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摘要:本文探究了臨床藥學在發展中的服務模式，并對當前臨床藥學服務模式進行分析，以提升臨床藥學人員的專業水平。方法:本文綜合比較了2016年7月～2018年6月在黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院藥師參與的臨床會診病歷共120例，有針對性的對會診的資料、患者治療效果、藥師提供的建議等項目進行有效的分析。在此基礎上，總結歸納出了臨床藥學服務的發展趨勢。結果:在黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院就診的患者中，一共有115例患者選擇使用藥師提出的方案進行治療，其中痊愈者102例，病情有好轉者12例，完全無效者1例，總有效率很高。結論:通過對臨床藥學的服務狀態進行分析，改善服務模式和服務理念，針對性的提高服務質量，可以使藥師在臨床治療工作過程中發揮更大的作用。

關鍵詞:醫療;服務模式;臨床藥學;進步與發展

近年來，隨著我國社會發展不斷加速，醫療水平逐漸提高。尤其是在幾年來我國新醫改相關政策的影響下，新技術、新器材、新理念層出不窮。特別是藥師服務政策很大程度上推進了藥學服務模式的發展和變革，以患者為中心的理念逐步凸顯。為了進一步闡明醫療機構未來藥學服務的發展方向，以黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院的藥師參與的臨床會診病歷115例作為樣本進行分析。結果表明，藥師更深層次的參與到臨床過程中去，有助于治愈率提升，臨床藥學服務模式的發展有益于患者治療、醫療機構整體利益和藥學技術人員待遇。

1資料與方法

1．1一般資料

本文選取了2016年7月～2018年6月期間，與我校開展執業藥師深入臨床活動的黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院藥師會診病歷120例，進行對比分析，以這些案例為研究對象，分析出藥學服務模式的重點，提出新的藥學服務模式。

1．2方法

在臨床用藥過程中，主要根據黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院設置的專業的醫療團隊進行有效的責任監督，對患者進行單獨的考察和合理指導用藥。目的是隨時掌握患者用藥依從性，并根據患者的用藥安全進行分析，提出合理的建議和意見。隨后，患者進入合理用藥階段，該階段主要根據相關藥物標準，對藥物進行檢測，從而讓患者自己可以有效用藥。

1．3觀察指標

本文對115組患者用藥后的1年內的生存率進行隨訪;記錄并統計患者的病情反復情況。

1．4統計學分析

此次研究涉及到的所有數據都用了統計學軟件處理器SPSS20．0加以統計分析，在用藥一年后的。計量資料采用(x±s)表示，進行t檢驗分析藥物的作用結果。

2結果

在115例患者中，接受藥師的治療之后，痊愈102例，好轉12例，無效1例，總有效率很高。患者沒有因為藥物問題而無效身亡的，研究表明了患者被治愈的效果很好，由此探究藥學的服務模式可以有效地改善治療患者的精神狀態，進而形成有效地治療，見表1。

3討論

近些年來，對于藥師的服務政策越來越細致，多重政策影響下醫療機構的臨床藥學理念已經產生了較大的變化，藥學服務模式已經得到了長足的發展，這些在臨床藥學上是一個很大的進步。本文根據自身的實踐調研，總結出以下三點有關藥學服務模式的發展問題［1］。(1)合理的用藥可以減少患者產生的藥品不良反應，從而進一步提高用藥合理性，現階段，由于當前藥品種類繁多，許多藥品的適用性都有很大的問題，復雜性可見一斑［2－3］，這就需要藥師與醫生共同參與到臨床過程中，有效的開出合理處方，才能在治療患者的同時讓患者感受到藥學服務的意義。在參與到臨床治療過程中，多數的藥師都變得更專業，掌握了更多的臨床藥學知識，提高了對疾病的分析能力，在充分考慮患者疾病情況之后，有助于醫生更好的治療患者。(2)患者治療過程中，藥師在根據實際檢測的結果進行有針對性的分析，可以得出藥物在實際情況中的適用率，進而可以及時調整用藥的劑量及用藥方案，可以有針對性的提高藥物的療效，進一步提升患者康復的幾率。(3)患者的臨床用藥水平也會被提高，這種提升可以減少患者用藥的機會，降低疾病的發展，進而有利于醫院的床位使用，可以看出積極有效的藥學服務態度，可以給醫院帶來巨大的經濟利益，提升藥師的工資也會使藥師在很大程度上獲得工作的熱情，從而相互促進，形成良性循環［4］。總之，醫療機構應正視臨床藥學服務發展的必然性、重要性和急迫性。只有讓藥學技術人員更深層次的參與到臨床過程中，在臨床過程中提高用藥能力，才能在以后的治療中給出安全、合理的用藥指導意見，最終實現不斷提升合理用藥的水平，不斷的發展醫院綜合用藥的效果，這對建立一個和諧而又穩定的醫療院所，促進醫患關系正常發展，促進藥學人員的臨床醫學貢獻具有十分重要的作用。

參考文獻

［1］沈永輝．醫院臨床藥學服務模式發展的思考［J］．臨床醫藥文獻雜志，北京:中國醫藥科技出版社，2016．3(12):2436－2438．

［2］胡明，蔣學華，吳永佩，等．我國醫院藥學服務及臨床藥學開展現狀調查(一)———醫院藥學服務一般狀況調查［J］．中國藥房，2009(1):72－74．

［3］胡明，蔣學華，吳永佩，等．我國醫院藥學服務及臨床藥學開展現狀調查(二)———臨床藥學工作開展狀況調查［J］．中國藥房，2009(13):1030－1032．

［4］梁海珊，張新平．我國藥學服務開展過程中存在的問題與對策［J］．醫學與社會，2010，23(5):168－168．

作者：吳晨光 單位：黑龍江省食品藥品監督管理干部學校