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2003年,世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)(WFME)和世界衛(wèi)生組織(WHO)了《醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》,制定了全球性的醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)[1]。2008年,教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》,結(jié)合中國醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際情況,提出了中國醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該達(dá)到的基本要求[2]。對(duì)于未來的口腔醫(yī)生,實(shí)踐技能是立身之本,而優(yōu)秀口腔醫(yī)生需要的實(shí)踐技能又涵蓋了很多的層面和內(nèi)容,包括臨床醫(yī)學(xué)基本技能、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)技能、臨床思維辨別能力和醫(yī)患溝通交流能力等諸多方面的能力與要求。創(chuàng)新能力是比實(shí)踐能力更高的要求,創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是時(shí)代和社會(huì)的要求。我們的社會(huì)正面臨著從學(xué)習(xí)型社會(huì)向創(chuàng)新型社會(huì)轉(zhuǎn)變的時(shí)期,我們也在全力建設(shè)創(chuàng)新型國家。不僅如此,21世紀(jì)醫(yī)學(xué)面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),人們對(duì)疾病、健康等問題的認(rèn)識(shí)不斷深入,對(duì)生命質(zhì)量的要求也不斷提高,因此要求我們培養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)人才必須具有創(chuàng)新性的思維,運(yùn)用最新的科學(xué)技術(shù)方法不斷地解決口腔醫(yī)學(xué)難題,提高人們的生活質(zhì)量。為了進(jìn)一步提高口腔醫(yī)學(xué)人才的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教育委員會(huì)制定了《中國口腔醫(yī)學(xué)本科教育標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的實(shí)踐技能和創(chuàng)新能力提出了具體的要求[3]。山東大學(xué)一貫重視學(xué)生的實(shí)踐技能的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的提升,在學(xué)校政策的引導(dǎo)下,我們充分利用所處綜合型大學(xué)的優(yōu)勢(shì),通過改革教學(xué)管理體系、構(gòu)建四大育人平臺(tái)來培養(yǎng)學(xué)生的臨床操作技能、激發(fā)科技創(chuàng)新潛能、增強(qiáng)服務(wù)社會(huì)意識(shí)、提高全面綜合素質(zhì),從而為社會(huì)輸送復(fù)合型、高素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,以下就是我們的初步的探索與實(shí)踐。
一、改革教學(xué)管理體系,轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式
1.嚴(yán)格控制招生規(guī)模,吸收并保障生源質(zhì)量。面對(duì)眾多地方及民辦口腔及技工學(xué)校盲目擴(kuò)張的現(xiàn)狀,我們始終堅(jiān)持口腔醫(yī)學(xué)教育為精英教育的定位,注重所培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量,嚴(yán)格控制招生規(guī)模,我們的七年制招生規(guī)模一直控制在30人,五年制招生規(guī)模控制在50人,從而保障了師資、實(shí)驗(yàn)室、臨床實(shí)習(xí)等教學(xué)資源的優(yōu)化使用。同時(shí)充分利用山東大學(xué)發(fā)展完善的招生拓展教育、名師科普巡講、中學(xué)校長論壇及優(yōu)秀學(xué)子母校行等活動(dòng)來增加本專業(yè)在中學(xué)生中的知名度,吸引優(yōu)秀的生源。
2.建立臨床實(shí)習(xí)主副導(dǎo)師制。從五年級(jí)起,我們通過學(xué)生和導(dǎo)師的雙向選擇,對(duì)于進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生,除在綜合科有臨床指導(dǎo)老師外,還可在其他科室的不同專業(yè)的老師中再選擇一名導(dǎo)師。這樣可以保證學(xué)生有充足的臨床實(shí)踐時(shí)間,同時(shí)又可以培養(yǎng)臨床操作的全面性和完整性,并且不同專業(yè)老師的聯(lián)合培養(yǎng)可以使學(xué)生科研選題具有很大的靈活性,科學(xué)研究具有較強(qiáng)的交叉融合性。
3.專業(yè)意識(shí)的滲透和實(shí)踐能力的培養(yǎng)貫穿培養(yǎng)過程的始終。為了使學(xué)生早期樹立專業(yè)意識(shí),改變學(xué)生二、三年級(jí)時(shí)還對(duì)本專業(yè)一無所知的現(xiàn)狀,學(xué)院組織大一新生參觀口腔醫(yī)院,為二年級(jí)學(xué)生開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)導(dǎo)論,請(qǐng)知名專家教授介紹口腔醫(yī)學(xué)院各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域,用學(xué)院和教授的成就激勵(lì)學(xué)生,并通過安排臨床參觀見習(xí),使學(xué)生早期接觸臨床,樹立口腔醫(yī)師意識(shí),加上后期的基本操作訓(xùn)練,更增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,為專業(yè)學(xué)習(xí)打下良好的思想和操作基礎(chǔ)。從參觀醫(yī)院、口腔醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、前期口腔基礎(chǔ)課程、基本操作訓(xùn)練到專業(yè)課、臨床實(shí)習(xí),口腔專業(yè)教學(xué)從一年級(jí)到五年級(jí)延續(xù)不斷,穩(wěn)定了學(xué)生的專業(yè)思想,實(shí)現(xiàn)了專業(yè)教育全程化。
4.堅(jiān)持開放的意識(shí),為學(xué)生的成長創(chuàng)造條件。充分利用山東大學(xué)與國內(nèi)大學(xué)的廣泛的校際合作,鼓勵(lì)學(xué)生走出山大,擁有第二校園經(jīng)歷,以開闊視野,豐富經(jīng)歷。我們學(xué)院先后派學(xué)生到武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院進(jìn)行交流學(xué)習(xí),給了學(xué)生新的發(fā)展空間,讓他們體驗(yàn)不同的學(xué)風(fēng)和教育方式。同時(shí),充分利用綜合性大學(xué)學(xué)科門類齊全的優(yōu)勢(shì),發(fā)揮文理醫(yī)結(jié)合特色,拓寬專業(yè)發(fā)展空間,為學(xué)生提供多種職業(yè)和專業(yè)選擇的平臺(tái)和機(jī)會(huì)。通過鼓勵(lì)攻讀雙學(xué)位(口腔醫(yī)學(xué)+法學(xué),口腔醫(yī)學(xué)+管理學(xué)等)或輔修專業(yè),提高學(xué)生的全面素質(zhì),增強(qiáng)就業(yè)競爭力。
二、構(gòu)建四大育人平臺(tái),注重復(fù)合型人才的培養(yǎng)
1.集成式口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的構(gòu)建。對(duì)實(shí)踐教學(xué)過程進(jìn)行整合,強(qiáng)化整合實(shí)驗(yàn)室教學(xué),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室與臨床實(shí)習(xí)的銜接環(huán)節(jié),構(gòu)建一個(gè)完整的口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系,使其涵蓋三大模塊:實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、臨床前技能培訓(xùn)以及臨床綜合實(shí)習(xí)。這三大模塊相互延續(xù)與補(bǔ)充,構(gòu)成了一個(gè)完整的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái),為提高學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力提供有力的保障。此外,為了進(jìn)一步增加學(xué)生的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),學(xué)院積極與省內(nèi)外知名口腔醫(yī)院(科)建立起廣泛的聯(lián)系,聯(lián)合創(chuàng)建實(shí)習(xí)基地,現(xiàn)在我們擁有山東省立醫(yī)院、等八個(gè)校外臨床實(shí)習(xí)基地,較好的實(shí)現(xiàn)“多基地、小批量、求實(shí)效”的效果。
2.大學(xué)生創(chuàng)新教育平臺(tái)的構(gòu)建。依托山東大學(xué)關(guān)于創(chuàng)新教育平臺(tái)建設(shè)的整體規(guī)劃,建設(shè)大學(xué)創(chuàng)新教育平臺(tái)。聘任專業(yè)水平高、熱心學(xué)生創(chuàng)新教育的人員擔(dān)任平臺(tái)負(fù)責(zé)人;建立包括創(chuàng)新能力培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)生科研思路的形成等創(chuàng)新平臺(tái)課程;引導(dǎo)學(xué)生積極參與國家大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目,同時(shí)對(duì)獲得國家及學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目的學(xué)生實(shí)行經(jīng)費(fèi)同比配套政策,鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行科研創(chuàng)新。從2008年以來,共獲得大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目69項(xiàng),參與科研創(chuàng)新的學(xué)生數(shù)達(dá)到180余人。
3.社會(huì)實(shí)踐平臺(tái)的構(gòu)建:與社區(qū)共建社會(huì)實(shí)踐基地,組織學(xué)生定期在社區(qū)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和口腔健康普查;利用假期,開展支農(nóng)、支教、進(jìn)行社會(huì)口腔衛(wèi)生狀況調(diào)查,培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞的精神和服務(wù)民眾、服務(wù)社會(huì)的意識(shí),在實(shí)踐中長知識(shí),增才干,真正做到學(xué)以致用。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)密切結(jié)合專業(yè)特色、真誠服務(wù)社會(huì)。現(xiàn)在學(xué)院已經(jīng)建立了六個(gè)社會(huì)實(shí)踐服務(wù)基地,“真愛彩虹”暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)已經(jīng)連續(xù)兩年赴東營市廣饒縣李鵲鎮(zhèn)開展志愿支教與義診實(shí)踐,實(shí)踐團(tuán)成員走進(jìn)農(nóng)村,了解當(dāng)?shù)乜谇会t(yī)療狀況,傳播口腔衛(wèi)生保健知識(shí),受到了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u(píng),廣饒縣電臺(tái)全程報(bào)道活動(dòng)過程,在當(dāng)?shù)胤错憻崃摇?/p>
4.綜合素質(zhì)教育平臺(tái)的構(gòu)建:結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)生的自身特點(diǎn)和專業(yè)特色,健全人格培育體系,創(chuàng)建綜合素質(zhì)教育平臺(tái)。作為要承擔(dān)治病救人重任的醫(yī)學(xué)生,需要醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與醫(yī)技醫(yī)術(shù)并重,高超的診療技術(shù),廣博的全科知識(shí),良好的職業(yè)道德,順暢的醫(yī)患溝通,這些條件缺一不可。學(xué)院通過師資力量的整合與培訓(xùn),開設(shè)了綜合能力培養(yǎng)、中外名著賞析、青年行為修養(yǎng)、人際交往與醫(yī)患關(guān)系等一系列課程,逐漸形成具有口腔特色的綜合素質(zhì)課程體系。利用暑期學(xué)校進(jìn)行醫(yī)學(xué)生通用技能培訓(xùn)、口腔臨床前技能培訓(xùn),提高了學(xué)生的職業(yè)技能及素養(yǎng)。總之,通過對(duì)教學(xué)管理體制和人才培養(yǎng)模式的改革及四大育人平臺(tái)的構(gòu)建,在著重提高學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和綜合素質(zhì),為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型的口腔醫(yī)學(xué)人才,更好地為提高全民的口腔健康水平服務(wù)。