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摘要:隨著我國經濟的不斷發展，對于醫療事業的投入也越來越大，因此，我國的醫療體制也在不斷的深化和改革。在新醫院財務制度實施后，對于醫院的全面預算也提出了新的要求。但原來體制內的管理制度仍影響著新醫院財務制度的實施和發展，本文將對醫院全面預算管理提出幾點有效建議，望新醫院財務制度能夠得到健康穩定的發展。

關鍵詞:新醫院財務制度；全面預算管理；實施策略

一、前言

在國家預算中，醫院預算占有非常大的比重，其不僅關系著民生的發展，還關系著一個國家的發展，而醫院預算的管理作為財務管理的重要內容，應當成為醫院決策者高度關注的一項內容。在新醫院財務制度中提到“應更進一步的完善財務以及會計管理制度，對預算管理需嚴格對待，以便加強財務管理和運行監督”，由此可知，醫院全面預算管理具有極大的特殊性以及重要性。在本文研究中，主要針對在新醫院財務制度下提出醫院全面預算管理的幾點可行性建議，僅供參考。

二、設計完善的全面預算體系

要想新醫院財務制度在醫院全面預算管理中得到有效、穩定、合理的實施，就必須針對醫院的特殊性設計出合理且完善的全面預算體系，并交由專業會計人員進行實施。因此，醫院管理層需要進行以下步驟，1、在醫院內部建議一個全面預算委員會，交由醫院院長直接負責，以下分別是醫院總會計師、分院領導、相關會計人員，每一個相關人員都需承擔全面預算的管理機制，從根本上提高醫院預算組織機構的獨立性，在健全的體系下還需加強每一位參與工作的人員的執行力，將抽象的紙上條規具象化，樹立起自身的責任感；2、建立一個完善的預算機構，預算機構幾乎涵蓋了醫院各個部門，因此，一般交由審計部門和財務部門做最后的管理，預算機構一般分為四個部分，一，預算歸口管理，二，預算管理常務，三，預算監督控制，四，預算考核管理。其中，預算歸口管理包括護理、人事、后勤等，負責醫院的綜合管理，并配合全面預算委員會對醫院預算做出科學的調整，預算考核管理則包括護理、財務等部門，主要針對預算的合理性做出正確的分析，有利于提高全面預算管理工作的水平。

三、建立健全全面預算考核機制

新醫院會計制度得到有效的實施，醫院必須有一個全面的預算考核機制，這對于醫院的生存發展也有著重要的意義，考核制度的實施不僅保障了醫院內部的平衡，還能夠使各部門之間相互制約，因此，醫院領導人要以醫院的獨特性制定一個具有針對性的預算考核機制。以定量考核和定向考核為原則，定量考核的主要內容有預算支出執行率、預算收入執行率以及財政專項撥款執行率，其中的預算支出執行率從很大程度上行反應出了一個醫院的預算編制水平和管理水平，若預算支出執行率過高或是過低都顯示著醫院在支出控制方面存在著問題，需要作出進一步的調節和改變，財政專項撥款執行率則顯示在醫院在項目補助支出方面是否能夠有較強的執行能力。在全面預算考核機制中應主要以醫院情況作為主要考核內容，其主要的方面包括:在款項方面是否出現超支、應收未收等情況；在發現相關問題時是否第一時間上報；是否按醫院規定進行追加和追減，有無按規定及時上報；對于醫院自身的收入標準、收入范圍、收入程序是否是符合國家相關規定的，若發生胡亂收費和胡亂撥款等現象是否有及時上報。最后，應該細化考核的制度，將考核內容嚴格實行后還需按制度進行考核，其主要內容有:根據醫院的自身情況分別在月初、季度初、年初進行預算制度的考核；預算管理部門需要按時收取各部門的預算執行情況表，并逐一進行分析研究，以便及時發現問題；預算管理部門得出的最后結果，需要上報給財政部門和預算委員會。醫院應設立對應的懲罰制度或者與相關人員的薪酬掛鉤，這樣能夠提高各部門的執行能力，同時也保障了醫院對于考核結果的公平公正。

四、結束語

綜上所述，新醫院會計制度的推行是社會發展的重要體現，而原有的醫院會計制度已不能更好的適應現代企業的需求，從而會出現較大的財務疏漏和問題，使醫院的預算管理出現危機。為了醫院能夠有更好的發展，要求各醫院以新會計制度為基礎，嚴格要求工作質量，使全面預算管理得到更好的實施。醫院需要根據自身的具體情況靈活變通預算管理體系，為醫院的生產成本做出更好的節約，也能為人民群眾提供更優質的醫療服務。

作者：陳偉新 單位：廣西來賓市中醫醫院