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一、中職醫學檢驗專業發展的困境

1.校內實訓場室和經費有限。

學生技能訓練離不開與教學相配套的實驗實訓操作室。但學校的實驗實訓室只能提供基礎性的實踐訓練，跟行業的實際情況往往脫節。其次，實踐操作需要標本，某些稀有標本（如腦脊液、骨髓等）學校無法獲得，多數試驗儀器設備昂貴，但使用率不高，有的甚至一年只用一次（醫學類儀器專業性強，有些儀器只專用于特定檢查項目，因此只有在講解特定章節的時候才會使用）。

2.嚴重缺乏專業課老師。

該學校的醫學檢驗專業從間斷招生到現在每年級4個班，學生人數猛增。但中職學校學生基礎較差，辦學條件差，缺乏跟得上時展步伐的先進設備。大部分老師沒有外出參觀學習的機會，接觸新事物、新技術、新理念少，天天忙于備課改作業，辦學理念陳舊，教學模式僵化，培養的學生大多缺乏創造創新意識。

3.解決思路。

通過到國內先進的示范校學習、聽取專家建議、學生調查問卷等方法集思廣益，嘗試新的教師引進模式———聘請行業專家、臨床一線高技能工作人員為學生講授專業課，同時將部分實驗實訓與臨床結合，直接將實驗室放入臨床檢驗科相應科室。

二、中職醫學檢驗專業院校合作方法

該校結合實際，通過征求專家、學生的意見，設置2個實驗班，共計80名學生，并將專業建設與能力提升聯系起來，通過聘請行業專家采用“會課”、“串講”的方式，開展最能符合臨床要求的理論教學；將一些實驗項目放在醫院專業實驗室進行。參與教學的行業專家共計12人，累計授課600學時；開展的校外實驗項目65個，每個學生至少參與380個學時的實驗教學，整個院校模式歷時1年。

1.行業專家授課模式。

針對現有中等醫藥衛生職業醫學檢驗專業的課程體系與標準還在進一步規劃和改革中，為了更好地做出探索性的嘗試，該學校聘請了當地三甲醫院臨床檢驗一線專家開展授課，其中授課內容按照與臨床一線實踐實際聯系緊密的理論講解，并且將內外科等其他專業知識穿插起來，用整體、系統的觀點深入講授。值得一提的是，《免疫學檢驗》與《微生物檢驗》使用的是串講模式，將兩種教材、兩門學科中的知識點貫穿起來，讓學生能夠舉一反三，融會貫通，累計授課1992學時。

2.實驗項目臨床化。

實驗實訓的項目同樣是按照《臨床檢驗》、《生物化學檢驗》等4門核心課程組織教學。內容包括了血細胞分析儀的應用、糞便形態檢查、尿沉渣檢查\半自動、全自動生化分析儀的使用、血清葡萄糖測定\免疫比濁測定法（C3定量測定）、間接凝集試驗（類風濕因子檢測、甲胎蛋白檢測）、葡萄球菌屬和微球菌屬的檢驗、鏈球菌屬的檢驗、腸球菌屬的檢驗等。實驗實訓的方法采用“一對一”、“一點多面”的方式進行。“一對一”是針對難點、重點，尤其是需要高度重視的實驗項目，導師統籌安排學生單獨指導，在時間上實現了輪換調度，既保證了教學的質量，同時節省實驗時間。“一點多面”指的是實驗導師通過示范操作講解實驗的基本點和重難點，要求學生自行按照學過的理論和操作說明展開練習，主要將這種教學方法應用在比較簡單、容易掌握的訓練課程上，一方面鞏固學生的理論基礎知識，另一方面培養學生的動手創新能力。

三、中職醫學檢驗專業院校合作模式的成效

這種“一引進”、“一走出”方式，充分挖掘有效教學資源，實現通過院校深入合作提高師資水平、學生專業技能水平這一建設目標。首先解決該校醫學檢驗專業專業課老師缺乏的燃眉之急，保障了應有的教學質量，且在這種行業專家授課的模式下，總結了寶貴的經驗財富，進一步為改革中等職業類專業建設提供了完善的理論、技術資料。其次提高了畢業生就業率，院校合作實驗班的畢業生本年度就業率達到了95%，且均在二級甲等以上醫院，通過后期的追蹤回訪，90%以上的醫院表示這種院校合作模式下培養的畢業生基本達到了現階段臨床實踐的要求，病患家屬以及社會反映均為良好。從學生個人的角度闡述院校合作模式的優缺點，第一鞏固了已有的理論知識，第二激發了學習的興趣，帶來學習的成就感，第三保障了自身的就業競爭力，能夠更快更好地適應工作各方面的需求。

四、前景與不足

縱觀本次中職醫學檢驗技術專業院校合作模式開展的前前后后，在一定程度上破除專業老師缺乏且培養慢、教學設備滯后且更新快的障礙，通過校院之間的深度合作，讓學生技能在做中學，學中做。它可以更好地實現理論與實踐的互相結合，具有一定的拓展性和前瞻性，可以嘗試將這種模式運用到更為廣泛的醫學教育中，如現階段的護理專業、藥劑專業、助產專業等，都需要用行業需求的角度去挖掘更好的教育教學模式。當然，這種院校合作的模式在一定程度上還存在著局限性，如對環境的要求高，對學生的基本素質有一定的要求，更有專業方面的限制，如護理專業在實踐過程中，如何避免可能發生的醫患矛盾就值得我們進一步去深思。值得肯定的是，該學校現已在國家第二批中職示范校建設的項目中，將院校模式擴大到護理、藥劑等專業的建設中，并已取得了較為突出的成績，有理由相信，一個完善、系統、工教結合的衛生職業教育將向我們徐徐走來。

作者：鄭雅丹葉賽麗單位：重慶市醫藥衛生學校