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【摘要】目的分析討論在急診護(hù)理質(zhì)量管理中使用質(zhì)量控制的具體效果和實際價值。方法選取本院2016年10月至2017年10月急診病人80例，根據(jù)入院先后將其均分為兩組，每組40例，1組為對照組，使用常規(guī)護(hù)理;2組為觀察組，在上述護(hù)理基礎(chǔ)上添加質(zhì)量控制。比較兩組病人護(hù)理總有效率。結(jié)果觀察組和對照組護(hù)理總有效率依次為95.00%和77.50%，觀察組總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。結(jié)論在常規(guī)護(hù)理的前提下進(jìn)行質(zhì)量控制能顯著提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效率，可在各大醫(yī)院中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理;質(zhì)量管理;質(zhì)量控制;效果觀察

急診每天要接診非常多的重癥病人，急診醫(yī)護(hù)人員每天都要經(jīng)受體力、精神等多方面的考驗，如果在治療、護(hù)理當(dāng)中出現(xiàn)紕漏，會造成重大損失［1］。結(jié)合急診室這一特點，在護(hù)理當(dāng)中要保證質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控對護(hù)理有較大幫助。我院在急診護(hù)理中施加質(zhì)量監(jiān)控，現(xiàn)在將研究結(jié)果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取急診病人80例為研究對象，其于2016年10月至2017年10月在本院接受護(hù)理，根據(jù)入院先后將其均分為兩組，每組40例，1組為對照組，2組為觀察組。其中，對照組男28例，女12例，年齡23～58歲，平均年齡(41.8±6.7)歲;觀察組，兩組病人在基礎(chǔ)信息上無差異(P＞0.05)，可進(jìn)行對比。

1.2方法

1.2.1對照組

給予病人常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)控病人生命體征;使病人明確自身狀況等。

1.2.2觀察組

在上述護(hù)理前提下進(jìn)行質(zhì)量控制。具體如下［2］:(1)對護(hù)理人員進(jìn)行持續(xù)性教育。每年進(jìn)行一次基礎(chǔ)操作、理論知識考核，根據(jù)考試結(jié)果，在護(hù)理人員薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行重點教學(xué)。(2)普及多項法律知識，提高護(hù)理人員病歷管理能力。使每位護(hù)理人員都能正確規(guī)范的書寫護(hù)理文書，在管理病歷同時保護(hù)病人個人隱私。(3)建立規(guī)范護(hù)理制度。將工作落實到位，每個人都進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備學(xué)習(xí)，并提升自我管理知識，建立合理的工作章程。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組病人護(hù)理總有效率。總有效率:顯效:病人搶救后在12h內(nèi)恢復(fù)意識。有效:病人在搶救后在24h內(nèi)恢復(fù)意識。無效:不滿足上述兩個標(biāo)準(zhǔn)的病人均屬于護(hù)理無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析將SPSS18.0統(tǒng)計軟件對實驗結(jié)果進(jìn)行分析，計數(shù)資料使用χ2檢驗，并用百分比表示，計量資料采用(χ珋±s)表示，并用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組和對照組護(hù)理總有效率依次為95.00%和77.50%，觀察組總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

3討論

急救室是醫(yī)院最忙碌的地方，每天接診的病人數(shù)量極多，而且疾病種類不一，對醫(yī)生、護(hù)士均是一種挑戰(zhàn)［3］。為了促使急診室能夠建立科學(xué)、合理、有效的工作制度，在日常工作中進(jìn)行質(zhì)量控制勢在必行。在護(hù)理工作中，要明確每位護(hù)理工作人員的職責(zé)，將崗位、工作任務(wù)劃分明確，從護(hù)士、護(hù)師、急救護(hù)士等多個職位的工作人員了解自己的工作內(nèi)容，才能提高臨床急救工作效率。當(dāng)醫(yī)院納入新進(jìn)護(hù)士時，除了必要的技能知識培訓(xùn)，還要對其進(jìn)行安全知識講解，開展安全知識講座，并教導(dǎo)其以溫和態(tài)度對待病人及其家屬，避免醫(yī)患糾紛對工作造成影響。其次是要對所有工作中所使用的醫(yī)療設(shè)備和器械都有較好的掌握，并且要知道哪些操作需要在無菌環(huán)境中進(jìn)行。從多方面提高護(hù)士素養(yǎng)，才能使醫(yī)院急救室工作質(zhì)量上升。急診病人往往發(fā)病急，且病情發(fā)展快，對急診室護(hù)理人員要求較高。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究顯示［4］:在急診護(hù)理當(dāng)中，不僅要保證護(hù)理質(zhì)量，還要提升護(hù)理人員基本素養(yǎng)。常規(guī)護(hù)理一直在講究護(hù)理效率，保證在第一時間搶救病人，保證其生命安全，但護(hù)理過程中往往會因為操作不規(guī)范造成病歷書寫、操作不當(dāng)?shù)榷喾N失誤;為此，我們在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行質(zhì)量控制，能提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，提高搶救成功率，保證其急救護(hù)理技能熟練度。本文研究表明:觀察組和對照組護(hù)理總有效率依次為95.00%和77.50%，觀察組總有效率明顯高于對照組，P＜0.05，質(zhì)量監(jiān)控能完善各項規(guī)章制度，幫助急診室護(hù)理工作有序進(jìn)行，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，提高整體急救效率。與研究結(jié)果相符。綜上所述，在常規(guī)護(hù)理的前提下進(jìn)行質(zhì)量控制能顯著提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效率，可在各大醫(yī)院中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］曾文莉.PDCA在急診護(hù)理質(zhì)量控制中的應(yīng)用效果［J］．國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33(7):1808-1810.

［2］俞榮芳.質(zhì)控小組管理模式在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用體會［J］．臨床心身疾病雜志，2014，20(Z1):134.

［3］陳偉，孟穎慧，孫小艷，等.急診護(hù)士工作過程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)條目的歸類研究［J］．護(hù)理管理雜志，2016，16(1):30-32.

［4］劉英，樊落.急診科實施層級聯(lián)合小組責(zé)任制管理的研究［J］．護(hù)理學(xué)雜志，2015，30(20):80-82.

［5］羅春麗，李智.質(zhì)量控制在急診護(hù)理質(zhì)量管理中的作用［J］．健康前沿，2016，23(4):193.

作者：張蕾 單位：陜西省西安市閻良區(qū)西安一四一醫(yī)院