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〔摘要〕介紹消毒效果監測信息系統設計原則與需求，從業務流程、功能模塊等方面具體闡述其設計與實現，說明數據庫表設計情況，指出該系統能夠實現實時有效監控，使監測科學化、標準化、系統化。

〔關鍵詞〕消毒效果；監測；信息系統

1引言

消毒效果監測是依托市、區疾控中心對醫院和托幼機構開展的一項重要工作，是預防和控制疾病傳播的重要手段，是評價消毒設備運轉是否正常，消毒藥劑是否有效，消毒方法是否合理，消毒效果是否合格的唯一手段m。傳統監測方法采取手工處理各類監測信息，存在著效率低，易出錯，審核復雜，信息不完整等缺點［2］。以信息化技術手段，建立一套消毒效果監測信息管理系統，既能解決上述問題，又能提高工作效率。本文主要介紹該系統設計與實現。

2設計原則

2．1先進性

系統采用B／S架構，MySql數據庫，結合最新的Java技術，保證數據結構設計合理，利用組件開發技術，完全支持二次接口開發［3］。

2．2穩定性

Java是一個強類型語言，它的存儲模型和異常處理特征便得系統更穩健［4］。信息系統采用成熟的開發技術，無論是開發平臺還是數據庫及系統架構都是行業內先進、穩定、成熟的技術，任何時候都能保證系統的穩定性［5］。

2．3安全性

在系統層面，對用戶進行分級、分組設置，不同級別、不同用戶操作權限不同w。在系統設計中從以下幾個方面進行全面的安全設計：應用系統授權安全與方便性；系統提供操作權限管理工具；可定義到角色；提供錯誤日志；提供系統運行日志，對管理有重大危害做出詳細記錄［7］。

2.3需求分析

經過調研信息系統所涉及用戶有3類機構人員，包括醫院、區疾控中心和市疾控中心。使用消毒效果監測信息系統的完整流程如下：當患者來醫療機構就醫，被確診患有甲乙類傳染病時，除醫療機構會發放消毒藥品供患者回家自行消毒，醫護人員登錄信息系統錄入消毒藥品發放情況外，患者所在轄區的疾控中心上門進行疫戶消毒，再由區疾控數據上報員登錄系統錄人疫戶消毒情況，錄入信息經區、市疾控中心逐級審核后匯總數據，供區、市疾控中心消毒管理人員查詢統計。區疾控中心還承擔著管轄區域內托幼機構和醫療機構消毒效果的監測工作，首先各區疾控工作人員將轄區稍點監測的托幼機構和醫療機構一次性錄入信息系統，每季度定期在信息系統上報消毒效果監測情況，經市級審核后匯總數據，供區、市疾控中心業務管理員查詢統計。系統還根據定義好的日期，自動判斷各個區是否存在遲報漏報情況，為市疾控進行考核提供參考［8］，系統還包括對傳染病暴發、疫源地消毒效果抽查等隨訪情況進行記錄匯報W。最后根據涉及的不同工作人員，對整個系統分角色進行管理，根據角色不同，權限、界面、功能也不同，經過需求分析，各類用戶的功能權限。

3系統功能設計與實現

3．1業務流程

在消毒效果監測信息系統中，醫院和區疾控信息填報員將消毒藥品發放情況、疫戶消毒情況、托幼（醫療）機構消毒效果等數據進行上報，系統自動判斷數據的邏輯錯誤，提高數據質量［1°］。然后提交給區疾控數據審核員進行報備審核，通過之后數據直接流轉到下一級審核節點（市疾控數據審核人員）；若審核沒通過，數據將退回到數據上報人員，進行修改后再次上報［11］。市疾控審核員進人系統后，檢查數據時候有誤，審核通過后匯總成報表數據，若審核沒通過，數據直接退回到最初的上報人員，修改無誤后再逐級上報，直至數據匯總，詳細業務流程。

3．2．2消毒藥品發放消毒藥品由醫療機構發放，按季度在信息系統填報。包含的功能模塊有發放消毒藥品情況，完成消毒藥品登記和審核工作；報表管理模塊，可按區域匯總、統計查詢消毒藥品發放情況；藥品發放隨訪；遲報漏報查詢；數據列表等。不同用戶角色登錄系統后能看到不同的功能模塊［12］。

3．2．3疫戶消毒包含疫戶消毒情況表，由區疾控進行數據上報和審核，提交給市疾控審核通過后形成相關報表；消毒效果考核；統計查詢；遲報漏報；數據列表等模塊［131。

3．2．4托幼機構消毒監測包含托幼機構消毒監測，用于區疾控按季度填報監測報表和市疾控的報表審核；托幼機構基本情況，用于區疾控登記本區域內的托幼機構基本信息；報表查詢；遲報漏報；數據列表等模塊。

3．2．5醫療機構消毒監測包含醫療機構消毒監測；醫療機構基本情況；報表查詢；遲報漏報查詢；數據列表等。

3．2．6其他功能模塊包括藥品發放隨訪、疫源地消毒效果考核、遲報漏報統計等功能模塊。

3．3系統實現系統頁面左邊為功能菜單欄，右邊為詳情頁面。不同用戶角色進入系統后看到的功能菜單欄就會有所不同。

4數據庫設計

4．1發放消毒藥品情況表

包含醫療機構級別、傳染病名稱、應發例數、實發例數、發藥到位率、消毒藥品名稱、消毒藥品數量等字段。

4．2藥品發放隨訪表

包含隨訪日期、患者姓名、疫戶地址、病情情況、藥品名稱、藥品數量、藥品來源、消毒情況、消毒日期、消毒使用方式、宣傳情況等字段。

4．3疫戶消毒情況表

包含傳染病名稱、應消毒數、實消毒數、消毒率、消殺藥品名稱、濃度、原液使用量、消毒方法、消毒對象、未消毒原因等字段。

4．4消毒考核表

包含病名、患者姓名、發病時間、疫區地址、消殺藥品名稱、原液濃度、使用濃度、消毒面積、消毒方法、消耗藥量等字段。

4．5托幼機構消毒監測表

包含機構名稱、空氣、使用中的消毒液、物體表面、工作人員／幼兒手、消毒器械、紫外線燈、其他監測數等字段。

4．6托幼機構基本情況表

包含機構級別、機構名稱、地址、聯系人、聯系電話等字段。

4．7醫療機構消毒監測表

包含醫療機構名稱、無菌器材、消毒器材、使用中的消毒液、無菌器械保存液、空氣、物體表面、醫護人員手、滅菌器、紫外線燈、消毒后醫院污水等字段。

4．8醫療機構基本情況表

包含機構級別、機構名稱、地址、聯系人、電話等字段。

4．9其他數據庫表

如院感調査表、傳染病暴發報告表、用戶管理表。

5結語

本系統適用于各類醫療機構、疾控中心消毒效果監測和管理。該系統使消毒效果監測工作人員擺脫繁瑣的數據歸類、匯總、統計等工作，不僅提高工作效率，而且能及時、全面掌握全市消毒效果動態信息，達到實時有效的監控目的，實現消毒效果監測科學化、標準化、系統化。

作者：龐延輝；許慧瓊；羅俊；梁建生 單位：武漢市疾病預防控制中心