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摘要：目的：探討護理教育信息化管理在基層醫院的應用效果。方法：醫院于2017年1月起實施醫院護理教育管理信息化，2016年為實施前，2017年為實施后，研究期間醫院共有445名護理人員。比較實施前后護理人員的培訓效率指標、考核成績及培訓滿意度。結果：護理教育信息化管理實施后，出卷時間、閱卷時間均少于實施前，培訓覆蓋率高于實施前。護理人員的理論考試、實踐操作及臨床實踐能力均高于實施前。護理人員對培訓方式、培訓內容、考核方式及能力提升的滿意度明顯高于實施前。實施前后的數據比較差異顯著（P＜0．05）。結論：護理教育信息化管理提高了護理人員培訓效率，提升了護理人員的專業知識和技能。

關鍵詞：護理管理；基層醫院；教育；信息化；應用

醫療管理信息化具有高效性、準確性、系統性等特點，是未來醫院管理的必然趨勢。隨著醫院數字化建設的不斷深入，對護理管理的信息化要求也越來越高。護理工作的質量直接決定著患者的治療效果，科學的、客觀的護理管理體系是保障護理質量的前提。只有不斷加強護理管理信息化建設及護理教育，制定公平工作的評價體系，才能不斷提高護理工作者的專業素質，保證護理質量。但我國護理信息化起步較晚，在基層醫院尚未普及，即使已經開展護理信息化管理的醫院也多存在信息管理系統結構單一，缺乏整體性和標準性等不足［1］。我國基層醫院臨床護理服務培訓信息化仍處于單機管理或人工階段，無法滿足臨床需求。為探討基層醫院護理管理信息化管理的應用效果，醫院在現有的人力資源管理信息化服務平臺的基礎上，自行開發護理教育管理信息化平臺，并于2017年1月開始施行，對其效果進行了探討。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇醫院445名護理人員作為研究對象，均為女性，年齡為22～48歲；工作時間為3～23年；中專78名，大專321名，本科及以上46名；主任護師18名，副主任護師32名，主管護師73名，護師212名，護士110名。入組標準：均為醫院在職護理人員，工作3年以上，可以熟練使用院內區域網。排除標準：既往發生過重大護患糾紛或研究期間離職的護理人員。按護理教育管理信息化管理實施時間分為實施前的2016年和實施后的2017年，實施前后護理人員無顯著變化（P＞0．05），結果具有可比性。

1．2方法

實施前采用傳統的人力護理培訓方式，即設計調查問卷，發放至各病區調查后收回，通過人工分析并制定培訓計劃，發放紙質培訓資料并分批培訓，培訓后采用紙質試卷進行考核，人工閱卷后進行評價。實施后采用護理教育管理信息化平臺對業務、繼續教育等進行培訓及考核。（1）構建護理教育管理信息系統：依托醫院現有的醫院信息系統（hospitalinformationsystem，HIS）、實驗室（檢驗科）信息系統（laboratoryinfor－mationsystem，HIS）、影像歸檔和通信系統（picturearchivingandcommunicationsystems，PACS），自行開發構建護理教育管理信息化平臺，包括：護士管理、繼續教育管理、自助培訓管理、培訓效果考核4大模塊，并具備層級管理權限明確的信息數據輸入、導出、查詢和統計分析功能。（2）護士管理：包括護理人員的基本信息、職稱及醫德醫風3個子菜單，管理人員可以使用任意關鍵詞，如科室、時間、姓名、專業、考試項目等，對全院護理人員進行查詢統計，并可生成圖表，導出數據，實現對全院護理人員的動態監測。（3）繼續教育管理：統計錄入護理人員的學歷、工作經歷信息及人才培養計劃。實現在線申請、審批、記錄、查詢、統計外出進修、學習等事項，可實時了解護理人員提升學歷、專業知識、操作技能的相關情況。（4）自助培訓管理：包括崗前培訓、護師進階培訓、醫院制度學習、基礎理論培訓、護理技能操作、教學查房、模擬病房及專題講座等，分為文字講解及視頻播放兩種形式，系統終端可查詢、瀏覽、統計在職護理人員培訓情況，如培訓內容、項目、時間等。（5）培訓效果考核：包括在線理論考試、護理技能操作考核、應急能力考核、床邊綜合能力考核4個方面。護理教育管理信息系統具有隨機組卷、自動閱卷及數據統計等功能，護理部根據不同培訓項目可隨機命題、統一命題生成全部為選擇題的試卷。護理人員通過輸入工號和密碼，在規定時間段內即使不同計算機登錄完成考核即可?？己送戤叄到y智能閱卷，并自動統計平均分、及格率、各分數段比例、缺考人員等信息。

1．3觀察指標

①統計實施前后的培訓效率。比較護理教育管理信息化管理實施前后的出卷時間、閱卷時間、培訓覆蓋率。②統計實施前后的考核成績，統計護理人員的理論考試、實踐操作及臨床實踐能力考核成績，計算平均分。③培訓滿意度：采用醫院自制的護理人員培訓考試滿意度調查表，評估護理人員對臨床培訓工作的滿意程度。包括培訓方式、培訓內容、考核方式及能力提升等4個方面20個條目，分值為0～100分，分值越高表示護理人員滿意度越高。

1．4統計學方法

采用SPSS22．0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用（χ±s）表示，比較采用t檢驗，P＜0．05表示差異有統計學意義。

2結果

2．1實施前后的培訓效率比較

護理教育管理信息化管理實施后，出卷時間、閱卷時間均少于實施前，培訓覆蓋率高于實施前，實施前后的數據比較差異顯著（P＜0．01）。見表1。

2．2實施前后護理人員考核成績比較

結果顯示，實施后護理人員的理論考試、實踐操作、臨床實踐能力等成績，均顯著高于實施前（P＜0．01），見表2。

2．3實施前后護理人員滿意度比較

護理教育管理信息化管理實施后，護理人員對培訓方式、培訓內容、考核方式及能力提升的滿意度評分，顯著高于實施前（P＜0．01），見表3。

3討論

護理人員服務質量很大程度上受護理人員理論知識及專業水平影響。通過科學、高效及專業化的培訓，提升護理人員技術，有助于提升整體醫療質量。傳統的護理教育培訓以紙質化內容為依托，受到場地、時間等多方面條件的限制，培訓效率并不高［2］。護理教育信息化管理是以信息化為載體，以教育管理模式為依據，在傳統護理教育基礎上，通過信息化管理改革，為護理教育及培訓提供了便利，然而基層醫院的護理信息化管理明顯滯后。通過借鑒上級大型醫院護理信息化管理經驗，開發建立了適合醫院自身發展的護理教育管理信息化平臺，不僅能夠簡便快捷的輸入護理人員信息，并永久保存，解決了傳統紙質版信息易丟失不易統計的缺點，還可以在線辦理外出學習、培訓等能力提升業務，減少了傳統申請辦理的繁瑣程序，另外也可以讓管理人員及時掌握全院護理人員的職稱結構、能力提升需求、考試考核結果等?？梢?，信息化管理的應用實現了護理信息的整合，讓護理管理工作更加規范、標準、便利和科學。信息化管理平臺可以按照護理部要求實現自動組卷，隨機組卷，題目分配較以往傳統人工出題更加科學、合理，而且從預先設置的題庫組卷，更加方便快捷。研究結果顯示，護理教育管理信息化管理實施后，出卷時間、閱卷時間均少于實施前。以往傳統護理培訓學習受工作時間、場地影響，部分人員因為工作與培訓時間沖突，并不能及時參加培訓，但信息化管理平臺實施后，培訓時間及方式更加隨機靈活，可以按護理人員自身條件自行安排，因此培訓覆蓋面明顯提高，研究結果也證實，實施后培訓覆蓋率高于實施前。有效評估護理人員的培訓需求，統計分析并制定培訓方案，對于全面提升護理人員培訓效果及服務能力具有重要意義［3］。本研究以信息化管理平臺為依據，將理論、技能及綜合能力培訓的相關材料和視頻導入平臺，涵蓋面廣，內容豐富，可以方便護理人員隨時、隨地學習，反復學習，加深對理論知識及技能要求的理解和掌握，而且還通過模擬病房進行實訓，鍛煉了護理人員的分析和解決問題的能力，提高了臨床實踐水平。因此，信息化管理平臺可以從多個方面提高護理人員的理論知識和操作技能。本研究結果證實，信息化管理實施后護理人員的理論考試、實踐操作及臨床實踐能力均高于實施前。此外，管理人員可通過后臺實現動態評估培訓情況，實現高效溝通，加快信息傳遞，并實現快速統計分析培訓考核結果，為進一步了解護理人員培訓需求及擴充培訓內容打下良好基礎。由于護理教育信息化改變了傳統的教育培訓方式，讓護理教育和培訓更加高效化、簡便化、便利化、人性化，不僅達到了較佳的培訓效果，還提升了護理人員對教育培訓的認同感和滿意感，本研究中，護理教育管理信息化管理實施后，護理人員對培訓方式、培訓內容、考核方式及能力提升的滿意度明顯高于實施前。綜上所述，護理教育信息化管理讓基層醫院護理教育培訓打破時間和空間的限制，提高了培訓效率，增強了培訓效果，從而提升了護理人員的專業知識和技能。

參考文獻

［1］任秋芳．醫院護理信息化建設在臨床及護理管理工作中的應用研究［J］．中國繼續醫學教育，2018，10（7）：36－38．

［2］孫曉，施雁，田梅梅，等．基于信息化平臺護理管理系統的構建及持續改進［J］．護理研究，2016，30（28）：3531－3534．

［3］黃小瓊，陳燕燕，干海琴，等．護理信息化高效創新管理模式趨向和進展［J］．中國醫院，2016，20（5）：64－66．

作者：陸燕珍 賀秀君 蘇學 單位：寧波市北侖區人民醫院