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1提升檢驗報告的評估水平
室間的盲點檢查或質量控制能夠評估研究項目的質量,而室內質量控制與室間質評能夠作為檢驗研究的標準,還能評價醫學檢驗報告的水平,在遭遇醫療糾紛時,醫學檢驗質量報告可以作為舉證的依據。
2提高醫學檢驗的流程質量的對策
2.1提升檢驗工作人員的專業技能和素質
醫學檢驗是一項技術性和精確度都比較高的工作,需要檢驗人員具備較為扎實的專業知識和高度的責任感。當前檢驗流程中,存在部分工作人員不負責任、工作粗心等問題。例如整理病患病歷和標本的時候張冠李戴;對同一位病患的檢驗樣本重復加樣,最終檢驗報告有誤;對已稀釋的樣本最后結果沒有乘以稀釋倍數。因此醫院應該將人員的操作技能培訓作為一項重要的流程執行。主要的執行方式為:由醫院組織或者個人自愿進行技能培訓、多請教臨床經驗豐富的檢驗人員或者多參加實踐,努力積累實際操作經驗,掌握扎實的基本功和理論知識,這樣能夠幫助檢驗人員準確地完成檢驗,做出有效可行的分析報告。此外,檢驗人員的素質也要提高,尤其要遵守《全國臨床檢驗操作規程》的要求,端正工作態度,注重細節。對待工作中出現的問題,要及時報告并制定處理方案;檢驗人員不能以任何理由拖延出報告的時間,尤其是急診項目,需要馬上進行;如果是遇到設備故障,需要采取相關的應急方案,盡量在最短的時間里解決問題。
2.2規范每個項目檢驗流程的步驟
檢驗流程是由各個項目的具體流程組成的。每個項目的檢驗步驟都要規范,才能整體提高檢驗流程的質量。例如,進行尿液檢驗時,樣本放置太久或者采樣前沒有詢問病人在是否大量服用過Vc等藥物,因為不新鮮的尿液樣本會被污染,服用過大量Vc所采得的樣本會令葡萄糖、潛血、亞硝酸鹽和膽紅素呈現陰性結果,導致檢驗結果出錯;血壓檢驗中,要采取正確的采血時機,即在病人發熱的早期,做好在進行抗菌治療之前,而不是在發熱中后期或者采取了一系列的抗菌治療后;下呼吸道分泌物采樣中,不能只采用自然分泌的唾液,而是清晨的自然咳痰,通常要求病患清晨漱口之后,然后進行咳痰。規范以上這些檢驗步驟,能夠令該項目的檢驗結果準確性大大提高,幫助完善整個檢驗流程。
2.3健全檢驗流程的相關制度
醫學檢驗的流程包括眾多項目,而每一個項目檢驗都存在相應的檢驗要求,例如患者質疑檢驗結果時,負責人員需要對存樣再次進行檢驗,以提升檢驗結果的準確度;又如對于每一個檢測項目的流程,都需要采取規范的格式詳細記錄存檔,已經完成的檢驗報告不能出現涂改,而且輸入電腦備份保存等。
3小結
綜上所述,醫學檢驗工作是一項技術性強、要求嚴格細致的工作。檢驗科工作人員每天任務較為繁重,由于準確的醫學檢驗報告能夠幫助醫師及時地制定出正確、有效的治療方案,因此,要求檢驗科的工作人員要調整好心態,積極學習檢驗業務,并養成細致檢驗、細致復核的好習慣,認真對待每一份病歷和標本,正確遵守檢驗流程的要求和制度,這樣能降低醫療事故的發生率,同時也優化了醫學治療的服務質量和效率。
作者:徐君單位:江蘇省射陽縣盤灣中心衛生院