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1教學(xué)方法精細(xì)化

啟發(fā)式、討論式、案例式教學(xué)是能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，促使他們高效率、高質(zhì)量學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，并受到越來越多的重視。在《中藥藥劑學(xué)》教學(xué)過程中，教師應(yīng)正確引導(dǎo)學(xué)生思考，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高實踐動手和自主創(chuàng)新能力。

1.1啟發(fā)式教學(xué)法

在教學(xué)過程中，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計多個啟發(fā)性問題，拓展學(xué)生思維。如講授含毒性藥物的散劑制備過程時，可以預(yù)先設(shè)計如下問題：（1）什么是含毒性藥物的散劑？（2）為什么含毒性藥物的散劑需制成倍散？（3）制備倍散的方法？然后以硫酸阿托品倍散為例進(jìn)行講解，使學(xué)生加深理解。又由于《中藥藥劑學(xué)》具有知識點分散，但是記憶性和連續(xù)性強(qiáng)的特點，教師在教授新的理論知識前，引導(dǎo)學(xué)生對已學(xué)內(nèi)容進(jìn)行回顧，一方面可加深學(xué)生對已學(xué)知識的理解；另一方面使所授內(nèi)容具有更好的連續(xù)性，起到承前啟后的紐帶作用。

1.2討論式教學(xué)法

依據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)計劃確定學(xué)生需要掌握的基本概念和原理，設(shè)計要解決的問題。問題應(yīng)該具有足夠的復(fù)雜性，涵蓋的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)相互銜接并交叉重疊，以加深理解和記憶；問題最好與生活相關(guān)，讓學(xué)生處于較現(xiàn)實的環(huán)境下學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)，在解決問題的過程中掌握概念、原理和策略。如由媒體廣泛報道的安徽華源克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液不良事件引出藥物穩(wěn)定性的相關(guān)問題，由“齊哈二藥”亮菌甲素注射液不良反應(yīng)事件引出注射用非水溶劑的使用等相關(guān)問題。

1.3案例式教學(xué)法

講解緩控釋制劑時，可先讓學(xué)生觀察新康泰克膠囊的內(nèi)容物，啟發(fā)他們思考為什么會有黃、紅兩種顏色的微丸。隨后可做一個簡單的溶出實驗，將這些微丸倒入適量溫水中，讓學(xué)生觀察2種顏色微丸的不同溶出行為，直觀地幫助他們理解原來它們分別為藥物的速釋和緩釋部分。從而激發(fā)學(xué)生追求新知識的積極性，有效激起其學(xué)習(xí)興趣，為隨后介紹緩控釋制劑的組成與設(shè)計作好鋪墊。

2教學(xué)內(nèi)容精細(xì)化——總結(jié)對比，化繁為簡，理論聯(lián)系實際，融會貫通

《中藥藥劑學(xué)》涉及的知識較多，內(nèi)容廣泛，常有學(xué)生反映知識點不易記憶，學(xué)習(xí)難度較大。因此，在教學(xué)中要將各部分繁雜的知識進(jìn)行總結(jié)對比，化繁為簡，理論聯(lián)系實際，讓學(xué)生融會貫通，不再出現(xiàn)知識點脫節(jié)、記憶斷層的現(xiàn)象。

介紹不同劑型時，都可歸納劃分成劑型概況、常用輔料、成型方法與設(shè)備、質(zhì)量檢查這四部分進(jìn)行講授。根據(jù)成型要求和給藥途徑不同，所需的輔料種類與要求也各不相同。如注射劑所用的注射用水應(yīng)無熱原、無菌；栓劑基質(zhì)在體溫下要能融化或溶解，對黏膜應(yīng)無刺激性、過敏性和毒性；氣霧劑需要加拋射劑，要求其沸點低于室溫，常溫下蒸氣壓大于大氣壓，對機(jī)體無刺激性、過敏性和毒性等。總體而言，所有附加劑的選擇與要求可歸納總結(jié)成8個字：安全、高效、穩(wěn)定、易得。再如，各類制劑的貯藏方法總結(jié)為6個字：低溫、干燥、避光。

可見，在課堂教學(xué)中，有效地將講授的知識內(nèi)容歸納總結(jié)和對比學(xué)習(xí)，同時理論聯(lián)系實際，使之條理化、簡單化、生動化，能讓學(xué)生有效地將繁雜的內(nèi)容融會貫通，不再出現(xiàn)知識點脫節(jié)、遺忘的情況。

3教學(xué)安排精細(xì)化

《中藥藥劑學(xué)》是一門綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)，是一門實驗科學(xué)，實驗教學(xué)是其教學(xué)的重要組成部分。在大多數(shù)中醫(yī)藥院校，該課程理論課與實驗課的比例基本為1:0.8或以上。在實踐中學(xué)習(xí)和應(yīng)用藥劑學(xué)相關(guān)知識是《中藥藥劑學(xué)》教學(xué)不可缺少的重要組成部分，因此，組織好實驗教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)過程對該課程的學(xué)習(xí)至關(guān)重要。

3.1教學(xué)時間精細(xì)化

實驗教學(xué)應(yīng)安排在相關(guān)的理論課學(xué)習(xí)之后，且不宜相隔太久，這樣不僅可以鞏固學(xué)生對理論課所學(xué)的知識，而且有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。前處理是中藥藥劑的重要環(huán)節(jié)，但是如果每個實驗都進(jìn)行提取、精制、濃縮、干燥等操作，不僅會造成知識與操作的重復(fù)學(xué)習(xí)，更重要的是會占用太多時間，影響整個實驗內(nèi)容的安排。因此，在整個實驗教學(xué)過程中，可以安排學(xué)生實踐一次有代表性的各種中藥藥劑前處理工序，其他實驗中涉及類似前處理的，可事先由試驗人員準(zhǔn)備好，實驗課時直接將制得的制劑中間體分發(fā)給同學(xué)進(jìn)行各種制劑制備與質(zhì)量檢查的實踐。

3.2內(nèi)容設(shè)置精細(xì)化，既全面又突出重點

實驗內(nèi)容的設(shè)置既要考慮到劑型全面，又要根據(jù)劑型的重要性作合理安排，側(cè)重于需要重點掌握的制備單元操作和特殊質(zhì)量評價項目的學(xué)習(xí)。例如，瀘州醫(yī)學(xué)院《中藥藥劑學(xué)》實驗課實踐的劑型包括散劑、浸出藥劑、液體制劑、顆粒劑、軟膏劑、注射劑、片劑、栓劑和微囊，基本涵蓋了常用的各類劑型。實踐的單元操作包括提取單元的煎煮法、回流法、滲漉法、水提醇沉法，混合單元的等量遞增法、打底套色法、研合法和攪拌法。

3.3考核方式精細(xì)化、合理化

《中藥藥劑學(xué)》實驗部分考核可以由平時成績（占50%）和考試成績（占50%）兩部分組成。平時成績由平時實驗操作、實驗報告和實驗紀(jì)律等組成；考試內(nèi)容為已實踐過一次的重要單元操作，考試形式為學(xué)生隨機(jī)抽取考試題目，根據(jù)題目中提供的信息，按要求進(jìn)行獨立操作，并完成一份實驗報告的書寫。老師根據(jù)學(xué)生操作的正確性，操作所得成品的質(zhì)量高低以及報告內(nèi)容的正確性與完整性，綜合給出考試成績。以綜合的方式進(jìn)行考核既能反映每個學(xué)生真實的學(xué)習(xí)情況，又能反饋大量信息，為今后的教學(xué)積累經(jīng)驗。

4教學(xué)手段精細(xì)化

4.1多媒體等多種教學(xué)手段

《中藥藥劑學(xué)》中大部分內(nèi)容講述制劑的工藝流程及操作要點等，對工藝流程和操作要點的掌握關(guān)系著學(xué)生能否將本課程的知識清楚并有條理地記憶。可制作二維或三維動畫的多媒體，把制劑的工藝流程制作成動畫，伴隨著教師的講授播放，通過感官上的刺激來激發(fā)大腦，使其在極度活躍和高度集中的狀態(tài)下完成對教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。

4.2產(chǎn)學(xué)研互動促進(jìn)教學(xué)

在教學(xué)過程中，有計劃地組織學(xué)生到制藥廠參觀學(xué)習(xí),將所學(xué)知識與實際結(jié)合起來，并可以及時糾正在理論學(xué)習(xí)過程中錯誤或表淺的理解。這樣不僅可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,更有助于理論知識的學(xué)習(xí)與深化。根據(jù)各專業(yè)的畢業(yè)實習(xí)安排,制劑、中藥、藥學(xué)等專業(yè)都會安排一部分學(xué)生到藥廠畢業(yè)實習(xí)，在長達(dá)半年的實習(xí)過程中，學(xué)生可以深入到藥廠的每一個車間，詳細(xì)了解生產(chǎn)狀況，并對生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)管理等方面進(jìn)行思考，從而提高專業(yè)素質(zhì),為未來工作打下實踐基礎(chǔ)。

總之，隨著我國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)體制的改革和發(fā)展，國家對現(xiàn)代化新型醫(yī)藥人才的需求日趨緊迫，由于《中藥藥劑學(xué)》課程的特殊性，其教學(xué)應(yīng)做到精細(xì)化、多樣化。在教學(xué)過程中，針對不同班級學(xué)生因人、因材施教，不斷探索和總結(jié)教學(xué)精細(xì)化管理的方法和經(jīng)驗，實現(xiàn)教學(xué)管理效益最大化和最優(yōu)化為目的的精細(xì)化管理，體現(xiàn)該學(xué)科的特色和精髓。

作者：陳斯瑋孫琴張丹單位：瀘州醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院