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摘要:探討循證醫學指導下的護理干預對腹股溝疝患者術后康復的影響。隨機抽取86例腹股溝疝患者，采用隨機數表法分為對照組與觀察組。對照組給予常規護理，觀察組給予循證醫學指導下的護理干預，記錄并比較兩組術后并發癥的發生率，比較分析兩組術后生活質量評分。對照組術后有7例出現并發癥，觀察組術后有2例出現并發癥，發生率分別為16.28%、4.65%，觀察組的并發癥發生率顯著低于對照組(P＜0.05);觀察組生活質量評分(94.24±20.36)顯著高于對照組(83.97±19.82)分(P＜0.05)。在循證醫學指導下實施護理干預，可以有效降低患者術后并發癥的發生率，改善其生活質量。

關鍵詞:循證醫學;護理干預;腹股溝疝;康復效果

腹股溝疝與腹壁薄弱、腹內壓力增高有關［1］，手術是治療的主要手段，臨床研究表明，良好的護理措施可以有效減少術后并發癥，加快患者的恢復進程。

1資料與方法

1.1臨床資料選取臨夏縣人民醫院2018年11月—2019年12月收治的86例腹股溝疝患者作為研究對象，根據隨機數表法分為對照組與觀察組，每組各43例。對照組男38例，女5例，年齡20～70歲，平均年齡(41.2±3.1)歲。疝氣類型包括斜疝34例、直疝6例、復發疝3例。觀察組男39例，女4例，年齡21～70歲，平均年齡(43.7±2.9)歲。疝氣類型包括斜疝35例、直疝6例、復發疝2例。兩組患者性別、年齡、疝氣類型以及其他基本情況比較，無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。1.2納入與排除標準納入標準:符合臨床腹股溝疝的診斷標準。排除標準:嚴重肝腎或其他臟器功能不全者;藥物過敏史者;有認知障礙等精神疾患、無法與研究人員配合者。1.3護理方式兩組均采取無張力腹股溝疝修補術進行治療。對照組在治療期間配合常規護理，包括健康宣教、用藥指導以及病情監測。觀察組施行循證醫學指導下的護理干預:(1)病情評估。選取各級護理人員成立循證小08組，全面評估所有患者的病情，同時查閱文獻資料尋求循證支持［2］。(2)健康宣教。根據患者及其家屬的文化程度選取適當方式進行病情、手術相關事項以及術后注意事項的講解［3］。(3)心理干預。積極與患者交流，隨時關注患者的心理狀態，及時幫助患者緩解壓力，樹立治療疾病的信心。(4)病情護理。嚴密監測患者術后的各項生命體征，若出現異常情況，及時上報經治醫師進行相應處理。指導患者術后采取正確的姿勢，幫助患者制定合理的飲食方案，以清淡營養為主，避免攝入易產生氣體的食物［4］。1.4觀察與評價指標比較兩組在不同護理干預下腹股溝疝術后并發癥的發生情況，包括陰囊血腫、感染、腹股溝疼痛、傷口滲血以及膀胱損傷。對比兩組護理后的生活質量評分，包括生理機能、軀體功能、情感功能以及社會能力，評分越高，表明患者經護理后的生活質量越好。1.5統計學方法本次研究所得數據均采用SPSS24.0軟件整理分析，計數資料用例(%)表示，行χ2檢驗，計量資料采用均數±標準差(x珋±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組腹股溝疝術后并發癥發生情況比較對照組有7例術后出現并發癥，發生率為16.28%;觀察組有2例術后出現并發癥，發生率為4.65%，觀察組的并發癥發生率顯著低于對照組(P＜0.05)，見表1。2.2兩組術后的生活質量評分比較觀察組的生活質量評分(94.24±20.36)顯著高于對照組的(83.97±19.82)(P＜0.05)，見表2。

3討論

腹股溝疝是臨床上較為常見的疾病，多發于老年人［5］。臨床資料顯示，良好的護理干預能在一定程度上增強手術療效，減傷患者術后并發癥的發生，改善患者的生活質量。循證醫學指導下的護理干預是目前較新的一種護理方式，通過尋求循證支持幫助患者制定個性化的護理模式，臨床效果較好［6］。本次研究中，觀察組各種并發癥的發生率顯著低于對照組(P＜0.05)，差異有統計學意義。說明在循證醫學指導下護理干預可以顯著降低并發癥的發生率。觀察組在生理機能、軀體功能、情感功能以及社會能力方面的評分均顯著高于對照組，生活質量評分顯著高于對照組(P＜0.05)，差異有統計學意義。對腹股溝疝患者實施循證醫學指導下的護理干預能夠有效減少并發癥的發生情況，顯著增強手術療效，促進患者術后的恢復，改善其生活質量。

參考文獻:

［1］邵艷秋，韓曉玲，董玉花，等.循證醫學指導下的護理干預對腹股溝疝術后康復的影響［J］．山西醫藥雜志，2017，46(10):1240－1242.

［2］徐紅霞.全面護理干預對腹股溝疝患者術后康復的影響［J］．山西衛生健康職業學院學報，2020，30(03):123－125.

［3］溫鳳.探討人性化護理干預措施對腹股溝疝術后患者的護理效果［J］．世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊)，2019，19(38):269，273.

［4］劉凱，姜艷.基于循證理論的護理路徑對肝硬化腹水并腹股溝疝圍術期患者的影響［J］．檢驗醫學與臨床，2018，15(05):697－700.

［5］陳俊，潘海華，胡桔萍.循證護理干預在小兒疝氣手術治療中的應用效果及術后并發癥分析［J］．中國藥物與臨床，2020，20(04):658－660.

［6］魏曉玲，季娟娟.綜合性護理對腹腔鏡腹股溝疝修補術患者術后疼痛程度及并發癥的影響分析［J］．臨床醫藥文獻(電子雜志)，2020，7(44):23，42.

作者：趙春蓮單位：臨夏縣人民醫院