本站小編為你精心準備了醫院感染重要環節參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

隨著各種新的診治醫療儀器和新藥物的臨床應用，使院內感染日趨嚴重，不僅造成病人住院日延長，經濟支出增加，而且也直接威脅著病人的生命和健康，影響了醫療質量，據報道，美國因醫院感染一年支出100億美元，在我國住院死亡病例中約1/4死亡原因是直接和間接與醫院感染有關。

1醫護人員手的污染

1.1在醫院感染傳播途徑中，醫護人員的手是造成醫院內感染的重要原因，護士為病人進行晨間護理，醫師給病人體檢和換藥，從他們的雙手采樣、培養帶菌率為100%。還有報道，嬰兒室護士抱櫻兒前未洗手的感染率為2％，洗手后降至為1.24%。

1.2本院護士行靜脈穿刺前后手部皮膚細菌的監測發現，護士手部污染較嚴重，手部皮膚帶菌率為100%當用肥皂及洗手液洗手后，再作培養，帶菌明顯減少，但仍留有大量的細菌，如果用肥皂或者流水洗手，再用消毒液進行泡手和擦手，殺菌的效果顯著。

2流行病學調查

在外源性醫院內感染中，經手引起的直接和間接性感染占首位，手的微生物污染相當嚴重。

2.1人的雙手由于濕潤和溫暖，為細菌繼續存活提供了良好的環境，而且醫院又是許多病原微生物繁殖、棲息的場所，常可造成醫護人員手的污染，通過其雙手又可將病原微生物攜帶給病人造成感染。

2.2人體皮膚上的菌叢為2種，常駐菌可以在皮膚上生長繁殖，能重復培養，種類和數量常保持恒定狀態，其大部分無致病性。而暫居菌代表有近期感染，它處于皮膚表面和角質下表皮細胞上，主要是通過接觸而附著皮膚上的，用肥皂和清潔劑洗手，可將手上微生物懸浮，再用水沖掉，可一使手的細菌減少60％~90%。因此，在一般醫院內的工作人員勤洗手可以達到清除細菌的要求。

3洗手和消毒指征

（1）深部侵人性操作前，如膀胱鏡、腹腔鏡；（2）在護理特殊病人前后，如嚴重免疫缺陷的病人和新生兒等；（3）接觸外科性、創傷性或深部裝置切口前后；（4)接觸黏膜、血液、體液、分泌物或滲出物之后以及手有可能被微生物污染的情況下；（5)在接觸可能被毒力大或具流行病學意義的微生物污染物品之后，如尿盆、痰孟等；（6)在護理感染病人或可能攜帶具有特殊臨床或流行病學意義的微生物，如多重耐藥菌的病人前后；（7)在高危險中，接觸不同病人時。

4洗手方法和科學洗手的4個要素

4.1選用高品質的洗手清潔劑和消毒劑，這樣不能因為洗手頻繁而引起手皮膚的損傷，要保護好手的皮膚。

4.2科學的配套設備和器具。要求洗手一定用流動水，最好用腳踏和肘式開關及感應水龍頭，要注意肥皂在不用的情況下保持干燥，消毒好液體皂最好小包裝，一經打開最好用完，使用不完，經24h重新消毒，洗手后的擦手巾最好專人專用，并隨時清洗消毒，也可用紙巾擦手，有條件的可用紅外線干手機吹干，千萬不可用公用毛巾和穿在自己身上白大衣擦手。有報道，使用公用毛巾和自身的白大衣擦手，手上的細菌數反而超過洗手前，造成再次污染。

4．3為了提高洗手的質盆和效果，實行科學洗手6不曲。（1）掌心擦掌心；（2）手指交錯，掌心擦掌心；（3）手指交錯，掌心擦手背；兩手互換；（4)兩手互握，互擦指背；(5)指尖擦拿心；兩手互換；(6)拇指在掌中轉動，兩手互擦，兩手互擦腕部。

4.4嚴格行為，規范管理，養成良好的洗手習慣。長期不懈地教育并將洗手行為與感染監控資料反饋給醫務人員，臨床和管理人員應參與制度的制定和貫徹，旨在提高行為規范和洗手質。