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【摘要】目的研究中醫護理對重癥加強護理病房(ICU)患者的護理效果。方法110例ICU患者,采用隨機數字表法分為對照組和護理組,每組55例。對照組采用常規護理干預,護理組在常規護理基礎上采用中醫護理干預。比較兩組患者的焦慮評分、抑郁評分和護理滿意度。結果護理組患者焦慮評分、抑郁評分明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。護理組患者護理滿意度為96.36%,明顯高于對照組的83.64%,差異有統計學意義(χ2=4.949,P<0.05)。結論中醫護理對ICU患者的護理有良好的應用價值,通過中醫護理可以有效提高ICU患者對護理的滿意程度,提高患者生存質量,因此可以進行臨床推廣應用。

【關鍵詞】重癥加強護理病房；中醫護理；效果

ICU患者的病情往往十分嚴重,離不開必要的護理干預,而且隨著時代的發展和進步,患者對護理的質量要求越來越高［1,2］。在這種情況下來說,如何采取行之有效的護理干預方式是ICU患者護理所面臨的重要問題［3］。為進一步分析和研究中醫護理對ICU患者的護理效果,對本院收治的110例ICU患者分別進行常規護理干預和中醫護理干預,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集本院2016年9月~2017年9月收治的110例ICU患者作為研究對象,納入標準：①符合ICU診斷標準；②不存在影響本次研究的其他類型重大疾病；③符合進行中醫護理干預的相關標準；④意識清醒且愿意積極主動地配合本次研究。采用隨機數字表法分為對照組和護理組,每組55例。對照組患者中男34例,女21例；年齡42~76歲,平均年齡(51.67±8.11)歲。護理組患者中男33例,女22例,年齡41~77歲,平均年齡(52.74±8.09)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

對對照組患者采用常規護理干預,具體措施如下：①對患者的病情進行嚴密的觀察,同時注意確保患者的生命體征穩定,一旦發現異常及時采取干預措施。②保持ICU的溫度和濕度適宜,并注意室內的消毒和通風工作；③對患者進行良好的營養支持和氣道護理,確保患者的呼吸暢通。護理組患者在常規護理基礎上采用中醫護理措施,具體如下：①按照中醫學的情志護理方法對患者進行有效干預,對于icu的患者來說,他們在面對重大疾病的威脅和打擊之下,往往會產生不良的心理情緒,進而對其病情產生更加嚴重的不良影響,因此相關護理人員要對患者進行良好的情志護理,一方面要多與患者進行交流,詢問他們的病情,給予足夠的安慰和鼓勵；另一方面可以播放合適的輕音樂,讓患者得到充分的放松和休息。②ICU患者往往需要長時間臥床,因此很容易產生壓瘡,一旦產生壓瘡將會對患者的病情產生更加不利的影響,因此相關護理人員要及時對患者進行預防壓瘡的護理,必要的時候可以在患者的壓迫部位涂抹一些中藥制劑來進行治療,達到預防壓瘡的目的。③做好患者的口腔護理,部分ICU患者的病情十分嚴重無法正常進食,因而需要留置胃管,在這種情況下容易出現口腔感染,護理人員可以使用薄荷以及金銀花等中藥對患者的口腔感染進行預防和治療,如果患者意識清醒,讓患者漱口,如果患者昏迷,可以使用消毒棉簽對患者口腔進行清洗［4］。④根據患者的具體病情,使用一些中醫藥對患者進行對癥治療,比如對呼吸道衰竭患者可以使用清金化痰湯進行治療,對腦出血患者可以使用桃紅四物湯進行治療［5］。

1.3觀察指標及判定標準

比較兩組患者的焦慮評分、抑郁評分和護理滿意度,其中焦慮評分、抑郁評分通過焦慮自評量表和抑郁自評量表進行衡量,得分越高說明焦慮、抑郁程度越高。護理滿意度通過調查問卷的方式來進行調查和研究,結果分為非常滿意、滿意和不滿意三個等級,護理滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者焦慮、抑郁評分比較

護理組患者的焦慮評分、抑郁評分明顯低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者護理滿意度比較

護理組患者護理滿意度為96.36%,明顯高于對照組患者的83.64%,差異有統計學意義(χ2=4.949,P<0.05)。

3討論

ICU患者病情十分嚴重,部分患者甚至失去了自理的能力,而且還存在著嚴重的生命危險,因此需要相關護理人員的精心護理和照顧才能夠生存,在這種情況下來說,加強ICU患者的護理干預對于維持ICU患者的生命,保護ICU患者的健康具有十分重要的意義和作用。特別是近年來,人們對于護理質量的要求越來越高,傳統的護理理念和方法越來越難以適應人們的護理需求,促進了各種新的護理理念的不斷產生和發展［6,7］。中醫護理具有比較深厚的積淀,它衍生自我國偉大的中醫學,近年來在ICU患者的護理方面應用越來越廣泛。該護理理念和方式強調以患者的需求為中心,以傳統中醫學上的整體治療和辨證施治為支撐,結合現代護理技術在ICU患者的護理方面發揮了其獨到的作用,受到廣大患者的認可與青睞［8］。另外,中醫護理注重把中醫學里面的情志護理方法以及中醫藥應用到具體的護理中去,起到了很好的護理效果,這也是中醫護理的一大特色［9,10］。為進一步分析和研究中醫護理對ICU患者的護理效果,對本院收治的110例ICU患者分別進行常規護理干預和中醫護理干預。最終的研究結果顯示,護理組患者的焦慮評分、抑郁評分明顯低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。護理組患者護理滿意度為96.36%,明顯高于對照組患者的83.64%,差異有統計學意義(χ2=4.949,P<0.05)。通過中醫護理可以有效提高ICU患者對護理的滿意程度,改善患者生存質量,該研究結果與柳美娟等［4］、陸炎等［5］的研究結果是一致的。綜上所述,中醫護理對ICU患者有良好的應用價值,要積極加強中醫護理在ICU患者護理中的應用,并進一步做好創新,不斷促進中醫護理的進一步發展和完善。

參考文獻

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［2］邱俐.中醫護理對急危重癥患者不良情緒和護理效果的影響.世界最新醫學信息文摘,2017,17(19):231.

［3］陳艷.中醫護理干預策略在重癥ICU患者護理中的應用效果探討.中國實用醫藥,2016,11(31):178-180.

［4］柳美娟,王曉葵,高俊杰.重癥ICU患者應用中醫護理干預對護理效果及滿意度的影響.內蒙古中醫藥,2015,34(10):155-156.

［5］陸炎,王璟.中醫護理干預在重癥ICU患者護理中的應用.中國中醫急癥,2013,22(6):927,930.

［6］張麗敏,徐云霞.中醫護理干預在重癥ICU患者護理中的應用效果觀察.醫學信息,2016,29(25):147-148.

［7］呂冠明.ICU患者中醫護理干預效果觀察.實用中醫藥雜志,2017,33(2):196-197.

［8］李艷,劉變葉.對綜合ICU中老年重癥患者實施超早期中醫護理的效果評價.西部中醫藥,2016,29(8):137-138.

［9］劉楊,齊德霞.重癥ICU患者應用中醫護理干預的效果分析.中國醫藥指南,2016,14(18):255-256.

［10］方玲.中醫護理干預在重癥ICU患者護理中的應用.醫學美學美容旬刊,2014(4):345.

作者：陳英姿