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【摘要】

目的探討手術(shù)室精密貴重儀器的有效管理方法。方法本文的研究方向是手術(shù)室精密貴重儀器的管理方法。將我市32所醫(yī)院隨機(jī)分為對照組與研究組。對照組醫(yī)院中手術(shù)室精密貴重儀器的管理應(yīng)用常規(guī)管理方法，研究組醫(yī)院應(yīng)用程序化管理方法，一段時間后，統(tǒng)計并比較兩組醫(yī)院手術(shù)室精密貴重儀器經(jīng)不同方法管理后的儀器檔案不健全發(fā)生率及儀器保養(yǎng)、保管及使用不規(guī)范等現(xiàn)象的發(fā)生情況，進(jìn)而分析有效的管理方法對手術(shù)室精密貴重儀器的重要性。結(jié)果研究組醫(yī)院應(yīng)用程序化管理方法管理手術(shù)室精密貴重儀器后，儀器檔案不健全發(fā)生率為1.25%，儀器的保養(yǎng)、保管及使用不規(guī)范發(fā)生率是0，顯著低于對照組的12.82%及10.26%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論程序化管理方法對于手術(shù)室精密貴重儀器的管理具有重要作用，不僅規(guī)范了儀器管理、使用、保養(yǎng)、保管等流程，還在一定程度上增加了醫(yī)生及護(hù)理對手術(shù)室精密貴重儀器的重視。

【關(guān)鍵詞】

手術(shù)室；儀器；程序化管理

醫(yī)院的手術(shù)室是為患者提供手術(shù)及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，大量精密貴重儀器涌入手術(shù)室，以滿足醫(yī)生對患者手術(shù)或搶救的需要并提高手術(shù)速度及手術(shù)質(zhì)量[1-3]。而手術(shù)室精密貴重儀器的使用壽命有限，因此如何有效管理備受關(guān)注[4]。本文為探討手術(shù)室精密貴重儀器的有效管理方法，將我市的32所醫(yī)院隨機(jī)分為兩組，在手術(shù)室的精密貴重儀器管理中分別選用常規(guī)管理及程序化管理，比較兩組醫(yī)院手術(shù)室的儀器檔案不健全發(fā)生率及儀器的保養(yǎng)、保管及使用等不規(guī)范現(xiàn)象的發(fā)生率。具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料本文的研究時間是2013年1月～2014年1月。將我市32所醫(yī)院隨機(jī)分為對照組與研究組。整合相關(guān)資料信息得出，對照組三甲醫(yī)院有5所，二甲醫(yī)院有13所，基層醫(yī)院有9所，手術(shù)室精密貴重儀器共78件；實驗組三甲醫(yī)院有5所，二甲醫(yī)院有13所，基層醫(yī)院有9所，手術(shù)室精密貴重儀器共80件。兩組醫(yī)院的相關(guān)資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法對照組醫(yī)院中手術(shù)室精密貴重儀器的管理應(yīng)用常規(guī)管理方法。研究組醫(yī)院中手術(shù)室精密貴重儀器的管理應(yīng)用程序化管理方法，具體方法：（1）設(shè)備科工作人員對新購進(jìn)的手術(shù)室精密貴重儀器進(jìn)行登記、建檔；工作人員熟識儀器保養(yǎng)、使用、維修等說明后，對相關(guān)說明書進(jìn)行監(jiān)管；將精密貴重儀器放置到手術(shù)室的適當(dāng)位置后，交由手術(shù)室管理儀器的護(hù)士管理，并囑咐儀器管理護(hù)士按儀器說明書或操作手冊制定儀器的使用方法及保養(yǎng)方法，并將使用的注意事項貼在儀器的顯眼位置；用儀器使用登記本記錄醫(yī)生的使用時間、使用人員姓名、儀器的運作情況等，并由管理護(hù)士察管。（2）組建儀器保養(yǎng)小組和管理小組，對精密貴重儀器進(jìn)行定期保養(yǎng)、檢查與維修。（3）盡量減少儀器使用過程中的移動，以免發(fā)生碰撞或損傷，如需移動儀器時，按要求用儀器車進(jìn)行移動。（4）制定嚴(yán)格的保養(yǎng)制度：專業(yè)技術(shù)人員向手術(shù)室的醫(yī)師及護(hù)士講解精密貴重儀器的功能、使用方法、保養(yǎng)方法及注意事項，用講解和示范操作使手術(shù)室的醫(yī)師及護(hù)士掌握儀器的運行要點；使用儀器過程中要輕拿輕放避免損傷儀器；儀器使用結(jié)束后對儀器進(jìn)行消毒滅菌，避免患者出現(xiàn)交叉感染；儀器出現(xiàn)故障時，及時找相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行維修。兩組醫(yī)院手術(shù)室的精密貴重儀器經(jīng)不同方法管理一段時間后，統(tǒng)計并比較兩組醫(yī)院手術(shù)室精密貴重儀器經(jīng)不同方法管理后的儀器檔案不健全發(fā)生率及儀器的保養(yǎng)、保管及使用不規(guī)范等現(xiàn)象的發(fā)生情況，進(jìn)而分析有效的管理方法對手術(shù)室精密貴重儀器的重要性。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組醫(yī)院經(jīng)程序化管理方法管理手術(shù)室精密貴的儀器檔案不健全及儀器的保養(yǎng)、保管、使用不規(guī)范現(xiàn)象的發(fā)生率均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

由于手術(shù)室的工作人員不斷變化且趨于年輕化，缺乏保護(hù)精密貴重儀器的意識，因此對年輕的手術(shù)室工作人員需要進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)和考核，與此同時需要制定有效的管理方法以增加手術(shù)室精密貴重儀器的使用壽命[5-6]。近年來，程序化管理方法得到廣泛的發(fā)展。據(jù)張琴芳等人在齊魯護(hù)理雜志中發(fā)表的“程序化管理在手術(shù)室精密貴重儀器管理中的應(yīng)用”中表明，程序化管理在手術(shù)室精密貴重儀器管理中應(yīng)用可規(guī)范精密貴重儀器的保管、操作、處理流程和醫(yī)務(wù)人員的行為，進(jìn)而使精密貴重儀器管理具有科學(xué)合理性、規(guī)范性[7]。程序化管理是對按照工作內(nèi)在邏輯關(guān)系而確定的一系列相互關(guān)聯(lián)的活動所實施的管理方式。程序化管理中，要說明進(jìn)行某種活動或完成某項工作的內(nèi)容、操作方法及其相應(yīng)的規(guī)則系統(tǒng)和前后銜接遞進(jìn)關(guān)系，甚至也可以包括前、反饋機(jī)制[8]。其管理者需要制定確定性的程序，執(zhí)行人員要按照編好的程序執(zhí)行。程序化管理與常規(guī)管理相比，更具合理性和規(guī)范性。本文中比較常規(guī)管理及程序化管理在醫(yī)院手術(shù)室精密貴重儀器管理中的應(yīng)用效果。結(jié)果得出，程序化管理后顯著降低了手術(shù)室精密貴重儀器的檔案不健全或儀器的保養(yǎng)、保管及使用不規(guī)范等現(xiàn)象。因此得出結(jié)論，程序化管理方法對于手術(shù)室精密貴重儀器的管理具有重要作用，不僅規(guī)范了儀器管理、使用、保養(yǎng)、保管等流程，還在一定程度上增加了醫(yī)生及護(hù)理對手術(shù)室精密貴重儀器的重視。

參考文獻(xiàn)

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[8]周麗慶.手術(shù)室精密儀器的管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2010,8(1):55

作者：史曉鵬 單位：寶雞市人民醫(yī)院手術(shù)室