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經縣委、縣政府同意，今天召開年新型農村合作醫療工作會，會議的主要任務是分析總結我縣兩年多來的新型農村合作醫療工作情況，安排部署年的工作。剛才，局長對兩年多來我縣新農合的工作情況進行了分析總結，局長對年農民參合資金征收工作進行了安排，都講得很好，我完全贊同。根據會議安排，我講三點意見：

一、客觀評價兩年多來我縣新農合工作

我縣新農合制度自年實施以來，縣委、縣政府高度重視，各鄉鎮積極努力工作，最大限度地擴大新農合覆蓋面，參合率逐年上升，農民群眾得到實惠，新農合管理模式基本形成，制度框架初步建立，補償模式日趨完善，促進了我縣農村衛生事業的發展，農村衛生服務體系建設得到加強。

在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到工作中還存在一些不容忽視的問題。一是部分鄉鎮、縣直部門對新農合工作重視不夠，組織不力。二是參合資金征收工作的長效機制還未完全建立，參合資金的征收工作欠細致、欠規范、欠力度，很多農民群眾反映鄉、村干部政策宣傳、資金收繳工作不到位，部分鄉鎮參合率較低。三是新農合實施方案有待進一步完善，既要考慮到參合農民的受益程度，也要充分考慮參合農民的受益面。四是新農合的監管不到位、不規范，違規違紀的現象時有發生，給合作醫療基金帶來了較大風險。

二、扎實抓好年度新農合籌資工作

黨中央、國務院決定從年起將各級財政補助標準從80元提高到120元（其中中央補助60元，省級補助48元，縣財政補助12元），農民自籌資金從年的20元提高到30元，每個參合農民的籌資總額達到150元，新農合制度的保障水平得到大幅度提高。但是農民自籌資金從20元提高到30元，客觀上也增加了參合資金籌集工作的難度，這對我們的工作提出了更高要求。各鄉鎮和縣直有關部門要在認真調查研究的基礎上，理順籌資、運行和監管體制，加強領導，精心組織，密切配合，確保完成年度的參合資金籌集工作。

（一）要明確籌資任務。各鄉鎮、縣直有關部門在新農合籌資工作中要做到“四個明確”：一是要明確籌資目標任務，各鄉鎮要以上年度全縣統計公報農業人口為基數，確保實現93%的參合目標；二是要明確籌資標準，年參合農民每人每年30元；三是要明確參合條件，參合對象必須是縣內常住農業人口，必須要以戶為單位整戶參加；四是要明確籌資時間，10月份要重點做好籌資的前期宣傳動員、籌資對象摸底和安排部署，11月份集中籌資，12月份上中旬抓差補缺，12月15日至31日匯總上報。年1月15日前，由鄉鎮財經所搞好參合信息錄入，2月5日前合作醫療證必須由村干部統一在鄉鎮合管站領取發放到戶。

（二）要進一步加強領導。新型農村合作醫療是由政府組織和實施的一項惠民工程。各鄉鎮黨委、政府必須高度重視，切實加強領導，擔負起本轄區新農合的組織、協調、管理和指導工作，特別是要領導、組織和落實好資金籌集工作。各村委會要認真履行新農合村級管理小組的職責，切實做好農民參合的政策宣傳與發動，協助收繳農民參合資金，對照戶口簿準確登記農民的參合情況，確保在12月31日之前完成農民參合資金籌集工作。

（三）要加大宣傳力度。各級各部門要采取有效措施，加大新農合工作的宣傳力度，切實調動廣大農民群眾參合的積極性和主動性。宣傳工作要做到“四個注重”：一要注重內容的針對性。年農民參合自籌資金標準從20元提高到30元，在參合宣傳工作中要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮，有針對性地就有關政策、措施、辦法進行宣傳，特別是農民的籌資標準增加了，而補償標準是不是也要再增加一倍的想法要細致的進行宣傳，達到消除群眾顧慮的目的。二要注重形式的多樣性。要采取廣播、電視、標語口號、宣傳欄、發放宣傳資料等多種形式，進行廣泛宣傳。三要注重宣傳的準確性。在宣傳過程中，要吃透政策，準確宣傳開展新農合的目的、意義以及具體政策，用實例宣傳參加新農合得到的好處和實惠，特別是年全面啟動門診統籌的相關政策要深入細致地進行宣傳，讓農民搞懂。四要注重方法的實用性。要務求實效，深入群眾，深入基層，進村入戶，確?！按宀宦簟舨宦┤恕?，調動農民群眾參與新農合的主動性。

（四）要規范籌資程序，落實相關優惠政策?；I資工作必須要堅持農民自愿的原則，手續要健全、責任要清楚。要規范籌資程序，按照登記造冊、收取基金、開具專用發票、核發合作醫療證的“四步程序”進行籌資發證；要嚴肅籌資紀律，禁止為片面追求農民參合率，強迫農民繳費，強迫鄉鎮衛生院、村組干部和鄉村醫生代繳，更不得挪用農民參合資金。紀檢、審計部門要加強審計和監督檢查，一經發現上述問題，立即嚴肅查處；要落實相關優惠政策，對農村五保戶、低保人口、特困優撫對象等參加新農合的，個人繳費部分由縣民政局審核后，按有關政策規定給予解決；要做到原參合農民繼續參合，未參合農民積極參合，特別要關注整戶外出務工農戶的參合，努力提高參合率。

（五）要規范登記程序，確保參合信息準確無誤。一是各鄉鎮要以村民小組為單位對照戶口簿進行參合對象的登記和基金收取，內容要全要真實；二是財經所人員憑參合登記表以戶為單位出具參合票據，做到人、錢、票三統一；三是財經所干部要認真核對參合登記表，凡登記表填寫不規范、不準確，表、票、錢不符的要和村干部共同核對后，再進行資金的界定。

（六）要明確部門職責。合管委各成員部門要切實履行職責，密切配合，在工作中實行資源共享，形成齊抓共管的良好局面，確保我縣新農合制度健康運行。

縣衛生局要充分發揮主管部門的作用，按照“管辦分離、人員輪崗管理”的要求，加強工作管理和政策指導，全面負責做好新農合的監督、管理、指導、協調、計劃、培訓、組織實施、評估總結及承擔日常事務等工作。一是要根據省、州有關新農合政策的要求，結合我縣實際情況，及時調整和完善新農合制度實施辦法。二是要不斷加強經辦機構的建設和管理，不斷建全縣、鄉鎮新農合管理體制與組織體系，確保新農合管理、經辦機構有序運行。三是要加強縣、鄉、村三級農村醫療衛生服務網絡和醫療服務能力建設，改善醫療服務條件，提高醫療服務水平，為門診統籌提供服務保障。四是積極穩妥實施衛生體制改革，進一步轉變工作作風，端正醫德醫風，誠信服務于參合農民，努力做到小病不出村、常見多發病不出鄉鎮、重病不出縣，切實為廣大參合農民提供便捷、優質的服務。五是縣合管辦要切實履行監管職責，制訂完善定點醫療機構管理辦法，加強醫療監管，嚴禁醫療機構大處方、人情處方和弄虛作假，嚴格控制醫療費用的不合理增長，并對定點醫療機構實行動態管理，對一些違規違紀行為要進行嚴肅處理，甚至追究單位負責人的責任。凡縣合管辦不履行監管職責的將嚴肅查處。

縣財政局要積極爭取上級財政配套補助資金，及時做好基金的籌集、管理、信息錄入，加強基金使用的審核和監管，及時撥付補償資金。將縣級財政配套資金和經辦機構人員、業務經費列入財政預算，保證及時足額到位。負責制定參合農民個人籌資辦法、基金財務管理辦法、會計核算辦法以及相應的財經紀律。鄉鎮財經所要加強對鄉鎮合管站基金運行監管，保證資金安全。

縣民政局要確保農村五保戶、低保戶、優撫對象準確和參加新農合的個人繳納部分及時解決，對低保戶、特困戶、優撫對象因患大病經新農合補助后個人負擔的醫藥費用過高，影響家庭基本生活的，給予適當救助。

縣醫保局要搞好居民醫保政策和新農合政策的銜接。

縣公安局要提供準確的全縣農業人口花名冊，確保參合農民信息的準確性。

縣廣電局要加強輿論宣傳引導，免費開展新農合政策及運行情況的專題報道，充分調動廣大農民參加新農合的積極性。

縣發展改革局要把建立新農合制度納入國民經濟和社會發展規劃，促進新農合與經濟社會協調發展。加強農村基層衛生機構基本建設和醫藥價格監管。

縣審計局要依法對新農合基金收支和管理情況進行定期審計，檢查和糾正基金籌集、管理、使用中存在的問題。

縣監察局要依法對新農合基金的收支、運行情況進行監督、檢查，嚴厲查處違法違紀事件。

縣食品藥品監管局要整頓和凈化全縣藥品市場，做好藥品質量監管，保證農民用藥安全、經濟、有效。

縣信用聯社要做好新農合基金的服務工作，積極支持縣、鄉、村衛生服務和信息管理網絡建設。

縣政府辦公室要加強對工作落實情況的督查，及時通報工作中存在的問題，促進我縣新農合制度健康運行。

（七）要強化工作督查?？h政府辦公室將不定期對各鄉鎮和縣直有關部門的工作情況進行督查，重點檢查宣傳發動、資金籌集情況和群眾對新農合制度的知曉率等。各鄉鎮和縣直有關部門要行動迅速，措施得力，籌資工作進展情況要按照旬報告制度的要求，定期向縣財政局報告，縣財政局匯總后報縣合管委，對工作進展緩慢、應付了事的鄉鎮和單位將予以通報批評，并將參合率納入鄉鎮年度綜合目標考核內容。

三、積極探索建立新農合運行長效機制

（一）要建立農民參合資金籌集的長效機制。農民參合資金籌集的主體是鄉鎮，從年起，各鄉鎮要根據實際，自行組織參合資金籌集工作，使這項工作步入常態化。

（二）要建立新農合基金監管的長效機制。加強新農合基金監管，保證基金安全是新農合制度成敗的關鍵。財政部門要制訂管理辦法，加強監管，確保運行安全。隨著國家補助標準和農民自籌參合資金額度的提高，基金規模大幅度增加，監管任務越來越重。因此，在基金管理上，一是要嚴格實行“鄉鎮政府籌錢不管錢，財政金融管錢不用錢，合管辦用錢不見錢”的封閉式基金管理機制。二是要堅持收支分離、管用分離的原則，繼續實行基金支出二級審批制度，確?；鸸芾硎褂玫陌踩?。三是要切實搞好新農合基金管理、監督約束等方面的規章制度建設，實現工作制度、辦事規章、業務程序規范化、標準化、科學化。四是要建立健全組織紀律監督、社會公示監督、行業自身監督三重監督機制，把新農合報銷公示作為村務公開的重要內容，探索農民參與監督和管理的長效機制，保障參合農民的知情權和監督權。五是要加強對新農合基金管理和使用的專項審計，發現問題，及時糾正。對貪污、挪用以及村干部出具虛假證明騙取農合醫療基金的違法行為，相關部門要出臺具體的處罰措施，堅決打擊，對出現的問題要嚴肅查處，決不姑息。

（三）建立新農合相關部門聯系配合的長效機制。建設和完善新農合制度，縣新農合管委會各成員單位責無旁貸。在今后的工作中，各成員單位也要將新農合作為本單位的一項重要職責來落實，根據各單位的職責分工，密切配合，共同推進我縣新農合制度建設再上新臺階。

同志們，建設和完善新農合制度，是一項涉及千家萬戶的民生工程，是提高農民健康水平的有效措施，關系到我縣43萬農民群眾的切身利益。我們要堅定不移地貫徹落實縣委、縣政府的部署和要求，再鼓干勁，再創佳績，努力把這項工作辦成群眾滿意的放心工程，為和諧建設做出新的更大的貢獻！