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2013年衛生規劃財務工作總體思路:全面貫徹落實黨的十八大精神,以科學發展觀為指導,按照保基本、強基層、建機制要求,繼續深化醫藥衛生體制改革,鞏固衛生強市成果;認真貫徹落實省衛生規劃財務工作任務;協調落實公立醫院改革的財政補償機制,積極探索基層醫療衛生機構的管理創新機制。
一、以醫改為中心,努力做好鞏固醫改各項工作
積極協調有關部門加大衛生投入力度,切實提高城鄉居民合作醫療和基本公共衛生服務補償水平,繼續跟蹤研究基層醫療衛生機構綜合改革的運行機制問題,重點在財政投入方向,投入重點、資金監管、績效管理、債務清理等領域和環節,不斷完善保障措施。針對新體制下基層醫療衛生機構出現的效率不高,積極性難以調動,沒有充分體現多勞多得,優績優酬的新情況、新問題,要及時修補“政策漏洞”,合理調整和完善財政補償機制、績效工資制度和績效考核辦法。
積極推進公立醫院改革,建立科學合理的公立醫院改革的財政補償機制,保障公立醫院的平穩協調發展。
進一步提高基本公共衛生服務均等化水平,繼續抓好農村衛生服務體系建設。確保完成一體化村衛生室建設任務。
建立科學合理的費用控制機制。均次費用的控制是體現“民本衛生”的一大舉措,將均次費用和總費用增長率、平均住院日及藥占比等控制管理目標納入公立醫院目標管理責任制和績效考核范圍。在費用支付制度改革上發揮醫保基金的約束和引導作用,在推進按病種付費、按人頭付費、總額預付等方式上多下功夫。遏制二均次費用的不合理增長。
二、以管理為重點,提高衛生規劃財務工作實效
加強預算管理。進一步細化基層醫療衛生機構的預算管理,從合理分配,利于調動積極性的實際出發做好預算的編制審批工作。繼續加強預算的執行與分析,在單位預算執行力度、進度的落實上加強單位財務綜合管理工作。對預算中的專項資金實行全過程的動態監管。
加強基本建設管理。進一步規范基本建設程序,充分做好整體規劃和項目可行性研究論證工作,按要求控制項目的規模和標準。及時了解掌握項目建設進展情況,指導建設單位按建設規定解決實施中存在的問題和困難,力保項目建設的順利安全。
加強衛生統計報送工作。做好衛生統計年報、月報、醫改監測季報、財務月報及季度分析等工作,及時分析匯總財務數據,為領導做好參謀。結合衛生信息化建設,更新完善衛生會計核算中心的軟硬件,實現核算單位網上可查詢的信息系統。
加強內部控制審計。抓好財務收支審計,預算執行和決算審計,按要求實行的專項資金績效評價審計,單位食堂的財務審計。繼續實行審計人員的崗前培訓和繼續教育,增強內審能力。
加強政府采購管理。根據現狀合理編制采購預算,結合衛生資源合理配置的需要審批采購。進一步擴大醫用耗材集中采購范圍,重點啟動骨科植入類材料、檢驗試劑、造影劑等集中采購。
三、以提高能力為基礎,加強衛生規劃財務隊伍建設
加強隊伍建設。積極做好衛生規劃財務人員培訓,研究制訂培訓計劃,強化培訓效果,建設“專業型、研究型、綜合型”人員隊伍,努力提高我市衛生規劃財務水平。
加大政策研究。隨著醫改縱深推進,體制性結構性問題會不斷暴露,改革發展中的問題、矛盾會不斷出現,為此要在出現苗頭、傾向性時提前入手,找準節點,抓住關鍵,開展有針對性、前瞻性研究。
提高執行能力。借用新財務會計制度,在全面預算管理,強化預算約束,加強成本核算,發揮資金最大效益等方面開展檢查和督查,為單位的運行做好參謀、監管、服務工作。