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1崗前培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生在校主要進(jìn)行專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不具備臨床服務(wù)意識(shí)，所以，在實(shí)習(xí)生進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院前有必要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，幫助實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)實(shí)習(xí)環(huán)境，明確實(shí)習(xí)任務(wù)，順利進(jìn)入實(shí)習(xí)工作狀態(tài)。

1.1法律法規(guī)：根據(jù)臨床檢驗(yàn)崗位的需求，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī),強(qiáng)化實(shí)習(xí)生的責(zé)任感和法律意識(shí),使實(shí)習(xí)生明確導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的危險(xiǎn)性。

1.2生物安全：檢驗(yàn)科經(jīng)常接觸受檢者的血液、體液、針頭等,故實(shí)習(xí)生在科室輪轉(zhuǎn)前，由科室?guī)Ы汤蠋熯M(jìn)行入科教育，教導(dǎo)實(shí)習(xí)生做好自身防護(hù),防止被污染、扎傷以及學(xué)習(xí)發(fā)生意外后的緊急處理程序。

1.3溝通技能：隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，檢測(cè)方法的改進(jìn)，檢測(cè)項(xiàng)目的增多，檢驗(yàn)與臨床的溝通顯得極為迫切和必要。在實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室之前有必要進(jìn)行一定的溝通技能培訓(xùn)，包括檢驗(yàn)前受檢者的準(zhǔn)備溝通、檢驗(yàn)后結(jié)果發(fā)放的溝通、與臨床醫(yī)護(hù)人員的標(biāo)本接收、拒收及檢驗(yàn)結(jié)果解釋等的溝通。

1.4服務(wù)禮儀：在實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室前進(jìn)行相應(yīng)的服務(wù)禮儀培訓(xùn)，以確保為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

1.5醫(yī)院及科室介紹：在進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位前集中組織實(shí)習(xí)生參觀醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院各部門布局與設(shè)施、學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。進(jìn)入科室前學(xué)習(xí)科室的規(guī)章制度、檢驗(yàn)人員職責(zé)、上下班制度等。

2實(shí)習(xí)內(nèi)容

2.1醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德能力的培養(yǎng)：實(shí)習(xí)生進(jìn)科后每月組織2次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育,同時(shí)利用日常工作中遇到的與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德相關(guān)的案例隨時(shí)進(jìn)行講解教育。

2.2實(shí)踐能力培養(yǎng)

2.1.1質(zhì)量管理：質(zhì)量是檢驗(yàn)科的各項(xiàng)工作的關(guān)鍵。為保證檢驗(yàn)質(zhì)量,必須對(duì)檢驗(yàn)全過(guò)程進(jìn)行全面質(zhì)量控制，包括檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制、檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制和檢驗(yàn)后質(zhì)量控制。

2.1.2自動(dòng)化：隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，檢驗(yàn)科的各種檢驗(yàn)項(xiàng)目大部分已實(shí)行自動(dòng)化、機(jī)器化，這就要求實(shí)習(xí)生具備相應(yīng)的理論和實(shí)踐知識(shí)。本科室要求實(shí)習(xí)生全過(guò)程參與儀器操作、保養(yǎng)、維護(hù)及結(jié)果解釋和發(fā)放。由高級(jí)職稱和資深的中級(jí)職稱帶教老師每周二下午組織一次相關(guān)的授課，講解相關(guān)的理論知識(shí)、室內(nèi)質(zhì)量控制操作、試劑操作說(shuō)明、儀器工作原理、相關(guān)生物安全、異常結(jié)果的分析與處理等。并要求每位實(shí)習(xí)生認(rèn)真閱讀相關(guān)的SOP文件。授課過(guò)程中帶教老師與實(shí)習(xí)生進(jìn)行充分互動(dòng)。

2.1.3手工項(xiàng)目：手工操作方法與儀器操作最大的不同就是操作步驟相對(duì)復(fù)雜，整個(gè)操作過(guò)程中質(zhì)量控制不易掌控，易導(dǎo)致結(jié)果偏差大；同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)者的個(gè)人素質(zhì)要求較高。根據(jù)這一情況本科室要求實(shí)習(xí)生加強(qiáng)基本功練習(xí)，由專業(yè)組長(zhǎng)組織人員每周四下午選定一個(gè)手工操作項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)講解，包括標(biāo)本采集要求、操作細(xì)節(jié)、操作注意事項(xiàng)、結(jié)果判斷及解釋、異常結(jié)果的處理分析等。

2.1.4顯微鏡檢查：顯微鏡檢查是比較傳統(tǒng)的檢查，雖然使用的設(shè)備比較單一，但是對(duì)檢驗(yàn)者的要求卻很高。尤其是血涂片及骨髓涂片的檢驗(yàn)，要求檢驗(yàn)者具備一定的細(xì)胞形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。這就對(duì)帶教老師提出了更高的要求，針對(duì)這點(diǎn)本科室選出科室主任擔(dān)當(dāng)重任，每周五下午組織一次觀摩學(xué)習(xí)，對(duì)本周內(nèi)出現(xiàn)的血涂片及骨髓涂片進(jìn)行講解。

3制定考核方案

3.1出科考試（實(shí)踐技能考試和理論考試）：由專業(yè)組長(zhǎng)組織出科考試的出題、考試及成績(jī)的批閱。考試內(nèi)容與本專業(yè)組內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、法律法規(guī)、本專業(yè)儀器相關(guān)的理論知識(shí)、室內(nèi)質(zhì)量控制操作、試劑操作說(shuō)明、儀器工作原理、相關(guān)生物安全、異常結(jié)果分析與處理等。此考試實(shí)習(xí)生可集體討論、查閱資料等，重在幫助實(shí)習(xí)生強(qiáng)化記憶本專業(yè)組相關(guān)理論和實(shí)踐操作內(nèi)容。

3.2參加醫(yī)院組織的“三基三言”考試：實(shí)習(xí)生與本科室老師同樣必須參加醫(yī)院每季度組織的“三基三言”考試。

總之，通過(guò)“教學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生帶教模式的研究與探討”，保證了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生具備較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論知識(shí)和熟練的檢驗(yàn)操作技能，具備了較強(qiáng)的臨床檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室診斷的思維及分析問(wèn)題的能力，具備了良好的職業(yè)態(tài)度和從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室診斷工作的基本能力。最終使本院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)習(xí)生比其他院校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)習(xí)生更具備就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

作者：陳秀敏王富偉孫輝單位：漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第三附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科