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完善質量管理的形式并充實其內涵

1全方位的、系統的層級管理護理質量的管理不是管理者一個人的事情,一定要全部護理人員積極參與,形成一個良性循環的工作氛圍。采用投票選舉制組建護理質量管理委員會,委員會負責管理和向護理質量管理控制小組、科室質控小組分配工作,各科室根據成員層級可細劃職責,實現按理層次的完整、立體控制方案。這樣使每個護理人員都意識到自己負有質量管理的責任和義務,這些工作責任也會促進個人潛能的發揮,更好地培養護理人才,更能起到有效管理、持續改進的作用。

2問題、意見反饋透明化不合理即刻改進傳統的護理質量問題總結與反饋都是護士長或管理委員會定期以手冊形式進行傳達教育,存在很多的弊端問題:問題反饋不及時,問題考慮片面、針對性不強;普通護理工作人員意識差,重視度不高,嚴重制約著護理質量管理問題的發生、解決以及改進。針對上述問題的存在,我院采取了分層級匯報登記整理,從上至下,層層匯報分析,這樣可做到問題反饋的全面性、針對性、側重點具體,同時突出質量改進。

3開展病人滿意度調查把工作開展到基層實踐中,聽聽病人的心聲,了解病人的需求,弄清楚病人的關心點,以此護理質量的改進才更有意義。我院每個季度開展病人滿意度調查問卷,將其發放到每個科室,詳細記錄病人認為的不足,還需要改進的方面,滿意的程度等等,并做好分析、反饋、質量改進及跟蹤檢查。

4營造和諧的護理質量管理內外部環境要想做好護理工作,提高護理質量,不僅僅是護理人員的事情,也離不開醫院各層級各科室的全面支持。例如病房的管理、病歷的書寫、病人的健康指導等等內容,還需要科主任和相關醫生與護理人員的密切配合,醫生為病人開的“護理級別”不規范,護理工作的開展與病人的實際病情不符;護理人員根據病人的實際病情變化而采取健康指導,卻發現實際護理措施與醫囑不符的問題存在。因此,實際工作中上述問題還是存在的。為了使護理工作開展更切實際,醫院領導應該重視,科室醫生應該積級配合,把護理質量的管理意識深化到醫院的每位工作人員身上,營造一種全院全體工作人員整體重視的氛圍。為此,護理部加強了定期與醫務室、科室醫生的聯系和溝通,對相關問題協調解決,取得了良好的效果。

體會

只有增強了全體護理工作人員的護理質量意識,護理質量的提高才更有針對性,取得的效果才更顯著,也更容易實施。我院通過上述護理質量改進方案的實施,2010年全年護理質量工作滿意度調查均達到95%以上,護理工作受到了醫院、病人的充分肯定。在實施質量管理的過程中,我們深刻認識到規范的制度化、流程化、文本化、層級責任明細化是保證護理質量管理工作順利、有效運作的關鍵,護理整體工作人員意識的提高是工作順利開展的基礎。

作者：楊琳琳單位：江蘇省徐州賈汪區汴塘中心衛生院