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摘要：以右江民族醫學院在醫學研究生中開展實驗室生物安全教育的實踐為例，探討醫學實驗室生物安全教育的教學模式、課程體系建設、教學內容設置，為保障實驗室安全運行以及實驗人員的健康安全提供參考。

關鍵詞：醫學教育；實驗室生物安全；課程建設

實驗室是醫學院校培養高等人才的重要基地，是培養人才動手能力、創新能力的主要場合。在科技興國、人才強國的大背景下，國家和政府對高校的投入不斷增加，如何保障實驗室的安全有效運行，發揮實驗室人才培養的作用，是目前各個高校亟待解決的問題。實驗室生物安全是指為避免醫學實驗室各種活動中生物因子（例如病原生物）對人、環境和社會造成危害或潛在危害而采取的防護措施，以達到保障研究人員以及公眾健康的一種綜合行為[1-2]。2003年SARS疫情過后，國家和政府相繼推出法律法規，強調實驗室生物安全的重要性。然而隨著時間流逝，開始出現淡化或流于形式的現象[3]。2007年廣州某高校實驗動物中心發生的腎綜合征出血熱實驗室感染事件，2011年哈爾濱某大學28名師生感染布魯氏桿菌傳染病，2015年北京某大學實驗室爆炸致一名博士后當場身亡。這些慘痛的教訓提醒人們實驗室安全教育刻不容緩。隨著2014年我校第一屆研究生入學開始，我們就開設了醫學實驗基本技術與安全課程，以“三基”（基本概念、基本實驗操作、基本應急方法和技能）為教學目標，選擇與醫學研究生科研、臨床工作密切相關的實驗室生物安全知識為主要教學內容。經過5年的探索和建設，取得良好的效果，現將教學經驗和體會總結如下。

1明確教學目標

提到實驗室生物安全，一些教師、學生的第一印象是病原微生物感染，或者危險化學品等，與自己從事的科研、教學工作無關。本課程教學目標是讓師生明白實驗室生物安全的核心是風險評估、安全防范的措施和設備、實驗的規范操作。保障實驗室安全是一切教學、科研活動的前提[4]。

2教材的選定

以葉冬青主編《實驗室生物安全》和顏光美主編的《實驗室生物安全》為我校碩士研究生的主要教材。此外，以丁香園網站組織編寫的《生物實驗室安全故事手記》、自編教材《醫學實驗基本技術實驗指導》為參考教材。

3醫學實驗基本技術與安全課程內容設置

3.1理論課程的教學設置

[5]主要講授實驗室生物安全基礎知識。具體內容有：（1）實驗室生物安全緒論。包括實驗室生物安全的基本概念及其發展簡史，國內外生物安全管理的概況；目前我國相關法律法規和我校實驗室安全管理條例等。（2）化學實驗生物安全。包括實驗在用的危險化學品的購買、存儲、安全實驗等，如何辨別化學品的安全標志，如何閱讀安全技術說明書。化學廢棄物的正確處置，如何預防與處置化學品突發事故。（3）病原微生物實驗生物安全。包括病原生物實驗室生物安全的基本概念、分類分級、安全操作和管理要求、實驗廢棄物規范處置，實驗室意外事故的處置方法和應急程序。（4）臨床實驗生物安全。介紹臨床各個實驗室的特點，主要危害源和污染的種類與原因，生物安全管理的主要措施與要求。（5）基因工程實驗生物安全。介紹基因工程基本概念，目前我國基因工程生物安全法規，基因工程實驗的安全評估和防護，基因工程實驗廢棄物的處置。（6）實驗動物實驗生物安全。介紹動物實驗風險，動物實驗的生物安全防護措施與操作，動物福利等。（7）放射性實驗的生物安全。介紹電離輻射的防護原則與措施，實驗室放射性核素的申請，訂購和保管要求，實驗室的保潔及實驗廢棄物的處置。共8個學時。

3.2實驗課程的教學設置

研究生是實驗室的主要參與者，本課程不僅僅要加強師生的生物安全防范意識，更重要的是提高他們的基本安全操作技能、提高學生自我防護意識和對突發事故的應急處置能力。具體內容包括：不同級別實驗室安全守則和規范進行教育，基礎實驗技能培訓，根據實驗風險評估進行自我防護知識，安全操作技術，儀器規范實驗方法、實驗室意外事故處理的應急措施等。共16個學時。

3.3教學輔助手段

很多研究學生對實驗的認識僅僅局限于本科階段實驗課程教學，不了解不同實驗室的防護級別不同，不同實驗樣品對 實驗室防護要求不同，如果僅憑課堂理論講授，內容相對枯燥，難以理解和運用。因此我們采用了多種輔助工具和教學手段。（1）課堂互動軟件。適當運用教學互動軟件如UMU、問卷星等，有利于活躍教學氣氛，提高學生的關注點。（2）攝制教學視頻。根據教學內容的特點，拍攝一系列教學視頻，并上傳到科學實驗中心網站上，有利于學生自學。（3）案例討論。針對近年來高校發生的安全事故展開討論，以此教育學生自覺學習生物安全知識[6]。

4課程考核

實驗室生物安全屬于一門實踐性很強的課程，課程考核以考查學生對實驗室生物安全知識的理解和應用能力，所以考核為形成性評價考核。包括：學生課堂表現+實驗報告+期評成績。學生課堂表現主要體現在課堂參與討論的活躍度、課后查閱資料的積極性高低；實驗報告內容分為實驗步驟、實驗結果及結果討論三部分。其中結果討論要求學生根據已學知識結合自己的實驗結果給出合理充分的論述，教師可以根據學生對實驗結果的討論內容，分析其對生物安全知識的理解運用程度。期評為開卷考試，以應用型論述題試題為主，考查學生靈活應用所學知識的能力。

5教學體會與反思

課程開展至今，已有四屆學生從中受益。對課程的調研結果表明，學生對課程的滿意度高達95%；學生普遍認為通過學習這門課程，對實驗室安全有了較深刻的認識，并能積極、主動進行防范。另外，科研素質、技術操作方面得到了較好的訓練，為今后開展課題研究奠定了良好的基礎。但在工作中也發現一些問題：如部分研究生導師自身的生物安全意識薄弱；部分實驗室生物安全條件差，沒有配備任何消毒和防護設備；有些管理人員對實驗垃圾處理消極，漠視學生隨意處理實驗樣本和有害廢物等。總之，實驗室生物安全是一項系統工程，需要廣大師生共同參與、積極配合，以保障實驗室生物安全工作順利進行。

參考文獻：

[1]韓玉德.高校研究生使用實驗室的安全管理探索[J].實驗室研究與探索，2016（4）：293-296.

[2]趙艷，張永宏.傳染病學研究生實驗室的生物安全教育[J].中國醫學教育技術，2015（3）：308-310.

[3]李戀，博曉真，沈曉玲，等.醫學院校開展實驗室生物安全教學的探討[J].內蒙古醫科大學學報，2013（2S）：180-182.

[4]許小凡，史迎莉，張紅.科研實驗中心安全管理工作及準入制度的思考[J].科技展望，2016，26（13）：181-182.

[5]朱昌平，余新炳.醫學研究生實驗室生物安全教育初探[J].實驗室研究與探索，2009（6）：312-314.

[6]李嫄淵，吳淑燕，黃瑞.病原微生物學研究生實驗室的生物安全管理[J].實驗室科學，2013，16（6）：125-127.

作者：朱曉瑩 蘇秀珍 姜艷 彭慧 徐群清 曾怡 單位：右江民族醫學院附屬醫院