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2012年，全區(qū)衛(wèi)生工作要以科學發(fā)展觀為指導，全面貫徹落實黨的十七大、十七屆六中全會、區(qū)第四次黨代會議精神，緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作，不斷深化醫(yī)療體制改革，優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，加強基層公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療體系建設，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力，全面推進各項工作持續(xù)發(fā)展，達到讓城鄉(xiāng)居民享有安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，為全區(qū)經濟社會又好又快發(fā)展作出新的貢獻。

強化管理，完善措施，切實抓好“四個基本”

1、抓好基本醫(yī)療保障體系建設

完善新型農村合作醫(yī)療制度，提高新農合受益水平。一是穩(wěn)定參合率，提高政策補償率。努力使全區(qū)新農合參合率繼續(xù)保持在98%以上，年人均籌資提高至310元。結合籌資標準提高的實際，調整優(yōu)化補償方案，力爭當年政策補償比例達到75%左右。二是加強新農合精細化管理，健全基金超支風險預警監(jiān)測機制，提高基金使用率，基金當年結余率控制在10%以內，累計結余率控制在20%以內。三是強化對新農合定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，確保新農合基金安全、穩(wěn)定運行；嚴格查處醫(yī)療過程中濫檢查、濫用藥、大處方等違規(guī)行為，加強對大額住院費用補償的管理，及時糾正不規(guī)范行為，提高醫(yī)療機構服務質量。四是提升新農合信息化管理水平，借助社保卡一卡通項目實現新農合就醫(yī)結算憑證“折改卡”，方便農村群眾辦理報銷結算手續(xù)。

優(yōu)化區(qū)級醫(yī)療資源。謀劃區(qū)醫(yī)院規(guī)劃布局，充分發(fā)揮區(qū)醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療龍頭作用，爭創(chuàng)二級“甲等”醫(yī)院；提升區(qū)婦幼保健院公共衛(wèi)生指導職能，加強全區(qū)婦幼保健工作水平，積極推進區(qū)婦幼保健院和新店衛(wèi)生院在機構、人員、財務與職能上的逐步分離；進一步加強中醫(yī)藥事業(yè)，擬定全區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，力爭在“十二五”期間籌建一所承擔本區(qū)域中醫(yī)基本醫(yī)療任務、代表區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療水平的中醫(yī)醫(yī)療機構。

加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設。完成各級為民辦實事項目，提升改造茶園社區(qū)衛(wèi)生服務中心、4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（新店、壽山、日溪衛(wèi)生院和宦溪衛(wèi)生院鼓嶺分院）醫(yī)療環(huán)境；加強村衛(wèi)生所硬件和軟件建設，積極穩(wěn)妥開展“鄉(xiāng)村一體化”管理，配合市級逐步啟動鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責任險，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

提升基層衛(wèi)生服務水平。完善區(qū)級以上醫(yī)院對口支援基層衛(wèi)生工作，力爭今年在“推進基層首診、分級診療、雙向轉診”上有新的突破，建立分工協作、共同發(fā)展的新模式。積極開展基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位培訓工作，創(chuàng)新培訓形式，采取臨床進修、理論授課、技能考試等方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員業(yè)務水平。深入開展示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建活動，茶園社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極爭創(chuàng)省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心，象園社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極爭創(chuàng)市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心，創(chuàng)建5所新農合定點醫(yī)保示范衛(wèi)生所，并以此為契機，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構整體服務水平。

2、抓好基本藥物制度的落實

堅持“保基本、強基層、建機制”的原則，確保財政資金足額到位。實施國家基本藥物目錄制度，加強臨時用藥管理，社區(qū)衛(wèi)生服務中心不超過目錄品種的20%，乙類衛(wèi)生院不超過15%。逐步實行村衛(wèi)生所配備使用國家基本藥物。嚴格執(zhí)行政府定價管理的藥品、疫苗價格和醫(yī)療服務價格，基層醫(yī)療機構繼續(xù)100%實行藥品零差率銷售。落實第七、八標采購和100%網上采購工作，嚴格執(zhí)行新藥審批、標外采購備案程序，采購數量不得高于總金額的3%。加強抗菌藥專項整治指標管理和處方評審制度，住院患者抗菌藥使用不超過60%，門診患者不超過20%，抗菌藥物品種不超過35種。

3、抓好基本公共衛(wèi)生服務

促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。一是繼續(xù)為城鄉(xiāng)居民免費提供11項基本公共衛(wèi)生服務，2012年全區(qū)居民健康檔案電子建檔率要達60%以上。各基層單位要創(chuàng)新工作模式，創(chuàng)新服務項目，圍繞居民健康需求拓展服務內容，在王莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點開展“全科醫(yī)師簽約服務”模式，并逐步在全區(qū)推行。二是按照《衛(wèi)生部和財政部基層公共衛(wèi)生服務經費管理辦法》要求，落實人均25元基層公共衛(wèi)生服務經費，明確支出范圍，規(guī)范使用項目，強化公共衛(wèi)生任務考核，改進經費下達方式，把項目工作完成情況及最終考核結果與經費撥付掛鉤，確保各項考核任務順利完成。三是繼續(xù)開展重點人群健康體檢工作，努力提高重點人群規(guī)范化管理水平。以區(qū)醫(yī)院技術力量為支持，購置流動體檢車，拓展體檢內容和形式，方便群眾體檢。65歲以上老年人力爭達到70%體檢率，高血壓患者力爭達到35%規(guī)范管理率，糖尿病患者力爭達到30%規(guī)范管理率。四是做好鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務績效考核工作，按照考核結果發(fā)放鄉(xiāng)醫(yī)津貼及公共衛(wèi)生補助，按人均7.5-10元提取公共衛(wèi)生服務經費，使完滿完成公共衛(wèi)生服務任務的鄉(xiāng)醫(yī)補助力爭達8000元。

落實疾病預防控制工作。要突出重大疾病防治工作重點，及時報告法定傳染病疫情，嚴格控制傳染病暴發(fā)流行及二代病例的發(fā)生，全面完成艾滋病、結核病防治任務；積極應對、有效處置突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，健全衛(wèi)生應急管理制度，完善指揮體系、預案體系、監(jiān)測預警體系。充實應急管理隊伍、專家隊伍和處置隊伍，組織開展規(guī)范化應急演練、培訓；認真做好規(guī)劃免疫工作，確保國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率大于95%;深入開展健康教育、健康促進工作，努力提高全民健康意識；加強高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理，實行個體化管理；加強精神病防治工作，實行全面排查、重癥轉診、信息通報、網絡化管理。

提升婦幼保健能力。開展區(qū)婦幼院績效考核和等級醫(yī)院評審籌備工作；加強孕產婦和兒童系統保健管理，實施急危重癥孕產婦轉診救治，提高孕產婦、兒童急危重癥搶救能力；開展城鄉(xiāng)已婚低保婦女常見病免費檢查、農村孕產婦住院分娩、補服葉酸預防神經管缺陷等重大公共衛(wèi)生服務項目，確保各項工作指標達到省市要求；繼續(xù)實施降低孕產婦、嬰兒死亡率的干預措施。實施預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目，做好艾滋病、梅毒孕產婦的咨詢、治療、隨訪及其新生兒的醫(yī)療救治工作；按要求做好乙肝陽性產婦所生新生兒的乙肝免疫球蛋白注射工作。

強化衛(wèi)生監(jiān)督管理。進一步落實衛(wèi)生監(jiān)督績效考核管理和餐飲業(yè)服務食品安全監(jiān)管績效考核工作。重點做好公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、生活飲用水、醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。鞏固“三城同創(chuàng)”工作的成果，繼續(xù)實施衛(wèi)生監(jiān)督“網格化”監(jiān)管和量化分級管理體制，落實中小餐館和公共場所“五小店”長效管理機制。主次干道的辦證率應達100%，健康人員持證上崗率達90%，“五病”調離率達100%，量化管理率達95%。做好食品安全工作，加大學校、幼兒園等重點單位監(jiān)管力度，重點抓好餐飲業(yè)食品添加劑、“地溝油”、集中式消毒餐具供應單位的監(jiān)管。落實區(qū)政府安全生產職業(yè)衛(wèi)生控制指標，加強職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督。加大無證醫(yī)療機構打擊力度，強化對有證醫(yī)療機構的日常監(jiān)督，規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為。力爭做到食品、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法覆蓋率85%，行政處罰結案率100%。

4、抓好基本醫(yī)療服務

堅持“三好一滿意”的服務宗旨，努力做到服務好、質量好、醫(yī)德好，讓群眾滿意。一是進一步規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，不斷完善管理機制，規(guī)范醫(yī)院內部投訴機制，擴大醫(yī)療責任險覆蓋面。二是進一步加強醫(yī)療機構內部管理，嚴格規(guī)章制度，嚴格操作規(guī)程，規(guī)范服務行為，切實減少醫(yī)療、護理差錯事故發(fā)生率，加強醫(yī)療質量控制與管理工作。三是進一步強化“三基”培訓，完善建立“三基”培訓考核與監(jiān)管長效機制，今年將組織全區(qū)醫(yī)務人員兩次以上的“三基”考試，努力提高醫(yī)務人員的診斷和治療水平及醫(yī)療文書的書寫水平。四是加強中醫(yī)醫(yī)療與預防保健服務。認真做好中藥基本藥物配備和使用管理，各醫(yī)療機構全部設置中藥房、中醫(yī)科和獨立的中醫(yī)藥服務區(qū)，40%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生所應提供中醫(yī)藥服務。五是深入開展惠民便民服務。繼續(xù)推行預約掛號、雙向轉診、優(yōu)質護理和服務中心等便民措施，優(yōu)化服務流程，合理控制醫(yī)藥費用。

加大投入，精心謀劃，著力加強“三項建設”

1、加強人才隊伍建設

一是通過公開招聘補充人員。2012年我區(qū)繼續(xù)加大招聘力度，拿出96個崗位公開招聘，為基層醫(yī)療單位解決人員緊缺的現狀。二是通過“四個一批”引進人才。通過招聘一批特崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批本專科畢業(yè)生，委托培養(yǎng)一批定向本科生，返聘一批退休醫(yī)生，為衛(wèi)生系統引進急需人才。三是加快推進人事制度改革。堅持“按編定崗、以崗定薪、競聘上崗”的原則，優(yōu)化衛(wèi)技人才隊伍結構，落實本科畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就業(yè)直接考核錄用政策，探索新的人才引進機制，力爭為區(qū)級醫(yī)院引進國家985高校的醫(yī)學類畢業(yè)生和我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的高層次、急需人才。四是加強臨聘人員管理。落實區(qū)委、區(qū)政府《關于加強衛(wèi)生系統臨時人員管理辦法》的文件要求，合理配置和管理臨聘人員，優(yōu)化結構，逐步達到衛(wèi)生技術人員占總人員的90%（85%）以上目標。五是加大在職人員培訓力度。分別選派21名基層醫(yī)生參加全科醫(yī)師崗位培訓及骨干培訓，完成基層醫(yī)療機構全科醫(yī)師配備達標目標。為183名鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦培訓班，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療水平和服務能力。六是逐步推行區(qū)“名醫(yī)”工程，打造一支素質過硬、作風過硬的醫(yī)療骨干隊伍。

2、完善衛(wèi)生信息化建設

以居民健康信息系統建設為核心，充分利用平臺信息為公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健、衛(wèi)生監(jiān)管等提供服務。加大衛(wèi)生信息系統使用與管理，實現診療與健康檔案一體化，推行以社會保障卡（市民卡）為介質的就診一卡通和醫(yī)療支付一卡通，方便群眾看病就診，力爭一卡通診療刷卡率達門診總接診人次數的80%。拓展信息系統功能，二級綜合醫(yī)院在年底前基本完成電子病歷系統集成，在全區(qū)衛(wèi)生系統內實現電子化無紙辦公。

3、加強非公醫(yī)療機構規(guī)范建設

鼓勵和支持民營醫(yī)療機構健康有序發(fā)展，鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療機構。引導非公立醫(yī)療機構規(guī)范執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)業(yè)許可，促進非公醫(yī)療機構守法經營。進一步規(guī)范和加強醫(yī)患糾紛調處工作。大力打擊非法行醫(yī)和虛假醫(yī)療廣告的行為，加強對醫(yī)療質量和藥品使用的監(jiān)管力度，凈化醫(yī)療市場，做到“依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理、誠信服務”。

積極探索，創(chuàng)新方式，加快推進“兩項改革”

1、加快推進公立醫(yī)院改革

按照“上下聯動、外加推力、內增活力”的總體要求，加快公立醫(yī)院的改革步伐，積極推進區(qū)級公立醫(yī)院的全面協調發(fā)展。一是要深化區(qū)醫(yī)院內部運行機制改革，完善分配激勵機制，有效調動醫(yī)務人員的積極性。推進醫(yī)院管理的制度化、規(guī)范化、現代化，降低醫(yī)療機構的運營成本，加強兒科、婦產科等重點學科建設，提高整體實力與服務水平。二是堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”，健全醫(yī)院的“質量、安全、服務、費用”的管理制度，做到合理檢查、合理治療、合理用藥和規(guī)范收費行為，有效縮短患者平均住院日，控制醫(yī)療費用不合理增長。三是完成網上預約平臺接入工作，逐步改革醫(yī)院收費方式，逐步推行“先診療、后結算”、“先搶救、后付費”收費模式。

2、加快推進“鄉(xiāng)村一體化”改革

在村級衛(wèi)生所（室）全覆蓋的基礎上，進一步推行“鄉(xiāng)村一體化”管理，即村衛(wèi)生室的業(yè)務指導、藥品采購、公共衛(wèi)生服務等均由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統一管理，信息化建設延伸到村，新農合門診統籌擴展到村，并逐步在村衛(wèi)生所（室）推行基本藥物制度。

加強領導、強化責任，確保“一個目標”的實現

“一個目標”:讓城鄉(xiāng)居民享有安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

1、拓寬渠道，積極爭取上級支持

進一步加大力度，利用各種渠道，積極爭取各級黨委、政府和上級衛(wèi)生行政主管部門對衛(wèi)生工作予以政策傾斜和資金扶持。通過爭取建設項目、資金、設備等的扶持，加強基礎設施建設；通過爭取政策支持，引進優(yōu)秀人才，優(yōu)化人員結構，合理配置人員編制，有效保障人員經費，促推我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。

2、落實職責，實施目標管理責任制

繼續(xù)對各醫(yī)療衛(wèi)生單位實行目標管理，將全年工作分項量化，制定《2012年目標管理責任書》，嚴格進行考核，按考核結果與報酬掛鉤，與評先評優(yōu)掛鉤，充分調動衛(wèi)生部門全員工作積極性和創(chuàng)造性，確保上級下達的各項工作任務圓滿完成。

3、加強思想建設，提升整體素質

以創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動為契機，在衛(wèi)生系統繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風和衛(wèi)生行業(yè)作風建設；以“強組織、增活力，創(chuàng)先爭優(yōu)迎十八大”為主題，突出抓好基層黨組織帶頭人隊伍建設；以落實政務公開、院務公開和辦事公開為促進點，加強領導班子建設，加強內部審計和內部監(jiān)督，打造出一支團結務實、奮發(fā)有為的高素質領導隊伍，并帶出一支政治堅定、業(yè)務優(yōu)良、紀律嚴明的職工隊伍，確保年度工作目標的實現。