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第1篇

[關鍵詞] 計量管理；計量器具；計量檔案；檢定

[中圖分類號]R19 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2007）08（c）-132-03

Research onthe pattern of the medical metrological management in our

hospital

YE Jian-hong, WANG Xue-tao, WANG Hui, DING Zhe-yao, DUAN Lei, LAO Jin-fang

(Medical Equipment Department of Guangdong Provincial Hospital of TCM, Guangzhou510120,China)

[Abstract] In basis of practical problems of metrological work in hospital at present, we introduce its complexity and difficulty， and illustrate our executive measures on the metrological management in our hospital, hoping the better idea from the same profession on it.

[Key words] Metrological management; Metrological equipment; Metrological archives; Appraisal

醫學計量管理是醫院設備管理的重要方面，是醫療質量控制的基本保證。隨著我國醫學事業的發展，在醫學診斷、臨床治療、化驗分析、藥劑配方、預防保健、信息管理、基礎醫學研究等各方面廣泛使用著各種醫學計量器具，醫學計量器具的量值準確性直接影響著病人的診斷和治療，關系到人民群眾的健康和生命安全[1]。為此，國務院了《中華人民共和國計量法》和《中華人民共和國強制檢定的工作計量器具檢定管理辦法》，同時，衛生部頒發的《綜合醫院分級管理標準（試行草案）》亦將醫院的計量器具管理列入醫院管理的重要內容，醫學計量器具的管理水平越來越成為醫院管理現代化的重要標志。

1 醫院醫學計量管理的特點

醫學計量管理有其規律性和特殊性，只有了解其特點才能做好這項工作。

1.1 醫學計量管理具有復雜性

表現在如下方面：①醫院計量器具涉及面廣，除了做好管理工作外，需要比較廣博的計量專業知識；②醫院計量管理是依法管理，是按照一定的技術程序進行的強制管理；③醫院計量要分類管理，要體現為醫療服務的特征；④醫院計量管理是整個計量管理的組成部分，需嚴格遵守《計量法》的規定，要體現計量學的基本思路和方法。

1.2 醫院計量管理工作相對滯后于臨床醫療工作的發展

我國醫學計量的管理工作經過幾十年的努力，已經逐步走上正軌，但在整個醫院醫療質量管理體系中仍處于相對滯后的狀態，主要表現在：①醫院計量管理難度較大。一方面，醫學計量管理有其特殊性，但目前國內專門針對醫學計量的研究非常薄弱，例如醫學診斷、監測患者身體產生的電信號、生理參數、壓力圖形等，它們很多屬于計量的量值，對這些患者的計量參數的監測，國內研究幾乎是一個空白，而國外在這方面卻有著深入的研究和實踐[2]。另一方面，目前行政主管部門尚無針對醫學計量管理的專門法規和技術規范，導致了醫院計量管理的難度增加和一小部分計量器具沒有檢測標準。②我國長期的醫療衛生制度使部分醫院領導和醫護人員計量意識不強，法制觀念淡薄，認為計量管理工作可有可無，甚至認為計量檢定費用的支出是一種負擔。大部分醫務人員只精通醫療技術，不具備工程技術理論或知識結構，很難從根本上理解計量科學的真正的涵義。③部分醫院計量管理組織機構不健全，沒有專門設置計量室，缺乏醫院計量管理規定。醫院醫學計量缺乏有效的管理與監督，具體表現為計量器具失準、失修、失控，強檢項目及漏報（檢）、不報（檢）現象較為普遍。例如，對某市二十幾家省市級醫療機構抽查的結果顯示，血壓計合格率為74％，心電圖機、B超儀的合格率為90％，人體秤的合格率僅為56％。

2 我院的醫學計量管理措施

計量管理工作是臨床醫療活動的基礎和保證，嚴格規范醫學計量是我院整個醫療質量控制工作的一部分，我們在計量管理工作中建立長效機制，責任到設備部、科室兩級計量管理人員，進一步把工作做細、做實。

2.1 制定計量管理規章制度，建立醫院計量管理網絡

醫院和設備部健全了醫學計量管理的各項制度，包括人員崗位責任制，計量器具周期檢定制度，計量標準、計量器具的使用管理制度，計量檢定記錄、證書制度，新購計量器具的驗收和舊計量器具的報廢制度，計量檔案資料管理制度，事故報告制度，環境衛生和安全保衛制度等。

我院醫療設備使用范圍廣，幾乎涉及到每個科室，只有健全計量管理組織，才能使醫療設備安全準確地使用，最大限度地為病人服務，我院醫學計量分級管理網絡如圖1所示。

各個管理層次的基本職能為：計量管理委員會負責醫院計量管理的領導工作，宣傳執行計量法及上級有關計量法規，組織全院計量人員參加業務學習、考核及技術交流，組織編寫醫院計量工作計劃和年度計量器具的更新、封存、報廢等計劃，經院長批準并組織實施；設備部計量管理小組負責宣傳計量法規的有關規定，并認真貫徹執行醫院計量工作計劃，確保計量器具受檢率為100％，負責統計、整理計量報表，嚴格按規定要求反饋，做到計量報表真實、及時、準確無誤；醫療設備使用科室負責做好本科室計量器具的帳冊，定期盤點使帳物相符，協助設備部做好計量器具的檢驗工作，對不可修復的計量器具提出報廢申請。

2.2 醫學計量檔案管理

計量檔案是保證設備量值準確可靠的技術基礎，是醫院計量管理規范化、科學化的標志[3]。計量檔案并不是一成不變的，而是隨著設備的調撥、維修和報廢等處于不斷的變化之中，檔案材料要做動態標記，以確保計量檔案的真實性、系統性和完整性。計量檔案是與醫院設備一一對應的，總體上看，計量檔案的數量非常大，它可以向社會機構（個人）提供醫療活動的法律證據，包括司法部門、社會醫療保險、醫療服務機構、病人家屬等。我院計量管理檔案內容如表1所示。

上述文字檔案和電子檔案建立在設備部計量室，基于固定資產管理系統，我院開發了計算機計量檔案管理系統，該系統按帳目類別劃分為臺帳、總帳、分戶帳和分類帳四個模塊，該系統能夠對計量器具進行分類匯總，按檢定級別把到期的醫療器具分為自檢、區檢、市檢和省檢四類，并按使用科室、設備分類、受檢日期、下次檢驗日期、是否在用、是否報廢等進行分類匯總。該系統的應用提高了醫學計量管理水平，加強了計量器具全過程的動態監控，解決了手工管理工作中存在的復雜、繁瑣、周檢安排難、統計查詢效率低下且錯誤率高的問題。

2.3 醫學計量器具的檢定管理

先進的醫療設備越來越成為推動現代醫學發展的原動力之一。檢測病人獲取的定性或定量的參數一般均作為醫學診斷治療的依據，因此，醫學計量器具的準確性和穩定性顯得尤為重要。我院從設備購置、驗收、使用、檢定、保養、維修、報廢等環節實施全程監控，努力做好醫學計量器具的質量保證和控制工作。

2.3.1 首檢醫療設備按一定程序購置入醫院后，首先對設備的檢定級別進行分類。屬于自檢的設備，在設備安裝調試完成后，由設備部計量管理員對設備質量和性能進行檢測和驗收，各項指標合格后在檢驗單上簽字確認方可使用。屬于上級計量主管部門檢測的設備，需提前申請對設備的檢測和驗收。對于長期未用設備開啟使用時，按新購設備的程序處理。

2.3.2 周檢和巡檢醫療器具在使用過程中，其性能指標、技術參數會隨使用時間、工作環境等因素而發生變化，因此，嚴格執行周期檢查制度是非常必要的。通過周期檢定可發現并調整性能指標的變化，對不合格的儀器設備停止使用，進行維修，避免計量器具帶病工作。對使用頻率高而又容易失準的計量器具，如血壓計、氧氣流量表等，在檢定合格期內，我院堅持由設備部計量管理員定期或不定期到使用科室巡查、隨機抽檢和校準，發現問題及時解決。

對于我院所有受檢計量器具質量控制的效果，我們采用計量檢定一次合格率和受檢率來評價[4]。

計量檢定一次合格率（α）的定義：一定計量檢定周期內，對某單位醫用測量儀器、診療設備進行第一次計量檢定時的合格率。

2006年，我院在用計量器具645臺（件），計量檢定一次性合格率為99.0％，受檢率為100％，計量器具良好的質量控制工作為醫院的醫療活動起到了保駕護航的作用。

2.3.3 保養和維修后檢定我院對醫療設備實行三級保養制度，對計量器具保養完成后，要馬上進行計量檢定。對于出現故障的計量器具要及時發現，認真維修，并準確評價維修后器具的質量性能，計量管理員會同工程師現場得出繼續使用、停止使用、報廢淘汰的結論，并登記于計量管理檔案。

計量管理工作是醫院法制化管理的重要方面，也是醫院標準化管理的重要內容。抓好計量管理的各個環節，特別是影響醫療質量和醫療安全的各種因素，將直接影響醫院的整體服務水平?，F代醫療服務只有建立良好的計量管理控制程序，才能從根本上降低診斷或治療不準確的可能性，使醫療服務處于最佳狀態[5]。同時，由于現代診斷及治療手段的工程技術化，醫學計量管理會在以“醫療質量和醫療安全”為主體的現代化醫院建設中顯示出更重要的意義。由于我院近年來計量管理工作的領導重視、制度健全、組織落實等因素，初步形成了制度化、規范化、科學化的管理模式，使醫學計量管理工作有法可依、有章可循，真正落到了實處，保證了此項工作健康有序地開展。

[參考文獻]

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[5] 陳同鑒.國際評審經驗與我國醫院評審思路的轉變[J].醫院管理雜志，2004，11（1）：1-4.

第2篇

關鍵詞：醫療設備 計量管理 科學規范 信息化 質量控制

根據《中華人民共和國計量法》相關規定，醫療衛生單位使用的用于疾病診斷、治療和預防保健的計量器具，如輻射源、激光源、超聲源、心電圖機、麻醉機、呼吸機、血壓計等，都屬于強制檢定計量器具，必須接受質監部門的定點、定期檢定[1]。若計量設備超過檢定周期，則醫師無權使用，患者亦有權拒絕醫師使用該醫療設備為其檢查身體。此外，原國家衛生部頒發的《三級綜合醫院評審標準實施細則》中也對醫療設備的計量管理提出了具體要求：需加強計量設備檢定管理，需具備相關規章制度、計量設備臺賬、定期檢定記錄、維修記錄等，在用的計量器具必須有計量檢定合格標志且在有效期內，為臨床提供準確的計量設備，無因計量錯誤原因所致的醫療安全事件[2]。由此可見，醫療設備計量在醫院管理系統中具有重要地位。

1 醫院開展醫療設備計量工作的重要性在診斷疾病的過程中，醫師通常會借助多種醫療設備，小到體溫計、血壓計，大到CT、MRI，其中的任何一件醫療設備出現誤差，均可能導致誤診或漏診，進而造成不可估量的后果。放射性醫療設備（如X光機）會釋放對人體有害的射線，劑量過小無法檢出病灶位置，劑量過大又會對人體造成損傷，而在搶救過程中使用的急救生命支持類醫療設備更不能發生差錯，因此，醫院須定期對醫療設備進行計量檢定，以保護患者的生命安全。

2 醫院開展醫療設備計量管理工作的措施2.1 引起領導重視，完善規章制度

《中華人民共和國計量法》的頒布使得醫療設備的計量成為一項法制性、強制性的工作。隨著醫學技術的不斷發展，社會對醫院的要求也越來越高，提高自身醫療服務質量和診療水平，愈發受到醫院的重視。近年來，在鹽城市鹽都區市場監督管理局、鹽城市計量測試所、江蘇省計量科學研究院等各級部門的幫助和指導下，我院成立了由分管院長直接領導的計量管理小組，設立了設備科計量室，各科室設兼職計量員，制定了計量相關的規章制度，明確分工，落實責任。設備科每年將計量工作納入年度工作計劃中，月度內審或季度內審時質量管理辦公室會對計量管理工作進行督促檢查，反饋的問題會及時整改到位。2019年，我院獲得“醫學計量先進單位”的光榮稱號，這是對我院計量管理工作的肯定，也是對今后工作的激勵。

2.2 加大宣傳力度，提高計量認知度

計量是一項系統工程，涉及較多種類的醫療設備和多個科室，在日常工作中，醫護人員是計量設備最直接的使用者，其工作素養直接影響計量檢定的結果。在平時工作中，我院利用內網、企業微信等工作平臺在廣大職工中宣傳普及計量相關知識，強調計量法規及檢定工作的重要性，同時，聯合護理部、臨床使用科室的兼職計量內審員按需開展計量工作技術培訓，進一步深化認識。此外，我院領導十分重視對計量內審員的培養，多次安排相關人員參加計量內審員培訓，及時傳達計量最新規定，與其他醫院開展計量管理交流會，取長補短，努力造就一支業務技術精湛的專業人才隊伍，提升我院計量管理水平。

2.3 認真開展強檢計量器具的周期檢定工作

近兩年，國家對強制檢定的計量器具目錄進行了多次調整，有部分計量器具被劃出強制檢定范圍，但我院依然沿用以往的計量檢定目錄，未刪減任何計量設備。為方便統一管理，我院計量內審員制定了詳細的計量檢定計劃，根據計量設備的不同種類，每年8月上旬邀請鹽城市計量測試所的工作人員來院對監護儀、心電圖機、注射泵、嬰兒培養箱、氧氣吸入器等常規醫療設備及衡器進行周期檢定；8月下旬邀請江蘇省計量科學研究院的工作人員來院對MRI、CT、彩超等大型計量器具及高頻手術電刀、呼吸機、麻醉機等精密計量器具進行周期檢定。檢定合格的計量器具一律貼上綠色合格標簽，標明有效期，不合格的計量器具及時維修，對完全無維修價值的計量器具會及時撤離現場，作報廢處理。

我院2020年度計量檢定工作已經完成，南北院區共檢定計量器具約3 500臺件（含水銀血壓計、電子血壓計、氧氣吸入器等），與以往的人工登記方式不同，今年以醫療設備管理軟件中自動生成的計量臺賬為基礎，查漏補缺，受檢率明顯提高。檢定過程中，計量內審員全程陪同并作記錄，及時更新計量臺賬?？剖业募媛氂嬃績葘弳T會按照更新后的臺賬逐臺檢查自己科室的計量設備，避免出現漏檢、漏貼合格標簽的現象，若發現漏檢醫療設備，則及時上報設備科匯總，聯系檢測機構補檢，確保計量器具的受檢率達到100%。

2.4 加強醫療設備計量管理的信息化建設

信息化在醫院管理中無處不在，如醫學影像歸檔及傳輸系統、醫院信息系統、電子病歷管理系統等，其為臨床工作帶來了諸多便利。但大多數醫療設備的使用記錄、維修記錄、周期檢定計劃等都還處于傳統的紙質建檔階段，儲存查閱均不方便，且易丟失，故十分必要建立醫療設備計量信息化管理系統。我院設備科購入了一套醫療設備管理系統軟件，投入使用已近一年，實現了各管理環節全程數字化。該軟件包含單獨的計量管理模塊，設有計量計劃、計量實施等功能，不僅可記錄計量證書編號、檢定時間、檢定周期、領用科室等信息，還可根據檢定時間生成下次檢定計劃，并設有計量提醒功能，按照近7、30 d內需計量的醫療設備予以提醒，并按不同顏色標注，具有方便快捷、不易發生漏檢等優點。

3 對醫療設備計量管理工作的建議目前，我院引進的醫療設備管理系統軟件仍處于摸索試用階段，很多功能尚待開發，在醫療設備管理的標準化、精細化方面還需繼續努力。現結合我院計量管理工作的開展情況，提出以下幾點建議。

3.1 加強計量檢定與質量控制的配合

在經過維修交付科室使用之前，工程技術人員必須檢查醫療設備的性能和電氣安全，確保其各項技術性能指標的準確性。通常情況下，醫療設備的計量校驗周期是每年一次，故難以保證其在日常使用時的質量狀況，對直接關系患者生命安全的用于生命支持的搶救類醫療設備而言，應縮短其檢定周期，檢測機構雖可偶爾提供報檢服務，但實際操作時會耽誤時間，而醫療設備的質量控制工作正好與此互補[3]。工程技術人員可結合計量時間，并根據醫療設備使用頻率及運行情況，自主制定質控檢測周期，如半年、三個月等，以便盡早發現安全隱患并及時排除。目前，我院可自主檢測呼吸機、除顫儀、監護儀、心電圖機、高頻電刀、血壓計及電氣安全，加強計量與質量控制的協調配合，實現兩者的優勢互補，可更好地保證醫療設備處于良好的運行狀態，進而可使疾病診斷更加科學、有效。

3.2 自主選擇合適的檢測機構

隨著醫院不斷引進新的醫療設備，需計量的醫療設備數量不斷增加，每年的計量費用成為醫院的一項重要支出，若更多有檢測資質的檢測機構可加入檢測行列，即可打破壟斷，醫院可選擇性價比更高、服務更好的檢測機構[4]。

3.3 建立計量信息化管理系統

大多數醫院的計量檔案管理仍是傳統的紙質證書、電子表格記錄，計量證書每年都會更新，收集查閱時煩瑣費時。若檢測機構可提供證書的電子掃描件，計量內審員則可將證書直接導入設備管理軟件，進而完善電子臺賬，今后只需通過輸入醫療設備型號、序列號，即可在同一屏幕內直觀顯示該醫療設備的數字檔案，包括運行情況、計量結果、維修保養記錄等。數字檔案可用于數據的對比分析，故能夠為醫院管理者作購買醫療設備的決策時提供數據支持，更具說服力。

現代化數字醫院離不開信息技術的支持。從醫院的長遠發展來看，目前我院迫切需將醫用計量器具納入電子化、信息化及網絡化管理，實現與醫院其他信息系統的無縫對接，實現信息的互聯互通及數據資源的共享，形成醫院內部統一的信息集成平臺，充分發揮信息資源在醫院發展中的作用，進一步改善醫院的計量管理工作[5]。

4 小結醫學計量貫穿醫療設備的全生命周期，是保證醫療設備準確安全可靠的必要手段，是醫院現代化科學管理的重要內容。各醫院可利用現代化信息技術手段，建立醫學計量信息化管理系統，并將計量檢定與質量控制結合起來，完善醫院質量控制體系建設，從而為診療質量的提高提供保障，使醫學量值更加準確可靠，進而推動整個醫療事業的發展[6]。

參考文獻

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[3]張卓斌，張遠林.醫院醫療設備質量控制與計量管理的實踐與思考[J].東南國防醫藥，2013,15(1):83-84.

[4]張齡文，萬軍輝.醫院計量設備管理的改革實踐[J].醫療裝備，2017,30(23):94-95.

第3篇

一、認真宣傳傳貫徹執行黨的路線、方針、政策和上級紀委的各項規定。

二、大力開展黨風、黨紀和廉政、廉醫教育。堅持每年兩次黨風黨紀和廉政教育。紀檢人員每季一次業務學習，半年一次檢查考核，搞好自身建設，不斷提高自身素質，更好地完成本職工作。

三、積極接待紀檢的來信來訪，處理好群眾的舉報信件工作，做到件件有著落，事事有答復。做好登記和保密工作。[文秘站-一站在手，寫作無憂！]

四、堅持原則，按照黨的政策搞好案件的審理調查和處理工作，對上級轉來的有關案件的處理不超過一到三個月，并將結果準時報告上級。在辦案中，堅持實事求是認真搞好調查研究工作，依靠支部領導，依靠群眾支持，迅速、準確辦案，及時結案。

五、紀檢干部，要事事處處起模范作用，以身作則地執行黨的政策，遵守黨的紀律，加強黨性鍛練，做好廉政勤政、廉潔行醫工作，全心全意為人民服務，為醫院改革開放做出貢獻。抓好“三個一”活動，即一個黨員交一個朋友；中層干部每周找一個同志談心；院領導每周深入一個科室，找一個中層干部談心，解決一個問題。

醫院安全制度

一、門衛、巡邏、值班制度：

一、門衛要選派能勝任的人員擔任門衛。嚴守崗位，盡職盡責，單位內部人員憑證件出入，外來聯系工作憑證明出入，陪護、探視病人按醫院有關規定出入，物資器材和出院病人自代物品憑有關科室出門條放行，車輛出入要接受門衛查詢。

巡邏要工作責任心強，身體健康，具有一定法律知識和能處理情況的人擔任此項工作，維護醫院內部的治安和正常工作秩序。

管錢、管物品的部門必須有人值班，值班人員要有職責，不得使用弱病殘和臨時工值班。價值在人民幣10萬元以上的醫技科室也應值班。

二、生產安全制度：

1、醫療上的按照醫、護部門制定的制度遵守執行。

電工必須是經過專業培訓取得證書的方能上崗

，按規定和要求作業，而且具備一定的用電防火知識。配電房系要害部門，應按規定安裝安全防范設備和定期對設備的維修保養，防止事故發生。

鍋爐操作必須是經過專業培訓和取得證書的方能上崗位，制定操作制度和職責，按規定和要求對鍋爐進行檢修，清垢處理，防止事故發生。

要加強對車輛駕駛人員的安全教育，嚴格遵守交通法規，嚴禁違章開車。

計量管理制度

為了加強管理，切實貫徹《計量法》特根椐有關計量法規，結合我院實際情況特制定以下管理制度：

一、計量器具管理辦法

1、對于醫院使用的所有計量器具，一律使用國家法定計量單位。

2、對計量器具做到專人鑒定，做到鑒定有記錄，發鑒定證明方可使用。

3、計量器具定期送計量檢測員鑒定，做到鑒定有記錄，發鑒定證明方可使用。

二、計量人員崗位責任制

1、計量人員要堅守崗位，做到隨叫隨到。

2、計量人員要經專業培訓，持有證書。

三、計量器具周期鑒定制度

1、對于各種計量器具要定期強行鑒定，普通器械半年一次，精密器械三個月一次。

2、對于被檢器具要做出評定，如合格、降級使用和報廢等。

3、對被檢器具要做詳細記錄，建立計量檔案，發有關證書。

審計室工作制度

一、在院長領導下，對財務收入、支出及有關經濟活動，實行經常性審計監督，做到：

1、對財務收入，支出進行經常性的審計監督。

2、對經濟活動，能開展事前控制環節，事后清查性審計，并有記錄，有分析并選擇性反饋。

3、每半年進行一次初審，年終進行終審。

二、對資金、資產的安全，完善以及各項內部控制制度的健全，至少進行兩次較系統的監督檢查，并有記錄。

三、經常檢查評估資金，財產的使用效益，提出改進建議，做到每季進行一次效益分析并提供分析報告。

四、對有重大損失浪費，貪污盜竊的嚴重違犯財經法規的問題做到：

1、及時發現及時報告。

2、根椐情節提出處理建議。

五、對審計對象做到：真實、合法、合理、有效及正確。

六、對審計工作，要嚴肅認真，一絲不茍，對待問題要一分為二，實事求事，對等困難要堅定沉著，善于解決。

七、全心全意做好審計工作，為醫院的發展，擴大兩個效益，護航保架。

財務科工作制度

一、正確貫徹執行各項財經政策，加強財務監督，嚴格財經紀律，財會人員要以身作責，奉公守法，同一切貪污盜竊違法亂紀行為做斗爭。

二、合理組織收入，嚴格控制支出。凡是該收的要抓緊收回，幾是預算以外的，無計劃的開支，應堅持杜絕，對于臨時性的必須開支，應按審批手續辦理。

三、根據事業計劃，正確及時編制年度和季度的財務計劃（預算），辦理會計業務，按照規定的格式和期限報送會計報表。

四、加強醫院經濟管理，定期進行經濟活動分析，并會同有關科室做好經濟核算的管理工作。

五、一切對外采購開支，均應取得合法的原始憑證，由經手人、驗收人、 主管領導簽字后方可報銷，出差或因公借支，須經主管部門領導簽字，任務完成后及時辦理結帳、報銷手續。

六、會計人員要及時辦理債權和債務，防止拖欠，減少呆帳。

七、財務科應與有關科室配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器材等資產進行經常性監督，及時清查庫房，做到心中有數，防止積壓和浪費。

八、每日收入現金及時送存銀行，庫存現金不得起過銀行規定限期額，出納和收費人員不得以長補短，如有差錯，由經手人詳細登記，每月集中討論，找出原因及領導批示處理。

九、原證憑證、帳本、工資冊、財務報表等資料以及會計人員交接、均按財政部門辦理。

財產管理制度

一、固定資產的分類與計價

1、醫院固定資產一般分為類。（1）房屋及建筑物類；（2）貴重儀器設備；（3）一般專用設備類；（4）家俱類；（5）被服裝具類；（6）交通工具類；（7）圖書類；（8）其他設備類。

2、固定資產的價值不能隨意確定，必須按照有關規定計劃。

（1）新建、購入和調入固定資產，分別按造價、購價的調撥價入張。購入和調入所發生的運雜費，不計入資產原值，可直接列支有關科目。

（2）自制的固定資產，按實際開支工料費，計算入帳。

（3）無償調入和舊有固定資產，如無法查明原值，可估價入帳。

（4）調出、變賣和報廢的固定資產經院領導批準后，均可帳面原值銷帳。

二、固定資產核算的內容和方法

1、醫院為固定資產進行核算，應設置“固定資產”總帳科目。本科目下設八個一般明細科目。

2、本科目屬資金占用科目，核算固定資產原始價值的增減變動情況，本科目借方登記固定資產的增加、盤盈，貸方登記固定資產的減少、報廢、盤盈、余額反映固定資產的原始價值。

3、固定資產購入應及時驗收入庫、分類、編號、登記入帳。交付使用，應建立使用分布卡片。

4、固定資產定期、不定期進行盤點，經常深入實際了解和掌握固定資產新舊程度和完好狀況及使用狀況都有重要作用。

醫務科工作制度

一、根據院長工作計劃要求，定期擬定醫療、教學、科研、培訓等專業業務計劃，經院長、副院長批準后，具體組織實施。

二、組織各醫療、醫技科室進行正常的醫療業務工作，協調各業務科室之間的工作聯系，組織重大手術和危重病人會診搶救、督促和檢查藥品，醫療器械的采購、供應及管理。

三、具體實施技術管理。定期分析醫療質量和工作效率，不斷研究改進措施，抓好重點科技術建設，搞好協作、加強技術培訓，改善設備條件，大力開展新的診斷和治療技術，保證?？萍夹g建設的不斷發展。

四、加強基礎醫療工作的管理，不斷提高基礎醫療工作的質量，尤其對病歷書寫和無菌技術操作等嚴格督促檢查。

五、督促檢查業務工作方面的規章制度，醫療技術操作常規和各級各類業務人員職責的貫徹執行。

六、積極做好醫療事故與差錯的防范工作，對已發生的醫療事故要及時調查，組織討論，并向院長提出處理意見，不斷改進醫療工作和醫療作風。

七、組織實施醫療業務干部的培訓，制定長遠和短期的培訓規劃，采取有效措施，提高業務水平，定期進行醫療業務干部的業務考核，并建立好衛生技術干部的技術檔案。

具體負責進修醫生和實習醫生的教學和管理工作。

八、組織管理醫院科研工作，督促檢查科研計劃的落實，組織科研項目的設計，人員安排，條件的提供，成果的鑒定和應用推廣，協助院學術委員會開展學術活動，活躍學術空氣，組織科技情報的收集、分析、復制、交流和利用工作。

九、經常深入醫療業務科室，及時了解醫療工作情況，向院長匯報，提供改進醫療業務活動的建意，保證以醫療為中心工作的順利開展。

十、負責處理院內外醫務行政工作的聯系，邀請專家會診，協助分管副院長派遣醫療外出任務。

十一、接待醫療業務方面的來信來訪和參觀訪問事宜。

十二、保證救護車輛醫療專用，做好調度工作。

十三、領導所屬單位的工作。

十四、管理好醫療業務方面的各類委員會的工作、發揮各類委員會的業務管理、技術監督和業務檢查、評定、考核工作。定期或不定期召開各類業務委員會研究、討論工作，不斷提高工作質量。

十五、對臨床、醫療科室的醫療質量、業務管理、工作效率等工作按即定考核方案定期給以考核，考核結果與獎金掛勾，報經財務科實施獎金發放，每月考核結果在院周會上給以講評，不斷提高工作效率。

院護理部工作制度

一、根據院長工作計劃，結合臨床醫療和護理工作實際，定期擬定醫院護理工作計劃，經院長批準后，具體組織實施。

二、經常督促檢查護理工作制度和護理技術操作常規及護理工作職責的貫徹執行，提高基礎護理和疾病護理的質量。

三、合理計劃和調配使用人員，做到護理任務和力量基本平衡，加強對護士長工作具體指導，充分發揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查等。

四、負責全院護理人員的業務培訓提高。開展業余教育和短期學習班。加強護理工作的技術管理，定期進行護理業務技術的考核和操作技術的訓練，統一常規技術的操作規程。開展護理工作的科研和技術革新活動，不斷提高護理技術水平。

五、做好病房管理，達到整潔、 肅靜、安全、舒適的要求。對病人進行住院指導和生活管理，搞好基礎護理，合理控制陪護，積極創造條件，搞好病房設置規格化。

六、定期對各科（病房）常備藥品、器械的請領、保管和使用情況進行檢查。

七、經常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，預防護理事故，減少護理差錯的發生，分析護理工作質量，發現問題及時解決，定期向院長匯報工作，提出改進工作措施。

環境保護制度

1、做好垃圾的分類管理工作，將醫療垃圾和生活垃圾分開處理。

2、對一次性醫療用品按上級有關單位要求處理。

3、嚴格控制污水處理設施的正常運行，使醫源性污水得到達標排放。

4、加強鍋爐的燃料管理，做到無煙塵排放。

人權保障制度

1、實行以人為本的管理理念，按勞動法要求執行。

2、按時足額上交養老保險金，醫療保險金、失業保險金。

3、按規定執行產婦休假及產后崗位調整。

4、尊重個人隱私，為患者保守秘密。

廉政建設制度

一、廉潔自律，遵紀守法，不循私舞弊，自覺接受監督部門的監督，維護黨紀和法律的尊嚴。

二、增強公仆意識，全心全意為人民服務，不準把職權職責范圍內的業務變為有償服務，堅決杜絕不給好處不辦事和給了好處亂辦事現象發生。

三、忠于職守，不兼任經濟實體職務，不從事有償中介活動。

四、公務活動公開，嚴禁公款大吃大喝，不準用公款旅游，不準用公款參與高消費娛樂活動。

五、嚴禁收受紅包，接受回扣、提成，嚴禁通過介紹病人、處方收取不正當利益，嚴禁開搭車藥、搭車檢查、不合理檢查。

六、不得從事任何藥品，醫療器械的推銷、中介活動、不得通過打招呼、批條子，推銷人情藥品，高價藥品。

七、嚴格遵守財會制度和人事管理制度，嚴格執行政府采購和三人會簽制度，不搞任人唯親。

八、公務接待本著節儉原則，從嚴把關，從嚴控制陪客人員。