察組哮喘患者的總體有效率明顯高于對(duì)照組，一年中的發(fā)作次數(shù)也明顯減少，說(shuō)明了健康教育對(duì)于哮喘患者非常重要。通過(guò)對(duì)哮喘患者的健康教育，使患者簡(jiǎn)單了解了哮喘的本質(zhì)和發(fā)病機(jī)制，鼓勵(lì)患者與醫(yī)務(wù)人員建立了伙伴關(guān)系，使患者能夠根據(jù)自己的具體情況找出各自的誘發(fā)因素以及避免誘因的方法，制定出長(zhǎng)期穩(wěn)定的治療方案，增強(qiáng)患者的信心，相信通過(guò)長(zhǎng)期、適當(dāng)、充分的治療，完全可以有效地控制哮喘的發(fā)作。另外，通過(guò)健康教育使患者了解了常用平喘藥物的作用，用量，用法以及正確的吸入技術(shù)，學(xué)會(huì)了哮喘發(fā)作時(shí)簡(jiǎn)單緊急處理方法，提高了該病的治療效果，減少了哮喘的復(fù)發(fā)，提高了患者的生活質(zhì)量。

作者：薛慧芳 秦瑞麗 單位：包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心功能科