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摘要：青藏高原特有植物抗缺氧、抗氧化、抗疲勞的功效日益得到重視和應用。本研究將藥食同源的青海柴達木枸杞應用于競技體育高原訓練實踐中，結果表明世居平原運動員在青海高原訓練期間出現AMS分值增加、SpO2和肺活量下降、反應時延長、體內脂肪量和體脂率下降等對高原環境與運動重疊缺氧的不適現象，而服用柴達木枸杞有助于減緩AMS發生率和癥狀、增加能量儲備、增長SpO2和肺活量、縮短反應時，有助于提升平原運動員對高原低氧和高原訓練的適應能力。

關鍵詞：柴達木枸杞；高原訓練；低氧適應

高原低氧等環境因素會影響人類健康和生產生活，人體在進入高原后可發生代償性變化以適應高原環境，而適當的藥物預防可起到縮短適應時間、提高適應效率等作用，其中中藥草和耐缺氧食品以簡便易行、效果明顯而廣受關注。目前，生長在世界第三級青藏高原上的紅景天、枸杞、蕨麻、沙棘等抗缺氧、抗氧化、抗疲勞的功能逐漸被研究和應用。其中，作為藥食同源的枸杞（Lyciumbarbarum），既有豐富的生物活性，又無毒副作用，具有造血、增強免疫、抗氧化、抗輻射、降糖降脂等功效[1]。得益于青藏高原柴達木盆地獨特的氣候條件，青海生產的柴達木枸杞鮮果以優良的品質走俏國內外市場[2]。據中科院西北高原生物研究所測定，柴達木枸杞富含多種維生素和氨基酸，其中有利于人體健康和智力的有機硒、鍺、鋅含量高，且含蛋白質11.2％、脂肪6.6％、總糖52.4％、18種氨基酸1.0％，特別是在醫用、保健功能方面起關鍵作用的枸杞多糖含量高達8.3％，是中國最優質的枸杞之一。本研究將產自青海高原的柴達木枸杞應用于平原優秀運動員的高原訓練實踐中，總結其對改善人體高原低氧適應能力方面的作用和規律，從而為高原適應和高原訓練的研究與應用提供參考。

1研究方法

1.1研究對象

選取優秀世居平原男子中長跑運動員18名，依據年齡、運動水平等相匹配原則分為實驗組和對照組，其中實驗組10名，包括運動健將3人、一級運動員4人、二級運動員3人，年齡21.00±3.71歲，出生地海拔為116.0±225.6米，專業訓練年限5.20±4.49年；對照組8名，包括運動健將1人、一級運動員3人、二級運動員4人，年齡19.38±3.11歲，出生地海拔為143.8±173.8米，專業訓練年限5.50±4.34年。

1.2研究方案

實驗組和對照組從平原到海拔2366米的青海多巴國家高原體育訓練基地進行為期30天的高原訓練，兩組進行相同內容和強度的運動訓練，其中實驗組每天晚上睡前服用2支（50ml/支）柴達木枸杞汁，對照組不飲用。枸杞汁經PONY譜尼測試每100ML富含360～440mg枸杞多糖（I06033047601D），并經中國反興奮劑中心檢測不含任何興奮劑（2014FD151）。對兩組運動員高原訓練期間的低氧適應能力指標：急性高山癥（AMS）量表、身體成分、血氧飽和度（SpO2）、肺活量和反應時進行監測與比對。其中AMS量表、SpO2每天晨起安靜狀況下通過LouiseConsensus急性高原病癥狀評分方法[3]、美國NONIN血氧飽合度儀測評；身體成分、肺活量和反應時在高原訓練第1天（基礎值）、第14天（中期值）和第28天（末期值）晨起安靜空腹狀態下分別用韓國Vivente人體成分分析儀、健民GMCS-Ⅳ型肺活量測量儀和反應時測試儀測定。SPSS20.0統計分析監測數據，采用配對T檢驗、獨立樣本T檢驗和單因素方差分析分別統計同組不同階段及組間各指標變化。

2研究結果與分析

2.1急性高山癥

由平原迅速進入高原時，身體為適應氣壓差、含氧量下降、空氣濕度下降等情況所產生的自然生理反應表現為急性高山癥（AcuteMountainSickness，AMS），會引起頭痛、頭暈、耳鳴、乏力、睡眠障礙等AMS癥狀。AMS是高原低氧暴露時機體在數小時至數天內出現的多種臨床癥候群，嚴重時會造成急性肺水腫和腦水腫而危及生命，準確預測和診斷AMS尤為重要[4]。AMS癥狀分度和評分可通過急性高原反應量表（AMS量表）問卷測評，問卷包括頭痛、胃腸癥狀、疲勞和/或虛弱、頭昏/頭暈、睡眠困難等癥狀，按每一癥狀嚴重程度分為0～3分，累加分值>4判定為AMS[3]。平原運動員到高原訓練最初3天由于環境和訓練的雙重缺氧刺激，AMS評分值出現較高后呈波浪狀下降，至19～20天達最低，并在末期稍有回升（圖1）。研究證實[5]高山紅景天泡水飲用能明顯減輕快速進入高原的航天科技人員AMS癥狀，降低AMS發生率。而本研究中，實驗組AMS量表評分日平均值低于對照組，提示服用柴達木枸杞汁有助于降低AMS的發病率和癥狀表現，有益于提高機體對運動缺氧的適應能力和對高原環境的習服能力。圖1高原訓練期間運動員每日AMS量表評分變化趨勢圖

2.2身體成分

身體成分是表明人體內部結構比例特征的指標，它與運動能力關系密切并在一定程度上決定個體的健康狀態。隨著高原訓練的進行，兩組運動員體內脂肪重量和體脂率逐漸降低，至訓練末期時實驗組分別下降8%和11%，對照組均下降20%（p<0.05）（表1）。高原環境中的低氧、寒冷、干燥、強紫外線等條件對人體的身體成分和機能會造成一定的影響，高原低氧訓練時體溫降低、體內CP、ATP及GTP濃度下降、內分泌功能下降、基礎代謝率增加等變化，可導致機體合成代謝抑制或分解代謝加速致使體重降低。監測結果表明，平原運動員在青海高原訓練期間，兩組運動員的脂肪重量、體脂率、體重均下降，基礎代謝率有所增加，其中以對照組明顯。對于中長跑運動來說，體內的脂肪意味著運動能量儲備，是運動時主要能量來源，脂肪量的下降和過低的體脂率會影響能量代謝能力，所以在高原訓練期間會建議運動員適當補充糖和蛋白質以增加能量儲備。研究期間，實驗組脂肪重量和體脂率的下降程度要低于對照組，這與實驗組服用的柴達木枸杞汁含有枸杞多糖、氨基酸、脂肪及不飽和脂肪酸和各種維生素等有關。可見，柴達木枸杞汁可以減輕平原運動員高原低氧運動所造成的身體體脂率和脂肪重量的下降，防止由于能量儲備減少而造成的運動能力降低，抑制機體分解代謝的加強，增加對低氧和訓練環境的適應。

2.3血氧飽和度

在高原低氧環境下，血氧飽和度的變化對評價人體缺氧狀況和高原適應能力有重要意義，研究認為人體的脈搏血氧飽和度（SpO2）和動脈血氧飽和度（SaO2）顯著相關（0.90～0.98），監測SpO2可以表明血液氧結合度，體現機體供氧和利用氧的能力，反映低氧適應程度。人體在進入急性低氧環境中，由于氧彌散驅動力的影響會造成安靜時SpO2下降，而當對低氧刺激產生適應后，機體可以通過提高血紅蛋白含量、增加肺通氣量等機制來提高SpO2。高原訓練期間，運動員晨起SpO2測定值實驗組為90～98%、對照組為90～96%。晨起SpO2值實驗組在到高原第1～2天較低、第3天稍有升高后下降，對照組在上高原第1圖2高原訓練期間運動員血氧飽和度變化趨勢圖天稍高后出現下降到第4天有所回升后再次下降，兩組運動員SpO2都在上高原的第6天有所增加后呈略有起伏變化，至上高原第13～14天保持在93～94%，之后維持在相對穩定狀況（圖2）。研究表明[6]服用黃芪等藥物可使人體在高原運動時的SaO2增加、血乳酸顯著降低，從而具有抗疲勞、提高高原人體運動能力的作用。本研究中，高原訓練末期兩組運動員的SpO2均有所增加，但服用柴達木枸杞汁的實驗組增加幅度稍高于對照組。作為反映機體供氧程度的重要指標，急性低氧暴露下SpO2的變化代表了血液供氧能力的變化，SpO2的增加意味著人體對低氧適應程度的提升。

2.4肺活量

高原環境下氧分壓的降低可刺激機體代償性引起肺活量和肺通氣增加，以適應高原低氧環境[7]，由于人體動脈血氧分壓降低到一定程度可使組織細胞缺氧，所以肺通氣適應是抗衡缺氧環境的有效方法。高原訓練期間運動員肺活量的平均值，實驗組在中期、末期分別增加8%和12%（p<0.05），而對照組則變化不大（表2）；每次間隔30秒連續5次所測的肺活量值，實驗組在中期、末期呈現出平均以3～5%幅度直線增加，而對照組表現為波浪型變化，尤其是在末期的第2次測量時肺活量下降6%左右（表3）。研究表明為適應低氧環境而發生的呼吸功能變化以及在高原進行強化訓練更容易發生呼吸疲勞[8]，而急性高原暴露使肺通氣功能呈現限制性下降，從而導致AMS易感[9]。因此，在高原連續監測肺功能可用于判斷受試者呼吸疲勞和低氧適應情況，即肺通氣功能提高可表明對高原的適應，而顯著降低則意味著對高原的不適應，應警惕急性高原病的發生。本研究中，對照組在高原訓練末期肺活量平均值沒有增加，并且5次肺活量測試出現下降趨勢，提示對照組由于低氧和訓練的聯合作用，存在一定程度的肺功能下降、呼吸肌疲勞和對高原低氧的不適應情況，而服用柴達木枸杞汁的實驗組肺活量平均值和5次肺活量值均呈現出增長變化，表明對高原低氧訓練適應較好，提示柴達木枸杞汁的有效成份有利于緩減高原低氧和運動訓練期間呼吸肌的疲勞發生和程度，從而提高人體對低氧的適應性。

2.5反應時

高原急性低壓、低氧環境暴露會影響個體的記憶、思維等認知功能和大腦功能，使反應時增加[10]，高原訓練初期運動員的選擇反應時也會出現變慢，隨著對高原環境的適應，反應時出現縮短。本研究中，對照組的反應時高原訓練初期、中期均為0.40±0.06s，至末期提高到0.39±0.04s，而實驗組反應時高原訓練初期為0.39±0.03s，到中期提高到0.38±0.03s并保持到末期，實驗組的反應時增加出現較早、較快，說明在高原進行運動訓練，運動疲勞和低氧刺激可使平原運動員的反應時出現延長，而服用柴達木枸杞汁有助于縮短反應時、緩解運動性疲勞，提高對高原低氧和訓練的適應水平。

3研究結論

世居平原優秀中長跑運動員在青海高原訓練期間出現AMS量表評分值增加，SpO2和肺活量下降，反應時延長，身體成分脂肪重量、體脂率稍下降等對高原低氧與運動的重疊缺氧的高原低氧不適現象；在高原訓練期間服用柴達木枸杞汁有助于降低AMS的發病率和癥狀表現、減少脂肪的丟失、增加SpO2和肺活量、縮短反應時，一定程度上有利于改善運動能力、抗疲勞和抗缺氧能力，提高對高原低氧和訓練的適應水平。

4結語

本研究以優秀平原運動員為對象，證實服用柴達木純枸杞汁對促進人體高原低氧和運動訓練適應能力的實踐應用效果，但其產生的生理基礎和原因以及人體適應分子機制等還需要深入探索與查究。

參考文獻：

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作者：樊蓉蕓 單位：國家體育總局高原訓練研究重點實驗室