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1醫學檢驗技術專業教學現狀

高等職業醫學教育是為基層一線崗位培養應用型人才,它要求以學生就業為導向、以能力為本位、以培養應用型高技能人才為目標。但目前醫學檢驗專業仍沿用傳統教學模式，以學科為中心，這種模式理論教學內容多、缺乏針對性、應用性，近幾年雖然在專業教學上做了一些探索，在課程設置上做了一些調整，但改革的深度仍跟不上崗位需求。

1.1快速發展的現代醫學使專業教學出現滯后性醫學檢驗事業快速發展，儀器學科廣泛介入醫學領域，給傳統的臨床學科在疾病檢測和診斷上提供了有力的支持，新的檢驗技術給醫學檢驗的發展提供了廣闊的前景。隨之而來的一些教學儀器設備隨著醫學的快速發展很容易被淘汰，如果繼續使用則會加大與臨床崗位之間的差距，而同時專業課程教師又缺乏臨床實踐經驗，使醫學檢驗技術專業課程教學發展嚴重滯后于臨床醫學檢驗技術的快速發展，加大了專業課程教學與臨床崗位、工作任務之間的距離。知識陳舊，儀器設備老化，在教學內容跟不上社會需求，學生的動手操作技能不符合用人單位需求。近幾年雖然在專業教學上做了一些探索，在課程設置上做了一些調整，但專業課程改革的深度沒有跟上現代醫療衛生發展的更新速度。

1.2傳統的“1+1+1”教學模式，不符合社會市場的標準長期以來，醫學檢驗技術專業的1年基礎課程教+1年專業課程教學+1年臨床實習這種人才教學培養模式，培養目標很含糊，在專業技能培養上過分強調循序漸進，專業技能學習開始時間較晚，理論學習與實踐學習沒有形成一體化，加上學生基礎薄弱，專業及相關技能學習時間又很短，學生的綜合素質達不到社會市場的人才要求。

2醫學檢驗技術專業的課程設置現狀

目前我國高職高專院校醫學檢驗技術專業的課程設置仍然沿用傳統的以學科為中心的“三段式”，即普通基礎課、專業基礎課、專業課教育模式，其優點是以學科為中心，循序漸進教學，注重學科的系統性、完整性。這種課程體系在過去二十多年的醫學檢驗教育中發揮了令人矚目的巨大作用，為我國的現代化醫療事業培養了大批高素質醫學檢驗技術人才，并且在未來的醫學檢驗教育中還會繼續發揮其積極的作用。但是我們也應該看到，在醫學科學和分子生物學技術飛速發展的今天，傳統的課程體系已經暴露出越來越多的缺點。通過文獻的查閱以及對高職院校的醫學檢驗技術專業課程設置情況的了解，各高職院校雖在教學上都做過多次改革，教學計劃進行過更改，課程設置進行過調整，但改革的深度仍跟不上崗位需求，目前醫學檢驗技術專業課程設置還普遍存在以下問題:

2.1專業教學缺乏連貫性大部分高職醫學院校中課程體系分為文化基礎課程、專業基礎課程、專業課程和專業拓展課程。基礎醫學課程教學是前提，為專業課程服務，是打好專業課程教學的理論基礎支撐，專業課程和專業拓展課程之間應該互應，構成粗中有細、首尾相應的統一整體，但現行醫學檢驗技術專業的課程教學模塊之間卻缺乏這些連貫性，以學科為中心，基礎醫學課與專業課程之間，界限分明，缺乏過渡和融會貫通。其次由于醫學檢驗技術專業的課程教學教師，缺乏長期的臨床實踐經驗，所以對醫學檢驗技術專業課程缺乏連貫性與整體性認知，僅憑個人的教育理念和教材內容實施教學，導致與臨床上工作任務脫節。

2.2部分教學內容陳舊，滯后于實際工作教材內容滯后于實際人才培養需要，雖然使用的都是最新出版的教材，但教材從編寫、出版、發行到用于教學本身需要一定的時間。另外，教材編寫作者以高校教師為主，而大部分的教師對醫學檢驗工作第一線的了解畢竟是間接的，雖然一些高校已經對教師的臨床實踐有具體要求，但短期的臨床實踐不能代替實際工作的體會，而醫學檢驗技術又是一門實踐性很強的學科，所以教材編寫容易脫離實際，不能滿足人才培養的需要。

2.3以學科為中心，不利于學生臨床思維能力的培養由于學制短、學時多，三年制高職醫學檢驗技術學生一般總學時在3100個學時，周學時數達30左右，教學超負荷運轉，學生窮于應付，效果適得其反。尤其在基礎醫學課程上，課時數緊張，只能將課本中的重點章節稍以講解，學生學到的知識零散，使得學科之間的知識不能前后連貫，基礎醫學知識與醫學專業課程之間彼此脫節，更談不上與臨床的有機聯系，缺乏整體靈活性。

2.4畢業實習課程沒有量化的評價指標，質量難以控制普遍高職院校的畢業實習課程，在實習過程中與實習結束后缺乏質量的評價，如何要求實習生在實習過程中需要學習的技能，實際學到了哪些技能，學到的技能達到了怎樣的水平，如何用一個量化的標準來衡量實習生的實習效果，目前都沒有標準或缺乏切實可行的評價程序。而實習生沒有一個明確的實習目標，不利于調動學生的學習積極性，也不利于人才的培養。

2.5課程設置上人文教育相對薄弱從大多數高職院校開設人文社會科學課程的現狀來看，普遍存在不足：一是人文社會科學課程設置門數少、學時少，其教學時數占總教學時數的比例與國外院校相比，課程及學時明顯偏少；二是以“兩課”代替人文社會科學課程現象普遍存在。究其原因，主要是高職院校在培養目標上過多重視學生專業知識和能力方面的培養，而忽視學生綜合能力、人文精神和創新意識等方面的培養[3]。而在當今世界，“醫患關系”越來越受到重視，隨著對人的素質要求的普遍提高，在醫學界呼吁提高醫科學生的人文素質的呼聲越來越高。基于上述醫學檢驗技術專業課程設置現狀所呈現出的問題，為改變醫學檢驗技術專業教學現狀和課程設置現狀，進行一項課題的研究，構建符合醫學檢驗技術專業教育特點的課程體系，從而提高醫學檢驗技術專業教育質量，已刻不容緩，勢在必行。

作者：胡洪可單位：浙江醫學高等專科學校