前言：我們精心挑選了數篇優質院感監督工作計劃文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

醫院感染管理工作計劃一醫院院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分，是醫療質量不可缺少的重要內容，為確保醫療安全和提高醫療質量，參照省衛生廳二甲醫院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定醫院感染管理工作計劃:

一、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理:

1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;

2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。

3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

二、做好院內感染監測:

1、控制感染率:強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。

2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項監測，其余科室不定期檢查自測情況。

3、根據《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》和《消毒技術規范》的要求，對器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。

三、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及:

1、醫院感染診斷標準;

2、抗菌藥物的合理使用知識;

3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集;

4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

四、做好醫療廢物的管理與監督工作:

定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發現漏項及時填補。

五、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。

六、完善醫院感染與預防控制的相關制度。

醫院感染管理工作計劃二健全醫院感染管理責任制，規范和落實各項規章制度按照<醫院感染管理辦法>和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，并進一步加大監管力度，認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。

一、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。

1進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的領導和決策能力。院內感染工作計劃。3進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作，與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科，等相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規范化。

2臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫療安全。

二嚴格監測和監督工作

1醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，醫院感染管理科每月對監測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫務人員反饋，特殊情況及時報告和反饋。

2消毒滅菌效果監測:每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測，對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、內鏡室、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。院內感染工作計劃。

3開展醫院致病菌和耐藥率監測，定期向各臨床科室反饋，指導臨床合理應用抗菌藥物，提高醫院感染性疾病的治療水平。

三加強重點部門的醫院感染管理

1對于骨科大手術的管理，采取院感科專職人員監督手術過程各環節，找出存在的問題，促進改正。要求全院醫務人員嚴格執行各項無菌技術操作規程，嚴格消毒隔離制度，強化無菌操作意識。

四開展目標性監測:

1。留置導尿管相關的泌尿系感染發病率。

2。不同感染風險指數手術部位感染發生率。

五加強落實執行<手衛生規范>制訂并落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。

六加強醫務人員的職業防護

1按照<職業病防治法>及其配套的規章和標準，制訂醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。

2加強全院職工的職業暴露知識的培訓，對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

第2篇

為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染，保證醫療安全，提高醫療質量，具體該怎么做呢?以下是小編整理的《門診感染管理年度工作計劃》，供您閱讀,參考。希望對您有所幫助!

門診感染管理年度工作計劃

為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出2017年醫院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

二、加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，學習醫院感染的有關標準及法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

門診感染管理年度工作計劃

一、加強教育培訓

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行，每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

門診感染管理年度工作計劃

一、健全醫院感染管理責任制，規范和落實各項規章制度

按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，并進一步加大監管力度，認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。

1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提.

2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的領導和決策能力。

3、進一步完善醫院感染管理多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作，與相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規范化。

4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫療安全。

二、嚴格監測和監督工作

1、醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對監測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫務人員反饋，特殊情況及時報告和反饋。

2、消毒滅菌效果監測：每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測，對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。

3、開展醫院致病菌和耐藥率監測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫院感染性疾病的治療水平.

三、加強重點部門的醫院感染管理

1、所有人員要堅持洗手規則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。

2、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時，應進行表面消毒、清洗，各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。

3、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。

四、加強落實執行《手衛生規范》

制訂并落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

五、加強醫務人員的職業防護

1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準，制訂醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。

2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓，對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

六、開展醫院感染知識培訓，提高醫院感染意識

第3篇

一是認識不清。監督議題是地方各級人大履職行權的“路線圖”和總綱目，是人大監督工作的重要載體。監督議題選擇的好不好、確定的議題質量如何？不僅關系到人大監督的方向和重點，更決定人大監督的實際效果。然而在實際工作中，一些地方人大在選擇確定年度監督議題的問題上，思想認識不統一，原則把握上有偏差。有的思維觀念陳舊落后，把常委會、主任會和專項審議與專題調研混為一談，概念不清，選題不準，監督議題、調研議題、工作安排“一鍋燴”，“胡子眉毛一把抓”；在征集遴選年度監督議題時，有的視野不寬，僅僅局限于人大相關工委對口聯系部門工作的“小圈子”，把議題選擇作為履行工作程序而已，既不重視匯集民意，又不嚴格依法篩選，甚至不動腦筋，等著上級人大常委會確定好監督議題后，再“依葫蘆畫瓢”，盲目性較大；有的仍然習慣按以往傳統做法，年度議題由人大各委室提出，經主任會議討論通過，印發常委會組成人員即可。對于選擇的監督議題程序上是否合法？確定的聽審議題是否和同級黨委、政府的工作合拍？是否關系區域改革發展穩定大局？是否是事關群眾切身利益和社會普遍關注的重大問題？考慮的不深不細。

二是定位不準。依照有關法律規定，“一府兩院”是地方各級人大及其常委會監督的對象，縣區人大主要應圍繞 “一府兩院”及有關部門工作中的重大問題和要求報告的專項工作來選定監督議題。但一些地方人大常委會每年在選擇監督議題時，定位不準，有的把本不屬于人大職權范圍的內容納入人大監督范疇，只滿足一般常規性的工作審議，忽視對政府依法行政和專項工作監督，或只重視對公、檢、法、司機關小范圍內司法監督，忽視對社會關切、群眾反映強烈、事關國計民生的熱難點問題的法律監督；有的年度監督計劃，既不安排專題輔導和法制講座，不審議決定重大事項，找不準法律切入點和工作結合點；監督的內容不是區域改革發展穩定重大問題、社會反映強烈的難點問題和群眾關心的熱點問題；甚至一些地方人大主次顛倒，各自為政，繞開“一府兩院”監督對象，直接把基層社區、鄉村、企業、學校一些工作錯誤地納入常委會視察聽審議題，盲目進行監督，造成監督“錯位”、“越位”，這樣的結果，勢必會消弱人大職能定位，造成人大工作偏離方向，權力機關的地位下降，給監督工作帶來負面影響。

三是選題不精。人大監督涉及政治、經濟、社會、法律方方面面，但縣區人大每年選擇監督議題不可能面面俱到、包攬一切，只能根據工作實際，精選一些監督議題，有計劃、有重點、有針對地開展視察調查和審議監督。而一些地方人大在選擇確定年度監督議題時由于顧及各方面工作的平衡，以及在具體操作中的難以割舍，年初工作安排確定的議題內容和一般性工作仍然偏多，聽審重要工作、決定重大事項少；一些地方人大不能堅持“抓大事、議大題、少而精、重實效”的原則，沒有把人大工作放在區域改革發展穩定工作大局中去謀劃，工作重點不突出。有的聽審議題陳舊老套，貪大求多，本末倒置、主次不分，順序排列錯誤，選擇的議題不是涉及面較窄、影響不大，就是偏離主線、沒有重點，缺乏新鮮感，實施監督效果不佳；有的視角不大，只盯一點，不顧其他，甚至一味強調監督議題口子越小越好，法律監督和工作監督重復交叉，一個部門、一項工作連年聽審，“換湯不換藥”，熱衷于吃“回鍋飯”。這不但不利于常委會集中精力抓大事、議大事，而且還要耗費大量的時間和人力、物力、財力，進行視察調研和專題審議，實施監督效果較差。

四是方法不活。按理說，地方各級人大由謀劃制定年度工作安排到確定審議議題，一般有啟動、征集、篩選、確定、公示、實施等六個環節，監督法更是特別強調要根據七個途徑反映的問題加以選擇和確定聽審議題，并要多方征集、篩選，征求同級黨委意見，與“一府兩院”有效銜接，經主任會、常委會后討論審定后加以確定。可實際上，這些程序步驟和工作要求在一些地方人大被人為減化或弱化，有的不傾聽民聲、不順應社會關切、不響應黨委要求、不回應“一府兩院”訴求，不征求人大代表意見，既不向社會公開征集，又不與有關方面溝通協商，更不認真篩選論證，集體研究決定，對外公示。聽審什么議題？具體監督“一府兩院”啥工作？全憑領導興趣愛好和個人情感，搞個人說了算，結果只能是“自編自演”、“自點自唱”、“事與愿違”。

五是機制不全。從地方各級人大常委會制定年度審議議題計劃的實踐看，主要是監督議題的征集機制、篩選機制、評價機制、公開機制不完善，有的法律雖有規定，但不夠具體；有的只有原則性要求，缺乏程序性規范。如法律規定，人大 監督應向社會公開征集、多方征求意見、充分討論協商、認真篩選論證、綜合分析評價、集體研究決定、對外公開。但具體怎么操作，規定的不夠明確；尤其是對未履行這些環節和程序選擇的監督議題是否合法有效？如何處置？對選定的議題經人代會或常委會通過后能否修改變動？中途根據情況變化和形勢需要，能否增添新的議題？等等問題，目前尚無一個既合理、又合法的解決辦法。

那么，如何才能從根本上改變這種狀況，科學合理地選擇確定好人大監督議題呢？筆者認為：

一是要提高思想認識。監督議題是人大工作的重要載體，監督議題的選定，直接關系到人大常委會監督工作效果和質量，可謂人大工作的“總綱目”。正確選定常委會監督議題，對于人大服務地方經濟社會事業發展大局，監督“一府兩院”依法履職，促進人大有序監督，減少人大工作的隨意性、無序性、盲目性，提高地方人大常委會監督工作水平，都具有十分現實的意義。因此，地方各級人大應把選擇確定好監督議題作為履職行權的基礎和抓手，創新思維理念，切實改變以往舊的傳統習慣和做法，科學合理地選擇確定好監督議題，才能把人大應有的監督職能發揮好。

二是要把握好工作定位。選擇確定監督議題是地方國家機關行使的一種權力行為，主要針對的是本級人民政府、人民法院、人民檢察院的專項工作，內容應涉及人大審議決定重大事項、重要人事任免，對“一府兩院”的法律監督和工作監督。因此，縣區人大選擇監督議題，必須按照全面協調可持續的要求，從大局著眼，從宏觀入手，突出“發展”主題、扭住“民生”核心，注意把區域改革發展穩定中的焦點、“一府兩院”工作中的難點、人民群眾關注的熱點作為監督重點，統籌考慮經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設和生態建設等方面內容，科學合理地安排監督議題，真正做到與地方經濟社會發展的總體規劃相銜接，與“一府兩院”需要集中力量推進的重點工作相銜接，與關系地方改革發展穩定大局的問題相銜接，確保人大常委會會議所選擇和確定的議題，主要應是涉及本行政區域長遠的、根本的、重大的，并且是迫切需要人大審議決定的工作或事項；特別是監督的事項屬于事關最廣大人民利益或是某一社會群體迫切需要解決的問題，從而使監督議題符合黨委總體工作部署、切合地方發展大局、順應群眾愿望訴求，使人大監督更能把握全局、更體現民意、更符合實際、更具現實針對性。

三是要選準選好議題。“一府兩院”工作繁重，涉及面廣，人大的監督不能事無巨細什么都管，監督議題過多可能會給“一府兩院”工作帶來不便，甚至影響人大工作效能。所以，縣區人大選擇監督議題既不能偏離主線、貪大求多，又不能只盯一點、口子太小。在議題的確定上要按照 “圍繞中心、服務大局、突出重點、講求實效”的原則，有計劃、有重點地選擇若干關系區域改革發展穩定大局和群眾切身利益、社會普遍關注的重大問題，依法實施監督；在議題選擇上，應堅持“少而精、抓大事、議大題、求實效”，多方匯集民意，選準工作重點，找準切入點，關注熱難點，適時將“一府兩院”在年度需要重點推進的工作和要求報告的工作列入人大常委會監督議題的主要選題，將社會關注的、群眾反映強烈的熱難點問題及時納入人大監督的范疇，促進“一府兩院”依法行政和公正司法、改進工作；在議題內容上，應針對不同領域、不同內容科學安排監督議題，既要有專項工作監督，又要有法律監督；既要對財政預決算、重點項目建設、經濟和社會發展計劃執行、代表意見建議辦理、普法決議貫徹執行等常規性工作做出安排；又要注意審時度勢，緊跟國家政策、緊扣黨委決策、反映人民訴求，突出黨委和政府中心工作以及對區域經濟社會發展有重要影響的工作；并參考上下人大工作情況提出初步監督議題，經主任會議權衡綜合后，作為全年監督工作內容列入常委會年度監督計劃，使確定的議題統籌兼顧，重點突出，更具針對性、操作性和實效性。