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1加強電子醫德檔案建設的思考

1.1由醫院紀檢監察室負責建檔工作醫院應高度重視電子醫德考評工作，成立醫德考評領導小組，明確責任分工。電子醫德檔案由個人填寫基本內容，科室管理員初步審核，醫務科、科教科、辦公室、人事科、監察室等職能科室進行職能審核，最后由紀檢書記進行最終審核。通過四級聯動，將全院醫務工作者的醫德醫風從各個方面進行綜合評審，從而達到量化考評、全面審核的效果，確保工作順利進行。

1.2加強管理員隊伍培訓隨著檔案信息進程推進和現代檔案事業的發展，對檔案工作人員的要求也越來越高。電子檔案在操作過程中存在很大隨意性，難免出現一些失誤，所以要從醫務科、科教科、辦公室、人事科、監察室等職能科室遴選出責任心強、綜合素質高的員工，從事電子醫德檔案的錄入工作。為電子醫德考評提供準確、真實的依據，營造公開、公平、公正的考核氛圍。通過電子醫德考評系統操作的專題培訓，提高各科考評信息管理人員對加強醫德醫風考評工作重要性的認識，提升管理人員的實際能力，增強各科室開展醫德考評工作的操作性。同時，也進一步明晰醫德考評與科室強化內部管理、醫院整體考核工作的關系，有利于醫德考評更加有效地開展，有利于推動醫院、科室相關管理工作的共同進步。

1.3建立病人評價和職工評價系統建立病人評價和職工評價系統，不斷豐富考評內容。每季度向病人及其家屬發放醫務人員滿意度測評表，聽取門診和出院病人以及社會人員對醫務人員的反映；每季度向臨床、醫技、護理、藥劑科室等員工發放行政后勤科室人員滿意度測評表，聽取他們對行政后勤科室人員的反映，將測評結果納入醫德考評系統，讓更多的人來參與醫德檔案。以此擴大醫德檔案在醫院職工的認知度，促進醫院對“醫德檔案”的重視。

1.4加強信息的安全與穩定電子醫德檔案的存貯內容具有不穩定性，存儲介質易受磁場、溫度、濕度、細菌等因素影響，電子檔案本身還易受到計算機病毒、電腦黑客的破壞，必須配備具有較高安全性的電腦設備。要保持良好的溫度和濕度，并能滿足防塵、防蟲、避光以及防機械磨損和強烈震動等條件。要建立數據備份和恢復系統，確保關鍵信息能在計算機和網絡發生災難性故障后得以恢復。積極采用密匙管理等先進技術手段，保證電子檔案管理網絡的正常運行。

1.5擴大醫德檔案公開范圍擴大電子醫德檔案公開范圍，將醫德考評成績位于前10名和后10名的人員名單在醫院通過院務公開欄和電子查詢系統向社會公開。接受群眾監督，促進醫德檔案的公開化和透明化，使醫德檔案真正反映醫德、監督醫德，最終推動改善和提高醫德。

1.6充分運用電子醫德考評結果醫院紀檢監察室要以電子檔案記錄為依據，年終進行醫德醫風綜合評價。醫德考評結果應在醫院范圍內進行公示，并明確獎懲標準，將醫德醫風考評得分與個人的工作績效、年終獎勵、評先選優、提撥晉升緊密結合起來，切實發揮醫德考評檔案的杠桿作用。晉職晉級、崗位聘用、評先評優的人選和任職年度考核為“優秀”等次的人員，必須在醫德考評等次為“優秀”的人員中產生。醫德考評等次確定為一般的人員，當年不得申報晉升專業技術職務任職資格。醫德考評等次確定為較差的人員，其任職年度考核等次直接確定為不合格，當年不得申報晉升專業技術職務任職資格和晉升薪級工資。醫院要對醫德考評“較差”等次的人員進行批評教育；有行政職務的醫務人員，按干部管理權限，報請上級部門免除其行政職務。

2結語

醫療行業面臨現有醫療資源不能滿足群眾日益增長健康需求的矛盾，面臨醫患關系日益緊張的現狀，加強醫院電子醫德檔案建設，是提高醫務隊伍政治素質、提高為群眾服務能力、改善醫患關系的一個重要途徑。醫院的服務對象是患者和醫療衛生的所求者，讓患者參與醫德考評是一種創新方式，對醫務人員職業道德的自律約束起到重要的作用，同時對提高廣大醫務人員的醫德素質和思想水平具有正確的導向作用。電子醫德考評結果也能作為醫務人員的獎懲、評先、晉升、晉職、年度考核等方面的重要考核依據。因此，必須加強醫德考評工作，扎實開展電子醫德檔案建設。

作者：王麗霞俞林強單位：浙江省桐廬縣中醫院