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加強護理人員的法律意識
對所有護理人員進行法律知識的相關培訓,使患者懂法、守法。讓患者可以運用法律武器來保護自己,同時也可以自覺的為患者提供最好的護理,從而讓患者的合法權益得到保障。讓所有患者學習《醫療事故處理條例》,使手術室的護理操作可以在知法、守法、依法的前提嚴格按照護理工作規程進行工作。
提高護理人員的業務水平
手術室的護理人員不僅要具有良好的護理理論知識,還需要具有精湛的技能,熟練的操作以及高質量的服務標準。隨著護理要求的不斷提高,醫療新技術的不斷開展,則要求手術室的護士要不斷的提高自身的業務水平,及時的更新護理知識,并不斷的提高自身的思維廣度,提高觀察的敏銳力以及應急處理突發事件的能力。并鼓勵手術室的護士多參加各會議以及學術交流活動,不斷的充實自己。同時定期對所有護士進行理論以及操作技能的考評,對考評不合格的護士要進行待崗處理,并進行強化學習。
合理的安排工作
手術室中的護理工作量比較大,工作時間比較長,護士經常處理高壓力的工作狀態,嚴重的影響手術室護士的工作狀態。因此在手術室中采用彈性排班制度,關心護士的日常生活,幫助護士解決各項工作生活問題,讓護士可以以飽滿的精神狀態投入到護理工作之中,從而減少護理差錯的發生。
患者的接送錯誤的預防措施
在接患者的時候,要認真核對患者的各項資料,包括患者的姓名、年齡、性別、手術部位、床號等資料,特別是對于年齡過小,以及語言表達能力較差的患者,要進行認真仔細的核對,并且絕對禁止將兩個小兒患者放置在一張車床上。在手術開始前,還要由醫師、麻醉師、護士對患者的信息進行再次的核對。
用藥錯誤以及輸血錯誤的預防措施
在手術室內要嚴格執行核對制度,手術室內口頭醫囑較多,在接到口頭醫囑時要重復一下口頭醫囑,在用藥前要與麻醉師再次核對后才可以用藥,并且用藥后要將藥瓶保留。在進行輸血治療時,血液需要經過輸血科人員、麻醉師以及手術室護士三方核對無誤后,才可以進行輸血治療。
異物遺留的預防措施
在手術室內要嚴格執行核對制度,對患者手術過程中所用的藥品、器械等要進行仔細認真的核查,在患者手術結束關閉切口前,手術護士需要再次對手術所用的所有物品進行清點,當所有物品均核對無誤后,再將手術切口關閉。
病理標本遺失的預防措施
在手術治療過程中,護士要認真保管醫師從患者身體上切取的所有組織,術后對患者的活體標本首先使用甲醛進行固定,將后裝入標本袋內與病理單同醫師一起送至病理科。并與醫師一同在標本交接本上簽字確認。
壓傷的預防措施
在手術過程中,要盡量讓患者處于最為舒適的體位,體位的要求為:保持患者的呼吸道通暢,保持患者的循環功能,清晰充分的暴露手術視野,患者的固定要牢固,以防止由于過程受壓而導致身體發生麻痹或者壓瘡。
觀察指標
比較實施護理安全隱患的應對方法前后,我院手術室的差錯發生情況。
統計學方法
采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析,數據資料用t檢驗,組間對比用χ2檢驗,P<0.05為差異有顯著性,具有統計學意義。
結果
在實施護理安全隱患的應對方法后,我院手術室護理差錯的發生率明顯低于實施護理安全隱患的應對方法前(P<0.05),見表1。
討論
手術室是醫院內十分重要的治療場所,手術室內的護理工作具有工作強度大,工作時間不規律等特點,并且護理人員由于長期的疲勞以及精神緊張,使得護理工作存在很大的安全隱患。因此,只有通過有效的對手術室護理工作中存在的安全隱患進行分析,并制定相應的對策,才可以有效的減少護理差錯的發生。綜上所述,加強對手術室護理安全隱患的管理,可以有效的提高手術室護理工作的安全性,減少護理差錯的發生,值得臨床推廣。
作者:王欣單位:吉林市人民醫院手術室