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1統計學方法
本研究的統計數據全部采用SPSS19.0軟件進行分析,計數資料采用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1醫院感染率800例老年患者中發生醫院感染共92例,感染率11.5%。其中71例患者為單一感染,占77.2%;多重感染患者21例,占22.8%,其中合并兩種病原微生物感染的患者19例,三種及以上患者2例。
2.2感染部位分布情況感染部位中以呼吸道感染最為多見,共53例,占57.6%,其中上、下呼吸道感染各占21例和32例;其次為泌尿系統感染,共22例,占23.9%;消化道感染14例,占15.2%。
2.3感染病原微生物分布情況92例感染患者中,從不同部位共檢出病原菌124株,其中革蘭氏陰性菌77株,占62.1%;革蘭氏陽性菌28株,占22.6%;真菌19株,占15.3%。
2.4感染危險因素分析單因素分析的結果顯示,患者年齡≥80歲、男性、住院時間>14d、伴有基礎性疾病、使用多種抗生素及存在侵入性治療方式均是誘發醫院感染的危險因素,且以上結果差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
醫院是各類病原微生物聚集的場所,有研究顯示,隨著醫療水平的進步,醫院感染的風險也隨之上升[3]。本研究的結果顯示,800例干部病房老年患者中,有92例發生醫院感染,感染率11.5%,其中以呼吸道感染和革蘭氏陰性菌感染最為多見。本研究還對醫院感染的危險因素逐一分析,單因素分析顯示,患者年齡大、男性、住院時間長、伴有基礎性疾病、抗生素聯用及侵入性治療方式均與患者醫院感染發生之間存在相關性,即會增加患者醫院感染的風險。
在實際臨床治療中,為預防醫院感染的頻繁發生,應采取相應措施主動規避風險。對高齡患者,應加強住院環境管理,盡量減少患者與外界人員的接觸,室內經常開窗通風,做好消毒工作,尤其對伴有基礎性疾病的患者,應加強護理和心理疏導工作,保障患者的身心健康。對于長期臥床的患者,應盡早給予被動運動。調整治療方案,對易感染人群盡量避免抗生素的大劑量或聯合應用。對于侵入性治療的患者,更應嚴格注意一次性醫療器械使用以及相關的無菌操作,對體弱的患者予以一定的營養支持[4]。
綜上所述,干部病房老年患者較易發生醫院感染,在臨床診治中,應針對各項危險因素,采取積極的干預措施以降低風險,增強患者抗感染能力,有效控制醫院感染發生。
作者:王里關萍單位:貴州省人民醫院