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摘要:
有效的財務管理是一個單位正常運行的保證,醫院的發展與財務管理密切相關,在我國,醫院的財務管理從根本上影響了未來醫院發展速度和發展規模。目前我國的大多數醫院都在通過各種措施加強醫院的財務管理來提高醫院的財務資金使用效率,從而提高醫院的社會經濟效益和加強醫院的社會服務效益。本文通過對目前我國醫院財務管理的現狀分析,提出醫院財務管理中的問題,并提出相關的幾點解決措施。
關鍵詞:
醫院;財務管理;問題;對策
在我國,醫院是以營利為目的地社會服務性的醫療機構,包括公立醫院和私立醫院,公立醫院資金主要來自國家政府,收益虧損也屬于國家,屬于事業單位;而私立醫院則是企業化管理的醫療服務機構,資金來自投資者,盈虧也都由投資者承擔。然而,無論是在公立醫院還是在私立醫院的財務管理中都存在各種問題影響醫院的整體發展前景。在我國的醫院中,保證其繼續生存發展的資金來源是醫院的醫療費用和政府補貼資金和私立醫院的投資者投資資金,財務管理在醫院的長期發展中起著很重要的作用,但是很多醫院只注重醫院的醫療技術發展,并沒有特別重視財務管理工作,導致醫院內部各種資源分配不均,造成大量資源浪費。財務管理工作是醫院經濟活動的核心工作,包括醫院整體經濟收入和各項財政支出的管理,收入則是醫療收入,在公立醫院中還要國家財政補貼,支出則是包括醫護人員的工資、醫療設備購置費用以及其它支出。從醫院的長期發展來說,加強醫院財務管理,增加醫院整體運營效益,提高醫院各種有效資源的利用效率,促進醫院綜合實力增長,提高醫院衛生服務水平,使人民的生活健康水平得到相應保障。因此,根據我國醫院財務管理中出現的問題,本文從完善醫院內部相關財務管理制度,增加財務管理人員的綜合素質,加強財務管理人員預算和成本控制意識等幾個方面加強醫院財務管理,對達到醫院的長遠發展規劃和期望的目標具有非常重要的作用。
一、醫院財務管理中存在的問題
(一)醫院內部財務管理制度不完善
每個單位都應該有自己的具體的財務管理制度,但是由于受到單位內部或外部各種主客觀的原因,導致單位的財務管理制度更新速度緩慢,跟不上我國高速發展的市場經濟,并不能一直高效有序地管理單位的財務往來,長期不更新的財務管理制度反而在一定程度上制約著單位的經濟發展。在醫院中,所有人包括政府人員、醫院領導和人民大眾往往都只注重醫院的醫療技術和疾病治愈率,通過這兩項指標來評價各個醫院,從而忽略了在醫院中財務管理的重要性。也因為如此,在我國的醫院中沒有完善的財務管理制度,導致很多醫院在醫療設備儀器的購置和更新,藥物采購,醫療收入和薪酬支付等方面的管理不嚴謹,各種醫療資源分配不合理而造成大量財務浪費,因此,為了醫院的長期發展和規模擴大,完善醫院內部財務管理制度具有重要意義。
(二)財務管理人員綜合素質不高
醫院財務管理人員是指對醫院的各項資金進行記錄和評估,并且對資金和所有醫療資源的統一分配和管理。在我國的所有醫院中,無論私立醫院還是公立醫院,都相對的比較重視醫療技術的發展和進步,每年招聘的中心都是醫生和醫學相關的技術人員,而都忽略了醫院也需要有財務相關經歷和經過專業學習、培訓的財務管理人員。因此,在大多數醫院中,都缺乏具有較強綜合素質的財務管理人員,而缺乏對醫院財務的合理規劃和管理,尤其是在私立醫院中,往往很多的財務管理人員的編制其實是屬于醫護人員,他們只是將醫院的每次收入和支出進行詳細記錄,年終進行大概總結,將每年最終的收支情況和盈虧情況交予投資者檢查,并做出相關決策,因此醫院中財務管理人員綜合素質有待提高。
(三)財務人員預算和成本控制意識薄弱
在醫院中,因為長期以來工作人員幾乎都沒有受到財務預算和成本控制相關制度的約束,幾乎就已經忘記了在醫院正常運轉和長期發展過程中財務預算管理和成本控制的重要性,忘記了預算和成本控制都是醫院發展壯大過程中必不可少的,是醫院盈利和財務管理的重要手段。在部分工作人員看來,不管每年醫院的支出多少,如果政府補貼部分資金不足以支付,還能夠從就醫人員的醫療費用中補足,無論如何都不會影響到個人利益。而且,在公立醫院中,每年的盈利除去醫護人員的工資薪酬以外,其他的儀器設備、經濟盈利包括醫療設備購置費用等等,都屬于國有資產,無論醫院一年的支出收入比是持平還是增長或負增長,都與個人利益無關。因此,加強我國醫院中的財務預算管理和成本控制,提高醫院中財務管理人員的預算和成本控制意識非常重要。
二、醫院加強財務管理的措施
(一)完善醫院財務管理制度
任何單位的管理制度都是對工作人員的約束,是維持單位秩序的保證。要徹底解決我國醫院中出現的財務管理問題,必然離不開國家政策和醫院財務管理制度的支持。要加強醫院的財務管理,必須要有完善的財務管理制度,并且將制度落實到實處,從基層員工到醫院的所有領導,都必須按制度行事。在遵守《醫院會計制度》的前提下,醫院可以在內部制定一系列的財務管理制度,明確工作人員的權利、責任和義務。另一方面,由于醫院的資金來源于國家財政支持和醫院自身醫療費用,應該嚴格管理、明確記錄單位的資金支出和收入,對固定資產、差旅費用、辦公采購的賬單應經過嚴格審查再入賬,避免記錄假賬錯帳,造成單位的財務損失而制定較完善的財務管理制度。
(二)提升財務人員的綜合素質
要提醫院的財務管理力度,完善財務管理制度,首先,最重要的應該提高醫院整體財務管理人員的綜合素質,聘請專業的財務管理工作者,強化財務管理人員職業道德意識,加強專業水平訓練。我國醫院中,近年來對財務管理人員的能力要求應該相應地提高,在財務崗位上,應盡量聘用經濟業務能力強、始終堅持工作原則的財務工作人員,除了要求財務工作人員持證上崗,保證工作人員的財務相關的基本工作能力,更應該在工作期間加強財務工作人員基本技能培訓,定期進行財務管理人員能力培訓與專業知識學習,培養財務管理工作人員對于醫院經濟財務動向的敏感性和主動監督意識,增強法制觀念,提高醫院財務管理人員的整體綜合素質。
(三)加強財務人員預算和成本控制意識
在我國的私立醫院中,醫院每年的收支情況嚴重影響創辦人的盈利收入,甚至所有工作人員的收入,盡管上有領導和各項制度耳提面命,下有年終薪酬和獎金時刻提醒,但是往往多數人的預算管理和成本控制意識依然不夠,所有人都只專注于治病救人,計算自己每天完成的工作量,所以領導應該格外注意醫院中的預算,嚴格按照預算控制成本。另外,在公立醫院中,政府對醫院有部分補貼,工作人員的領著國家的工資,不管醫院年終是否盈利或者收支持平,對工作人員的年終收入并沒有很大影響,導致大多數工作人員都缺乏預算和成本控制意識醫院領導和政府應該要求財務工作人員制定每年的成本預算,根據預算嚴格控制醫院的支出成本,加強財務工作人員的預算和成本控制意識。
三、結語
在我國所有單位中,有效的財務管理是所有工作的核心,是保證單位正常運行的前提,醫院是保證人民醫療衛生和疾病防御的重要單位,它的財務管理的有效性事關人民健康的大事,在醫院的內部管理中,應該將醫院的財務管理置于首位。因此加強醫院財務管理,增加醫院運營效益是醫院發展的必要手段。
參考文獻:
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作者:劉旭衛 單位:大連醫科大學附屬第三醫院
第二篇:醫院財務管理現狀與對策研究
摘要:
隨著我國醫療體制改革的不斷深入,醫院財務管理變得越來越規范與全面,醫院財務管理的好壞直接影響到我國醫療事業的發展,所以對于醫院財務管理問題的分析是具有時代意義的。
關鍵詞:
醫院;財務管理;醫療體制;改革
1我國醫院財務管理現存問題及原因分析
在我國醫院的經營、管理與決策過程中,財務管理是我國醫院管理的重要內容,它始終發揮著非常重要的作用。近年來,我國醫院管理體制的改革也在不斷深化,社會參與醫院的程度逐步加大,社會對醫院發展的要求也越來越高,伴隨而來的就是各種問題的出現。下面筆者就對目前我國醫院財務管理方面的問題作出簡要分析。
1.1投資項目選擇不夠科學
醫院投資項目可以給醫院帶來經濟效益,優化投資項目財務管理的核算與管控流程,所以它是醫院財務管理的重要項目。然而目前我國很多醫院在投資項目的選擇方面沒有成套的體系,造成了兩個方面的問題。首先,醫院投資不夠科學,存在局部盲目的現象,投資一些不科學的項目就可能使醫院存在投資浪費的風險。例如:醫院臨床科室在購買醫療設備等固定資產時的自主性非常強,通常就是本科室申請資金購買并沒有走醫院規定的流程。其次,對于部分重大項目和設備的采購,一些醫院并沒有進行詳細的研究與探討,以至于投入大量的資金,購置一些較為先進卻并不實用的大型設備和器材,其利用率難以提升上去,加之維修成本較大,極易導致資源的浪費和成本的大幅提升。
1.2財務管理體制不完善
資金管理、成本管理及收支管理是醫院財務管理的重要內容,雖然管理面并不復雜,但是管理體制方面還是存在漏洞的,例如:在我國很多醫院中缺失設立了相關的財務準則與制度,但是這些制度并不是為了給醫院經濟活動提供參考依據,而僅僅是反映醫院經濟互動效益的,這樣長期下去就會出現績效考核與風險因素脫節的問題。當前,我國醫院財務管理體制沒有對財務風險進行的控制,換句話說沒有足夠的風險預警機制,使醫院財務問題不容易被發現,這樣就可能導致一些資金損失或者公款挪用的問題,致使財務管理不能隨著醫院的實際賬務情況作出改變。所以說,財務管理體制的不完善,不但侵害了醫院的權益,也使國家與醫院之間的關系處于模糊狀態。同時,也對醫院財務管理者把握全院情況和制定決策具有影響,導致醫院財務管理決策和制度不夠及時、準確和有效,容易造成醫院經營管理決策失誤。
1.3財務人員的專業素質不高
其實不僅僅是醫院財務管理,任何企業或者單位,隨著規模的不斷擴大,專業人才水平的欠缺都是需要面對的重要問題。在醫院財務管理問題當中,專業素質不高是最主要的問題。素質問題首先表現在當前一些醫院財務管理人員年齡較大,思想跟不上時代的變化,無法將新時期的要求融入日常工作中,綜合素質不過關;其次,醫院的一些財務人員甚至不具備專業的資格,急需進行科學和規范的財務管理相關專業知識與技能的培訓。此外,有些醫院的出納人員甚至沒有及時對收到支票記載事項進行正確審核,從而未及時繳存,結果未能通過銀行辨別虛假支票,導致接收不合規范或虛假支票。
2提高醫院財務管理水平的對策
2.1完善醫院財務賬款管理系統
完善醫院的財務賬款管理系統可以通過醫院管理信息系統的主數據維護功能實現醫院的信息管理,實現醫院主數據部門之間的共享。從強化醫院主數據管理的角度來看,醫院需要對主數據進行統一管控和集中維護。應收賬款在醫院的財務管理中起到重要作用,對于醫院的資產管理和資金管理也至關重要。應收賬款管理主要是針對醫院客戶的應收賬款、預收賬款和收款清賬等業務的核算與管理功能。對于醫院的正常付款,如應收電費、應收熱費、應收煤款與應收運費等,采用備選統馭科目功能實現應收賬款明細科目核算,并按客戶明細對應收賬款進行管理。利用特別總賬標識功能實現對預收賬款、應收票據等業務的核算處理。應收賬款未清項管理功能,可以通過醫院工作人員手工或自動的方式結清應收賬款的未清項。通過完善應收賬款的管理系統功能,可以實現對醫院應收賬款等款項的分析,同時也可以對醫院患者未清的賬款管理進行不同維度的分析。
2.2加強基礎建設項目的投資控制
醫院的投資主要包含醫院的基建工程、更新改造工程、小型基建工程、科技項目和其他工程。那么針對上述提到的投資項目選擇不科學的問題,就要在這幾個部分中選擇解決途徑。一方面,醫院應該提高醫院投資有效性,建立大型設備購置的可行性分析機制,明確醫院資產管理部門、使用部門和財務管理部門各自的職責范圍;另一方面,醫院工程物資成本可以采取工作分解結構方式為投資項目提供必要的數據基礎,并且工程服務費用通過WBS來歸集后,結合設備購置費比例,為分攤對應的服務費用金額提供數據基礎,最終形成轉資時應當確認的設備資產價值。
2.3做好財務管理人員的專業技能培訓工作
除了上面兩點關于制度方面的改善措施,還要提高財務管理人員的專業水平。首先,醫院應在全國范圍內全面實行公開招聘制度,通過全國范圍內的公開招聘可以避免醫院內部的近親繁殖、任人唯親等問題出現,同時也可以促進醫療方面優秀人才脫穎而出。其次,醫院對于內部工作人員的技能培訓應該以財務實踐能力和職業道德為主,通過培養在專業上技術過硬、在道德上能夠符合醫院要求的人才,解決目前醫院財務管理人員素質普遍偏低的問題。一些老財務管理工作人員的知識結構長時間沒有更新,很難接受新的財務管理模式,更不用說應用新的網絡信息化管理系統。這樣的情況導致很多醫院的財務管理人才很難適應現代化新環境下的財務相關工作。因此,必須對醫院的財務人員進行素質培訓。最后,醫院的財務管理部門可以實現崗位責任制及崗位輪換制度。通過對醫院財務管理人員進行績效評估和考核,提高其內部財務管理的成效,這樣可以避免醫院財務管理人員腐敗違紀現象的出現,為醫院培養出熟悉財務業務的合適人才。
2.4加大財務監督力度
監督力度的加大并不是對于措施的不自信,而是通過這種輔助手段查看已采取的措施有何種漏洞以及措施的落實情況,然后將得到的信息及時進行處理。而在加大財務監督力度方面,我國醫院應該做好兩方面的工作。第一,建立嚴格的財務監管體系,使醫院財務管理部門與監督部門能夠良好地進行溝通。作為財務監督部門,就要在醫院重大資金運用方面起到自己的作用,特別是對醫院院長、財務管理層要嚴格地遵循依法辦事的原則。通過對醫院實際情況的掌握,實現對與資金相關的支出業務從業務發生的源頭進行事前控制,強化管理層的風險防范意識,建立醫院合理的控制與預警機制。第二,在醫院財務管理的實際監督過程中,要根據財務系統的中的不同部門,設立具有部門特性的監督規范制度,每個部門定期披露上報制度的執行狀況,尤其針對內部控制的重大風險,要通過臨時公告的方式及時披露。
3結語
經濟越發展,財務管理越重要。如今醫院面臨的經濟環境發生了重大變化,應當突出財務管理的重要地位。醫院的財務管理人員應當積極掌握國家有關財經法規、制度,學習、借鑒財務管理的新理念,推廣一些財務管理方面的新手段,不斷促進醫院財務管理效益的提升。
參考文獻:
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作者:王婷 張萍 單位:遼寧中醫藥大學附屬第二醫院 遼寧省中醫藥研究院
第三篇:醫院財務管理難點探析
摘要:
醫院作為與民生直接相關的基本單位,它在保障人們身體健康方面發揮著不可忽視的作用,因此,提高醫院服務質量,加強內部管理就具有客觀上的必然性。在醫院的內部管理工作中,財務管理是重要內容之一,它的管理水平直接影響到醫院整體經營狀況,必須要醫院嚴肅對待,對于財務管理中存在的難點,需要及時采取措施,實行精細化管理策略予以解決處理,以確保財務活動科學有序進行。
關鍵詞:
醫院;財務管理;難點;精細化運營
我國醫療衛生體制的改革不斷深入,使得醫院內部管理工作重要性愈加凸顯。財務管理作為內部管理的重要內容,它是對醫院各項資金流動進行科學規劃和管理的有效手段,有利于提高資金利用的科學性和合理性。但是,在具體的管理過程中還存在有很多不足之處,需要醫院單位結合自身實際采取有效措施予以解決完善,實行精細化運營管理策略。
一、醫院財務管理工作中的難點闡述
(一)觀念陳舊落后
在醫療衛生體制改革下,醫院的整體經營管理得到了很大改善,尤其是在醫療技術方面,更為突出,但是,相對于國外醫學技術來說,還是存在有很大差距的,這也直接影響到居民的生活健康保障。出于改善民生生活質量的目的,國家對醫療技術的投入有了更多關注,并且也適當引進了國外先進的科學技術和臨床經驗,醫療技術整體上有很大提升,但是,相應的財務管理卻始終處于一種固定模式,財務管理人員的管理理念與時展不相符,導致在具體管理工作中出現很多問題。
(二)績效考核機制有待完善
當前很多城市大中型醫院,在內部管理中所實行的績效考核項目還處于起步階段,并沒有形成完整體系,也缺少相應的科學評價指標和控制標準,這就直接造成了財務管理活動混亂無序,各項資金的流動和業務收入明細也較為模糊。此外,管理人員的操作行為也與標準規范的要求相差甚遠。
(三)投資管理模糊不清
隨著醫療衛生體制改革的深入,醫療市場開放程度進一步加深,相互間的競爭性加劇。很多醫院為了提升自身競爭力,打造一流的醫療設備,形成“花園式”的醫院結構,會將財務中的大量資金投入到這兩方面中,這是一種非常不合理的投資行為,沒有從醫院的長遠發展來考慮,這樣就會導致大量資金的浪費,利用不合理,從而影響到醫院的總體經營效益。
(四)預算管理缺少全面性
財務管理中的一個重要內容就是財務預算管理,做好預算管理可以保證各項資金的利用更為規范和有序。對于醫院這種服務型機構來說,在它的財務管理工作中,預算管理是為了實現預算目標而定的,但是,在實際管理中卻會因為預算目標的模糊不清而導致難以實現管理的精細化和嚴謹化,最終影響到經營利潤。
二、醫院財務管理的精細化策略
(一)制定全面預算制度,實行全方位的財務控制
全面預算管理是一種較為先進的財務管理手段,同時也是實行精細化財務管理的有效方式,有利于明確各項資金的投資方向。從管理層次角度來講,醫院的全面預算包含有科室預算、歸口之處預算以及醫院總預算三方面內容。首先,科室預算。通常情況下,臨床醫療科室的預算內容包含有業務量預算、科室收入預算、科室支出預算以及歸口申報預算等;醫療技術和藥品科室預算包含有科室收入預算、科室支出預算以及歸口申報預算等;而行政部門的預算則包括歸口申報預算、院級收入和支出預算等;其次,歸口預算。主要涉及到的部門有人事部門、設備維修和采購部門等,是對這些部門的資金預算進行管理的一種預算;第三,醫院總預算。它在前兩者的基礎上,綜合編制資產負債表和收入支出表。
(二)加快信息化建設,提高精細化管理水平
隨著科學技術的廣泛普及,信息技術在醫院內部管理中的應用效果越來越明顯。采用信息化的財務管理系統,可以大大提高各項資金流動的合理性,可以將資金的變動信息及時傳達到各個部門,從而促進醫院內部管理水平的提升,減少了風險的發生,可以在市場競爭中站穩腳跟,在具體建設中,需要及時引進信息化管理技術和硬件設備,尤其是要實行信息化會計核算模式,提高會計核算的嚴謹性,同時也要以此來減輕管理人員的任務量,在科學的績效考核管理下讓財務管理人員有更多的精力和時間投入到數據分析中,為成本管理和全面預算管理做好準備工作。
(三)嚴格控制執行成本,重視管理效益
在實施財務管理的精細化過程中,還需要重點考慮執行的效率和成本問題,要將執行成本盡可能的壓縮到最小,將管理效益的提高作為核心對待。與此同時,財務管理精細化的實現還要有健全完整的制度作保障,要對管理的各項制度進行規范完善,對各項資金的流動有明確規定,并在會計核算中對核算數據的真實性有明確要求,提高核算人員的行為規范,在進一步拓寬工作領域和其他部門的合作過程中要對制度執行的成本重點關注,這樣可以有效防止陷入繁瑣的流程處理中,影響到執行效果。
三、結束語
在醫療衛生體制改革下,醫院的內部管理要求越來越高,財務管理作為其中重要內容,它的管理水平關系著醫院總體經營質量。對于管理過程中難點分析,需要醫院結合自身實際,實行精細化管理模式,提高財務管理的科學化和精細化,從而確保經營效益。
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作者:魏玲 單位:云南省第一人民醫院
第四篇:醫院財務管理探究
摘要:
新醫改在全國范圍內得到推廣,其有效性較高,對我國醫院財務管理起到了推動作用,為進一步分析新醫改背景下醫院財務管理效率提升的辦法,文章筆者從多個角度展開討論與分析。
關鍵詞:
新醫改;醫院;財務管理;效率
醫院財務管理是醫院發展體系中不可或缺的組成部分,醫院財務管理主要是指醫院對資金收集、使用、分配中涉及到的各項計劃組織、控制協調內容。從某種角度分析,醫院財務管理關系到醫院的發展與進步,是醫院可持續發展中不可或缺的組成部分。在當前新醫改的不斷推動下,我國醫療管理制度得到了創新發展,管理體系得到了完善,居民看病難、看病貴的現象有所改善,積極應用新醫改政策,探究新醫改中醫院財務管理效率提高的辦法成為了當前最為主要的任務與內容。
一、加強對資產的監督與管理
第一,醫院在新醫改發展背景下需要做好預算工作,包括全面預算管理,財務預算編制。因醫院在發展過程中受到相關人員與部門的關注,壓力較大,醫院財務部門在發展進程中需要結合實際的發展趨勢,對全面財務預算加強分析,要針對性的制定有效的財務管理規劃,真正保證財務管理目標可以改變非量化現象。當然,還需要對各個部門、各個科室加以分析,這樣才能真正完成相應的目標。要不斷提高財務預算管理的水平。當然,在財務預算編制中,需要從基本要求出發,做好各項編制工作,不斷提高整體的預算管理水平。其次,需要采取分級成本核算工作。在新時期醫院財務部門要緊跟時展的步伐,對醫院成本進行全民預算,這樣能夠實現資金的合理使用,還可以減少資金的浪費。醫院需要針對性的對臨床以及各醫療科室進行目標成本管理,這樣便可以對消費定額制作統一的控制標準。醫院還需要將每一個科室的醫療成本以及醫療預算加以對比,使其作為一項最基本的考核依據。
二、組建科學的財務管理團隊
財務管理人員是醫院財務管理工作的基礎與保障,且醫院財務管理人員的基本素養關系到醫院財務管理的效率,在新醫改背景下各級醫院均需要做好財務管理人員的培訓工作,需要招聘專業能力強、經驗豐富的財務人員,在經過培訓與教育后組建成財務管理團隊。從新醫改實施以來,越來越多的觀眾都認識到其重要性,甚至對醫療費用降低有所期望,在這種發展趨勢下,醫院財務管理工作面臨機遇與挑戰,尤其是財務管理人員需要將這一點清楚認識到,能夠提高服務意識,積極做好成本管理以及費用管理等各項工作。尤其在職稱評定方面,需要從本質上認識到財務管理工作的重要性與特殊性,要做到獎懲分明,且醫療衛生機構的醫生與護士在職稱評定方面會發表技術性文章或者主持相關的課題研究,而財務人員接觸的機會比較少,因此筆者認為,醫院需要對財務管理人員進行綜合考評,并根據實際的工作態度以及日常表現進行考評,如此一來才能真正調動起每一位財務管理人員的積極性與能動性。
三、做好財務風險評估工作
無論從哪一個角度分析,醫院財務活動只要開展均會存在財務風險,且財務風險是客觀存在的,也是不可避免的。在新醫改背景下,為從根本上減少財務風險,需加強防范財務風險,實現對財務風險的評估,積極構建完善的財務風險預警機制,如此一來才能真正減少財務風險的發生。除此之外,在整個醫院財務管理實踐過程中,每一位財務管理人員都需要從實際角度出發,針對財務風險制定完善的風險意識,制定有效的投資決策機制,實施信息化,實現財務風險評估的公開性與透明性。只有真正做好財務風險評估工作,才能對財務管理各項指標加以掌控,如果出發變化能夠及時處理與分析。無論從哪一個角度分析,財務風險預警機制在構建過程中需要結合財務管理的環境,并且要對各種不確定因素加以分析與討論,在積極減少成本的同時,需要結合實際的發展情況,只有真正做到這一點才能保證醫院的可持續發展與進步。
四、制定完善的現代財務管理體系
從某個角度分析,醫院要想得到創新發展,那么則需要積極深化改革,并且制定有效的財務管理體系,如此一來才能進一步激發出醫院的活力。當然,從某個角度分析,在新醫改背景下積極制定完善的財務管理體系是十分重要的,其中財務管理體系主要包括三個方面,分別是對藥品、收費、住院收款的管理,只有構建完善的現代管理體系,才能保證財務管理部門做好本職工作,能夠在相互配合以及相互監督中推動醫院財務管理的有序發展。與此同時,為進一步保證醫院現代財務管理體系的有序開展,在必要的時候需要進行改革,以此實現現代化管理。其中在藥品管理系統之中,為進一步實現電算化發展,符合社會發展的要求,則需要不斷提高藥品管理的效率與質量,而對于住院收款系統,需要積極融入現代化發展手段,不斷完善其系統、對于收費管理系統而言,在不斷提高收費人員基礎技能的同時,也要采取電算化技術。另在新醫改背景下,醫院財務部門需要不斷提高自身的發展,提高整體運營效果,從而實現醫院戰略目標。
五、加強對網絡技術的應用
在近幾年科學技術得到快速發展,網絡技術已經發展成為了當前最為主要的“武器”,在醫院財務管理系統中同樣需要應用網絡技術,因為在新醫改提出之后,我國醫院財務管理面臨的要求越來越高,并且會計管理、會計核算的效率也逐漸提高,醫院只有加強對網絡技術的應用,才能提高會計管理效率。醫院還需要擴大網絡技術的應用范圍,需要定期或者不定期對網絡技術進行檢查,對核算軟件進行分析,將其中所存在的漏洞及時處理掉,避免因為軟件而造成的損失。在必要的時候醫院需要花費一定的資金引進先進的軟件,并提高財務管理人員的網絡水平,提高財務管理的準確性,實現醫院財務管理的創新發展。
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作者:霍建華 單位:陽泉市第一人民醫院
第五篇:醫院財務管理完善措施
摘要:
在當今社會的新形勢下,社會不斷發展和進步,也推動了經濟的發展,醫院做為一個復雜體,財務管理在其中發揮著重要作用,成為不可缺少的一部分,是醫院管理中一項重要環節,加強與完善財務制度,對醫院的發展起到重要作用,本文根據醫院財務管理狀況,針對當今形式做出對比,加強與完善醫院財務管理工作,為今醫院的財務管理出謀劃策。
關鍵詞:
新形勢;加強完善;醫院財務管理
一、我國當前的醫院財務管理現狀
在醫院的財務和資金運轉中,其中財務的管理起到非常重要的作用,主要是針對于管理和運行方面進行完善和管理,因為醫院是資金往來的重要地,信息傳輸的紐帶,財務管理是醫院的資金進行合理有效的運行,而是根據醫院的實際情況,成本的管理需要考慮和顧及的方面也很多,不能有效利用和控制。收入高而成本低,這是現在我國醫院需要面對的難題,控制成本的前提下要保證我們的工作質量,科學的管理和領導。
二、加強完善醫院財務管理的策略
(一)建立健全財務管理制度
長久以來,由于醫院內部財務管理比較落后,制度也有些缺陷,在醫院日常工作中,由于主要關注的是工作量,而忽略了其他細節,只有完善和加強財務的相關規章制度,財務管理才能實現,財務管理才能得到重視。進入21世紀后,財務管理機制經過多年創新和改革,逐步實現了現代財務管理制度,為了緊跟時代的步伐,財務管理制度也需要隨時更新,具體通過資金的投放、使用、耗費、分配等方面,分析財務管理的問題,改進和加強對財務管理的認識。設置和成立財務管理制度,有利于醫院的資金往來秩序,明確個崗位的范圍,工作責任到人,按照財務制度進行規范,確保醫院的正常運營。
(二)規范財務預算管理
有關財務預算,一定要深入理解和剖析,并結合運用到實際管理之中去。預算管理是財務管理的核心,做為重要組成部分,體現在資金的收入與支出活動來,規范資金往來和各種財務活動,并形成嚴格的制度進行管理。想要加強與完善醫院財務管理,主要也是加強財務的預算,因為財務管理中有風險的存在,通過財務預算來控制風險,并降低風險,預防工作做到位,維護好醫院的正常資金往來和運作,完善與加強醫院財務管理。
(三)分析評價和成本核算
在醫院中資金的往來和數據信息的計算,都是財務活動中的一種形式,也是醫院的財務分析的主要目標,經濟的可持續發展,主要依賴的是財務的信息化,依據信息內容做出相應工作決策,成本作為醫院運營的基礎,核算成本是財務管理的重要組成部分,醫院強化成本核算和成本控制,科學化的運用成本核算和控制方法,有關核算成本的問題在目前形式下逐漸規范和健全,在醫院的各個部門建立成本核算措施,從而減少關于成本的一些無法預知的因素。社會經濟發展更新也帶動了醫院的財務管理,以此來迎接變化萬千經濟醫療市場。根據以上內容得出,想要加強和完善財務管理,最好的辦法就是做好分析評價和成本核算。
三、加強和完善醫院財務管理的意義
(一)實現醫院價值的最大化
醫院的總資產增加,同時對資金的管理也要加強,由于資金的不段暈住和循環,在這個過程中,逐步使醫院的資金更加規范和系統,更保障了病人的權利和利益。醫院在進行資金管理方面,流動資金的運轉過程中要做到完整與安全,這都需要醫院的內部保證財務制度的管理和實施,優質化的管理可以有效的節約資金,部門中也要做好安全措施,防止不法分子的入侵,阻止違法行為的發生。另外,財務管理的加強與完善,讓病人的權益得到了保障,對病人的財產要起到保護作用,從中來體現醫院財務管理的價值,高速有效的推動醫院的發展。
(二)推動了醫院走向市場,適應時代的發展
財務管理制度也需要走向市場,建立醫院的市場觀念,逐步使醫院變得市場化,結合現存問題,醫院與市場的管理要相結在一起,共同管理和完善,在保證醫院正常運行的前提下,對醫院的財務管理實行加強和改進,清楚和明白資金的重要作用,經過對資金的評估、預算、成本核算和風險評估,提高了醫院適應市場變化的能力,推動醫院市場化進步,以此來適應時代的發展。
(三)完善了醫院的財務部門,方便醫院的運作
在醫院的財務管理方面,我們需要適應社會的新形勢發展,加強業務水平,完善部門制度,醫院中存在多個部門,財務的管理與醫院各個部門也是緊密相連的,是不可缺少的一部分,我們不能忽視其他部門的存在醫院,雖然每個部門的職責不同,但是對財務的管理和醫院的整體運行提供基礎,醫院財務計劃的完成和實施需要各部門有效的合作,各部門各司其職,它們互相協助和運行工作,也提高各部門的工作效率,讓醫院財務管理緊跟市場經濟的步伐,所以,對醫院財務管理的增強與完善,對醫院的運營與長遠穩定發展打下堅實的基礎。
(四)全面提高財務人員的素質
財務工作中,人們了解和掌握的財務專業知識越來越多,在增強專業知識的同時,往往會忽略一些細節問題,所以我們要針對問題及時改進。一開始選擇財務人員時,要注意財務人員的專業行,因為現代財務管理最缺乏的就是財務人員的專業水平,還有就是專業能力的選擇,專業能力影響的是財務工作的質量,財務人員要有較強的責任心,綜合素質方面更要加強增,并且嚴格遵守會計的職業道德和行為規范。
四、結束語
總結全文,由于當前形式的局限性,現在的財務管理模式已經不能滿足于現狀,加強與完善都是對當今醫院財務管理的改革,這也是我們急切需要解決的題,逐漸完善與加強財務管理,推動現代醫院的發展腳步,現在已經轉向強化財務平衡機智,這一行為引起了人們的關注。結合本文,主要分析和研究的是在當今市場經濟的社會下,醫院財務管理的問題,以及出現的各種不足,根據問題接進行分析和解決,對今后醫院在當今市場經濟中的發展提供保障。
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作者:宋培林 單位:十堰市太和醫院
第六篇:醫院財務管理研討
摘要:
作為醫院管理的核心,財務管理工作具有綜合性,其是對價值形式進行利用從而考核、指揮、控制、協調、組織、計劃醫院相關資金的分配、運用、籌集等資金活動,對財務活動并存的利益沖突進行調整,對各方行為進行激勵和約束,從而防止道德風險和逆向選擇的出現,保證醫院順利開展經營活動。本文圍繞著加強醫院財務管理的幾點方法這一主題展開了討論。
關鍵詞:
醫院;財務管理;方法
一、醫院財務管理存在的問題
(一)沒有把握好財務管理目標
隨著醫療體制改革和市場經濟發展,醫院正在逐漸改變自身的性質,進行這種轉變的醫院無法準確地把握財務管理目標。部分醫療人員對醫院財務管理受到的市場導向作用過分強調,盲目地對運營成本進行降低,對收益進行提升,與此同時也導致醫院醫療水平不斷下降,但醫療價位卻一直上升,這就會影響到社會的發展。
(二)不夠重視財務管理
政府派任的官員或醫生專家通常是管理人員的擔任者,其對行政管理和醫學十分擅長,但缺乏必要的財務管理認知水平,缺乏財務管理的意識,具備陳舊的管理觀念,很少過問財務工作,這就使得醫院管理中財務管理的作用和地位逐漸喪失。
(三)醫院沒有做好成本核算
醫院作為國家事業單位,對成本核算一直持以忽視的態度,開展成本核算的目的在于獎金核算,從而對醫護的積極性起到激發的作用,這與醫院穩定長遠的發展目標相違背,與此同時還會為醫院帶來財務方面的風險。
二、加強醫院財務管理的對策
(一)嚴格防控預算管理
目前醫院正處于供需矛盾突出、經費欠缺的情況下,對此醫院需要做好精密的計算,將其現有的財力把握好,對普通和重點關系進行精準的處理,對預算法規意識進行強化,對相關的規定和體制進行健全,對預算編制進行完善。將預算管理責任制進行落實,規范預算管理行為,對預算約束力進行提升,將其每個流程和環節抓好,對資金的安全性進行保證。將財務的歸口管理工作做好,統一協調管理資金對財務歸口管理十分有利,其能夠對經費管理分散的問題進行解決,將有限的經費的應用效能進行替升。
(二)科學定位財務管理目標
作為公益事業機構,醫院具有相當好的福利職能,因此需要圍繞著人,使得人們受到的醫療服務具有合理的價格和優良的質量,不只是將其目的設置為獲得經濟利益。作為盈利醫療單位,醫院需要盡可能在對優質服務進行提供的同時降低其成本花費,醫院財務管理需要對資本的增值和保值進行考慮,還需要對社會效益進行考慮。將統一管理措施落實,對醫院行政領導對財務管理的力度進行加強,對醫院行政領導宏觀調控水平進行提升,從而對其與經費之間的矛盾進行緩解。除此之外,還需要對醫院現存的財務管理機制進行完善和轉變,對其財務方面存在的本位主義以及分散傾向進行糾正,將錢權交給財務,由部門掌握事權,由行政掌握人權。
(三)對成本管理和核算體系進行全面提升
首先,需要對成本核算體系進行健全。對成本管理體系進行健全,從而通過這一體系規范成本管理的權限和職責以及二者之間的關系。以原始記錄和基礎工作為媒介,通過成本預測、目標、考核、分析、分解、核算等工作環節,對成本核算質量進行提升,將全面成本核算的目的實現。其次,對成本管理體系進行健全。將崗位經濟責任制落實,采取措施連接職工經濟利益、各個科室利益以及完成成本控制指標的情況,從而將約束的體制構建出來,對職工的潛力和節支增收的能力激發出來,還能夠對成本進行節約。將全過程控制、全員參與的成本管理體系構建出來,圍繞著財務部門,將成本管理體制構建出來,使得各個部門間學會團結協作。對于成本費用需要嚴格準確地進行計算,核算成本費用,其中成本核算方法與規程、成本開支范圍、根據有償服務做出的成本項目規定等,需要對成本費用進行準確地計算,界定下期和本期的成本費用,間接和直接成本費用。
(四)對會計人員財務管理技能進行提升
合并財務管理部門和醫院會計部門,同時若想將醫院財務管理做好,就必須要采取措施對會計人員的財務管理能力進行提升。現階段,部門醫院已經將產權體制、股份制等模式變革在醫院展開,在這種情況下,就更加需要不斷地就知識和觀念這兩個方面對會計人員進行更新,使其跟上時展的步伐。部分具有多年工作經驗的會計人員,也仍然缺乏財務管理和分析的能力,因此需要對會計人員的專業素養進行提升。首先,需要為聘用會計人員制定標準,要求應聘人員具有大專以上的學歷且所讀專業為正規財經類專業。其次,需要對培訓在職者會計專業教育的力度進行加強,使其能夠結合時代的發展對自身的知識進行更新。第三,需要對會計從業者進行鼓勵,使其能夠積極地參與全國會計專業職稱考試,借助這一考試對人才進行挑選。
三、結束語
本文就加強醫院財務管理的幾點方法進行了探討,首先介紹了醫院財務管理存在的問題,隨后提出了加強醫院財務管理的對策。只有在重視醫院財務管理的情況下,才有可能采取措施對財務人員的主動性和積極性進行提升,將財務分析和信息提供給醫院,幫助其做出決策,進而對醫院的發展起到推動作用。隨著經濟的發展,各行各業的市場競爭都越來越激烈,對于醫院來說也是如此,對醫院財務管理進行加強,能夠使其更好地生存于市場競爭之中,并針對醫療市場的變化做出調整。
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作者:王迎中 單位:安慶市第一人民醫院
第七篇:醫院全成本核算與財務管理探析
摘要:
伴隨我國市場經濟發展環境的變化,市場經濟體制的不斷改革和完善,市場對經濟發展的調控越來越重要,我國的醫療制度也隨之不斷的變革,新經濟常態下醫療市場的競爭日益激烈,我國醫院發展的市場壓力倍增。在當前經濟環境下,醫院必須加強自身財務管理的強度,而財務管理很重要的一環是控制單位經濟實體的成本,降低成本以此提高單位經濟效益是當前我國醫院在激烈的市場競爭中立足的重要著眼點,傳統的成本核算體系和模式已經遠遠不能滿足醫院當前財務管理乃至醫院發展的需求。本文將簡要的綜述全成本核算的相關理論以及對提高醫院財務管理乃至發展的重要意義,在此基礎上總結剖析了當前全成本核算在醫院財務管理中實行的難點,有針對性的從意識和實踐兩大角度為構建全成本核算體系和應用提出幾點可行的建議,以期提高醫院的財務管理水準,進而提高整個單位的經濟效益。
關鍵詞:
全成本核算;財務管理;問題;策略;醫院
一、醫院全成本核算的相關理論綜述及其重要作用
1、相關理論綜述
醫院全成本核算是參考當前企業成本管理的先進理論和理點,同時結合醫院自身發展和經營的實際狀況,不斷優化改進自身傳統的成本核算方法和財務管理體系而形成的全新的成本控制理論。在核算對象上,全成本核算嚴格按不同類別的核算對象對醫院所有的成本費用進行以比例分配為主的科學合理的劃分、配置,并最終核算出醫院的總成本支出額。可以看出,醫院全成本核算很大幅度的拓寬了核算的范圍,臨床部門、藥品管理部門或者行政部門等都被納入核算范疇。在核算內容上,醫院的全成本核算是單位內部重要的經營管理活動,它的核算內容是站在整個單位經濟效益角度,核算的內容更加的詳實、細化以及體系化,更能滿足醫院經營管理各個方面的需求,而非傳統成本核算內容過于單一化和簡單化。比如全成本核算的核算內容涉及醫院物資的計劃采購、倉儲、使用以及處置等整個過程,強化和擴充了傳統成本核算的內容。新醫院會計制度的實施對于完善全成本核算理論和促進全成本核算體系在醫院中的構建起到了良好的促進效果。主要進行了以下幾點調整:一是新制度明文規定了醫院全成本核算的細化范圍和對象,使其全成本核算有了制度保障;二是為了使醫院全成本核算更加合理,同時增加了“累計折舊”和“應付福利費”等部分會計科目;三是新醫院會計制度加快了醫院全成本核算體系的不斷變革和優化,使其現金流量表的三大經濟活動的成本耗費都納入全成本核算體系的范疇內。總之,全成本核算對于醫院成本控制乃至整個財務管理體系的優化都是有重要的促進作用。
2、重要作用綜括
首先,加強醫院全成本核算,是在當前市場化經濟環境下,醫院提高資產使用的規范性和效率乃至整個單位財務管理的措施之一,有利于避免醫院相關成本的濫用,減少醫院不必要損失和節約醫院成本支出強有力的手段。另外,加強醫院全成本核算也有利于提升醫院相關工作人員成本核算意識,提高工作人員的工作效率,進一步合理配置和使用資源,減少資源浪費起到不可忽視的作用。其次,加強醫院全成本核算有利于提高醫院資金的使用效率和服務水平,為協調各部門之間的工作和強化市場份額打下堅實的根底,同時又會反作用于醫院全成本核算和財務管理的完善,使其全成本核算與經濟效益形成可持續的良性互動。最終對我國經濟其他各方面和行業的發展提供良好的借鑒。最后,從長遠看,加強醫院全成本核算是我國醫院良好長久發展的重要保障。大多數醫院單位不同于企業,屬于非營利組織,加之受固有管理體制弊端的影響,相當一部分發展資金和設施仍然靠公共財政,但是相應的管理上存在漏洞。加強醫院全成本核算,可以有效的降低國家財政的補助,為國家財政補助及其補償機制提供確切的參考,進一步平衡公私利益,活躍我國整個宏觀市場。
二、醫院實行全成本核算在財務管理中的瓶頸點
當前我國不少醫院在強化財務管理,推進全成本核算的實施上遇到了瓶頸和難點。經過研究和系統的總結得出:問題主要聚焦在意識、制度和實踐推行這兩大方面上,通過梳理,主要體現在如下幾點。一是思想意識和制度理論構建方面,即思想意識層次。首先,醫院相關工作人員受其單位制度和傳統成本核算的影響,其強化財務管理和成本控制的意識與當前新經濟環境遠不匹配,全成本核算的意識較為薄弱,一味的擴大市場份額、追求短期經濟效益,不注重精細化和量化管理,多數醫院投入產出效率比較低;其次是相關的全成本核算的理論規章制度不夠細化,很多醫院的規章制度寬泛性嚴重,實用性不高,規章制度的建設主次不清,規章制度的重復性建設比比皆是,專一化制度缺失,對細化的某方面管理的制度缺乏詳細的細則,典型的是醫院整體管理規章制度的建設。二是全成本核算實踐上的問題,主要體現在全成本核算實施體系的不完善,全成本核算的整個過程不嚴謹,沒有根據相關的制度進行,存在較大的漏洞,最明顯的是很多醫院的全成本核算從一開始的成本核算方案的編制、審批、實施成本核算、考核業績等一系列重要流程浮于表面,形式化現象嚴重。除此之外,全成本核算相關監督體系的缺少,也是導致其全成本核算乃至整個醫院財務管理不理想的重要根源,弱化了全成本核算的執行;不容忽視的重要一點是,由于種種客觀或者主觀的原因,不少醫院單位的成本控制和核算的信息化系統較為落后,成本核算在各個單位進行的協調度較低,醫院整體的成本核算出現了斷層現象,一定程度上加劇了全成本核算在醫院財務管理實踐中實施的難度,因此需要加強信息化系統的開發和建設尤為急迫和重要。
三、推進我國醫院全成本核算在財務管理中實施的對策建議
1、提高醫院相關工作人員的全成本核算的意識,強化醫院經營管理的成本支出的控制
想要提升我國醫院相關工作人員全成本的意識,達到精細化和高效率的運轉。首先是讓全體相關的工作人員全成本核算的方法有一個全面的認識,切實讓全成本核算的思想融入到相關工作職員的日常工作中。主要有以下幾個角度可以借鑒:一是加大全成本核算的宣傳和培訓,比如在醫院年度總結會、民主討論會等場合進行宣傳,動用一切渠道。此外,著重加強醫院各個部門之間的溝通和協調以及人員培訓力度,建立起合理科學高效的成本核算薪酬獎懲體系,以此強化員工成本控制、成本節約的意識。此外,醫院的領導層切實重視成本核算,具有較強的成本核算和單位整體效益觀念,上行下效,以此來提高醫院相關人員對醫院成本核算的意識,這也是不斷強化和固化醫院相關成本核算人員全成本核算意識的重要途徑之一。
2、完善醫院全成本核算的管理制度,強化醫院全成本核算執行的規范體系化
完善醫院全成本核算制度是提高醫院財務管理水平乃至整個醫院經濟效益的重要保障。醫院管理層必須將完善全成本核算制度納入到企業財務管理制度的核心地位,切實為降低醫院成本支出,提升醫院財務管理水平,能夠醫院長久發展,這是完善醫院全成本核算制度,強化醫院全成本核算執行更加規范體系化的出發點。全成本核算制度的完善需要根據醫院各個部門發展的實際情況,支出的準確統計和分析,圍繞精細化、全面化、高效化原則設計新的成本核算制度。全成本核算制度完善的同時必須加強全成本核算執行體系的優化,貫徹落實全成本核算制度的規定,宣傳強有力的成本核算執行規制。首先,基于規制制度,重新配置和明確醫院各個部門相關人員的職權,實行不相容職位相分離、相互制約監督的體系,嚴禁成本核算舞弊現象的出現。其次要優化成本核算的各個步驟和流程,基于整體財務管理制度,對全成本核算的預案編制、審批、執行、反饋、監督等嚴格規定,嚴禁全成本核算中主觀色彩的介入,借助相關會計制度輔助其全成本核算執行體系的構建和強有力的執行。
3、建立和完善醫院成本控制的風險預警機制,強化對全成本核算的監督和檢查
當前很多醫院由于成本控制不當,導致成本支出過多,資金流斷裂甚至嚴重威脅了醫院的可持續發展,由此可見,建立和完善醫院成本支出和控制的風險預警機制必不可少。再完美的成本核算理論和體系,也存在風險,將風險及時的扼殺在根源或者初期至關重要。首先,醫院相關部門和人員必須重視和加大對全成本核算實施情況乃至整個單位的財務管理狀況進行不定期的檢查和監督,使其監督和控制形成常態化的機制。對于任何違反單位財務管理制度的行為,必須切實的加大懲處力度,切實維護醫院制度和執行過程的嚴格規范化。其次,醫院必須時刻更新和完善自身相關的監督體系,使其自身的監督系統緊隨單位發展的步伐,避免醫院的內控監督體系形式化和表面化現象的出現。
4、借助當前互聯網平臺,加大科研力度,更新和優化醫院成本控制的信息化系統
當前經濟發展已經進入互聯網時代,醫院成本核算實現信息化是醫院在當前激烈的市場競爭中大幅度削減成本支出,成本核算全面體系高效化的強大推動力。實現醫院成本核算的信息化符合全成本核算的需要,針對當前我國大多數醫院成本核算信息化系統落后甚至未建立信息化系統的普遍局勢,醫院應該不斷的結合自身發展的特點,有根據有度的加大醫院自身成本核算信息化系統的開發,實現全成本核算制度下醫院成本核算的全面化、迅速化、精準化和高效化的完美融合,最終降低醫院成本支出,消除成本核算信息的不對稱和不透明的問題。
四、總結
全成本核算在醫院財務管理的中具有重要的地位,醫院全成本核算對于提高醫院工作人員的成本核算意識,加強醫院精細化管理,提升醫院的經濟效益發揮著重要作用。本文在梳理總結全成本核算相關理論和對醫院財務管理乃至醫院發展的重要性的基礎上,剖析了全成本核算在醫院財務管理中實施的瓶頸點,并且對此較為全面的提出了幾點建議,以期最終對醫院的成本控制和核算起到良好的啟示作用。
參考文獻:
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作者:游曉紅 單位:泰州市姜堰中醫院