前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)普外科護理工作計劃文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

一、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。

二、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55%。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達6人。

3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護理查房1次，操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

三、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

（1）、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

（4）、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。

五、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理服務(wù)質(zhì)量

1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道道的系統(tǒng)護理。

2、對全院護理人員進行禮儀培訓(xùn)。

3、 5．12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。

六、加強護理管理，合理利用人力資源

1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。

七、護理各項指標完成

1、基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為80分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

第2篇

總指導(dǎo)思想

遵循“以護理服務(wù)為主，發(fā)展特色專科”的工作方針，以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專科、重培訓(xùn)為重點，為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升患者對護理服務(wù)的滿意度。

一、嚴格落實責任制整體護理

（1）病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

（2）根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責任組長2名、床位責任護士2至3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級責任護士負責執(zhí)行。

（3）全面履行護士職責。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。

（4）臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進患者康復(fù)。（4）

二、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施

（1）加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

（2）進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

（3）完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

（4）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。

（5）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制。

三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)

（1）加強“三基”培訓(xùn)計劃，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。

（2）學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》

（3）每月組織全體護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

（4）提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護理骨干。

（5）簡化晨間集體交班，強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁專科理論知識講解，并采取有效干預(yù)措施。

（6）督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程和病情觀察，定期進行急救技術(shù)演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。

四、以患者滿意為總體目標，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

（1）主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

（2）加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周三及周日基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

（3）每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

五、加強院感知識培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

1、每月進行一次院感知識學(xué)習(xí)。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒；每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。

第3篇

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科；風(fēng)險因素；護理管理；護理安全

本文通過分析普外科潛在的風(fēng)險因素，提出了具體的加強護理安全的對策，以消除隱患，提高普外科護理管理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取 2014年6月～2015年6月收治的102例普外科患者作為研究對象，跟蹤調(diào)查、分析護理過程中存在的安全隱患。

1.2方法 依據(jù)102例患者具體病情進行針對性的常規(guī)護理，跟蹤調(diào)查具體護理情況，對護理過程中出現(xiàn)的問題進行統(tǒng)計，對影響普外科護理安全的因素進行總結(jié)。

2 結(jié)果

護理安全隱患中的風(fēng)險項目：由表1可知，46例病情監(jiān)測不及時，風(fēng)險系數(shù)19.1%；墜床與跌倒各為38例，風(fēng)險系數(shù)分別為15.8%；燙傷36例，風(fēng)險系數(shù)為15.0；意外拔管與護理文書書寫不規(guī)范各占27例，風(fēng)險系數(shù)為11.2；患者轉(zhuǎn)運途中出現(xiàn)意外占8例，風(fēng)險系數(shù)3.3；其他因素占20例，風(fēng)險系數(shù)8.3。護理高風(fēng)險項目為：病情監(jiān)測不及時、墜床、跌倒、燙傷。護理低風(fēng)險項目為：意外拔管、護理文書書寫不規(guī)范、轉(zhuǎn)運途中意外與其他。

3 討論

3.1影響普外科護理安全的主要因素

3.1.1管理體制不健全 護理管理體制不健全是影響醫(yī)院護理安全的主要因素之一，表現(xiàn)在許多方面，如人事管理制度、醫(yī)護人員監(jiān)督制度、醫(yī)院人力資源配置制度、護理人員培訓(xùn)制度等。缺乏健全的管理體制，使護理工作易出現(xiàn)多頭管理，護士在實際護理工作中無所適從，易受干涉。也易造成護理人員思想浮動，工作積極性不高。管理體制不健全致使護理工作計劃不能有效貫徹落實，影響科室護理質(zhì)量，嚴重浪費人力物力。

3.1.2護理人員綜合素質(zhì)偏低 護理人員是科室護理工作的核心，是科室護理管理工作正常運行的保障，住院患者需要護理人員及時進行檢查，患者家屬需要護理人員積極溝通，但是在實際護理工作中卻出現(xiàn)一些問題，如對患者病情觀察不及時、主動服務(wù)意識弱、與家屬溝通度較淺等，致使醫(yī)患關(guān)系緊張。此外，有部分護理人員職業(yè)素質(zhì)低下，經(jīng)常進行違規(guī)操作、值班時間擅離職守等，都給正常的護理工作帶來許多不必要的麻煩。導(dǎo)致部分護理人員的綜合素質(zhì)不能適應(yīng)新的護理形勢需要，護理水平相對低下[2]。

3.1.3護理人員技術(shù)水平偏低 當今醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展，各種先進技術(shù)與設(shè)備不斷運用于醫(yī)療行業(yè)之中，由于一線護士參加繼續(xù)教育的機會偏少，護理知識不能及時更新，致使護士應(yīng)變能力不足。此外，年輕護士是臨床一線護理人員的主力，資歷較淺，沒有豐富的臨床經(jīng)驗，，技術(shù)操作生疏，工作中不能做到理論聯(lián)系實踐，容易導(dǎo)致操作失誤而發(fā)生護理差錯。

3.1.4護患溝通之間存在障礙 患者進入科室，首先接觸的是護理人員，患者及患者家屬對病情非常擔心，迫切想知道一系列相關(guān)的問題，如病情、治療措施、醫(yī)療水平等，但是在科室護理工作中，存在護患交流信息量不足、語言使用不當、專業(yè)術(shù)語過多、專業(yè)技術(shù)不精湛而致的不信任、 語言失度、解釋工作不到位等現(xiàn)象，使護患之間產(chǎn)生溝通障礙，患者及患者家屬易對醫(yī)院護理工作產(chǎn)生誤解，難以配合，對科室護理產(chǎn)生不利影響。

3.2思考與對策

3.2.1健全護理管理體制，實行精細化管理。精細化管理要求護理工作專業(yè)化、系統(tǒng)化、標準化。精細化管理要求護理工作的每個步驟都必須具體、明確，堅決避免隨意性。精細操作和管理是精細化管理的基本特征，可以實現(xiàn)對護理工作流程的引導(dǎo)，對護理人員進行有效監(jiān)督。

3.2.2加強護理人員綜合素質(zhì)建設(shè) 護理人員隊伍在護理工作中起著主導(dǎo)作用，因此，消除科室護理安全隱患，提高護理工作質(zhì)量必須加強護理隊伍綜合素質(zhì)建設(shè)，保證護理隊伍的正常、有序運轉(zhuǎn)。

3.2.3加大投入，提升護理人員專業(yè)技術(shù)水平。普外科護理工作紛繁復(fù)雜，對人力和物力的要求都比較高。醫(yī)院要不斷加大財政投入，保證護理經(jīng)費。運用各種方法促進醫(yī)院護理工作的發(fā)展，不斷提高護理人員的工作積極性，完善醫(yī)院護理專業(yè)人才的培養(yǎng)機制。

3.2.4轉(zhuǎn)變護理理念，以患者利益為中心。在護理過程中，患者的利益是必須要保障的，醫(yī)院應(yīng)當推行人性化的醫(yī)療服務(wù)，率先打造人性化的科室病房，推行醫(yī)療服務(wù)意識觀念和意識，用溫馨和貼心的服務(wù)，為患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)，全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，讓就診更加的便捷，一醫(yī)一患一診室的看病模式，保障患者的隱私，保障患者與專家面診的時間，透明收費制度，轉(zhuǎn)變理念，以患者利益為中心，讓科室患者及家屬就診看病更加清楚明白，讓患者的整體利益得到更好的提升。

綜上所述，通過加強風(fēng)險管理，健全管理體制，提升護理技術(shù)水平、提高護理人員綜合素質(zhì)，重視護患溝通有效的消除了普外科護理存在的安全隱患，提高了護理質(zhì)量。

參考文獻：