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摘要：

醫(yī)院檔案信息對醫(yī)院科研工作、臨床醫(yī)學(xué)、日常醫(yī)療服務(wù)等都有十分重要的作用，加強醫(yī)院檔案信息具有極其重要的作用。在新環(huán)境下，隨著電子信息技術(shù)的快速發(fā)展，檔案管理的信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化成為檔案管理工作發(fā)展的重要方向，為全面提高醫(yī)院檔案管理水平，為醫(yī)院的健康發(fā)展提供豐富的檔案信息，必須加強醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。

關(guān)鍵詞：

醫(yī)院；檔案管理；信息化

前言

醫(yī)院檔案是醫(yī)院在開展各種醫(yī)療活動中所形成的具有保留價值意義的原始資料，在新時期，隨著信息技術(shù)的飛速進步，醫(yī)院的信息化程度越來越高，在醫(yī)院管理工作中，信息系統(tǒng)的作用也越來越明顯，但是對于醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)，還比較落后，這就對醫(yī)院檔案資源的開發(fā)和有效利用造成一定影響，因此，在新環(huán)境下，如何加強醫(yī)院檔案信息化建設(shè)成為當(dāng)前醫(yī)院思考的重要問題。

1.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的內(nèi)涵

對于醫(yī)院檔案資源，主要由會以、文件、報表、記錄、病歷檔案等組成，具有原始記錄、隨時查詢、價值保留等功能，同時醫(yī)院檔案信息還有資源量大、涉及面廣、種類多、使用頻率高等特點，醫(yī)院檔案資源是保證醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策、科研、臨床試驗等工作順利進行的重要資源，此外醫(yī)院檔案信息還是體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)院管理水平的重要依據(jù)，因此，加強醫(yī)院檔案管理有十分重要的作用。在新環(huán)境下，信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化已經(jīng)成為社會各行業(yè)發(fā)展的主要方向，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的信息化，能充分發(fā)揮醫(yī)院檔案資料的優(yōu)勢，并且還能通過檔案信息系統(tǒng)，將檔案信息分類、編目、排序、檢索等融為一體，這極大的提高了醫(yī)院檔案管理質(zhì)量，這對實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的“無紙化”有極大的作用。

2.現(xiàn)階段醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問題

2.1從業(yè)人員檔案信息化觀念低

長期以來，醫(yī)院一直將醫(yī)療服務(wù)放在首要位置，對檔案管理不太重視，即便在信息化建設(shè)極其重要的今天，也有很多醫(yī)院沒有從根本上改變對檔案管理的態(tài)度，部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)錯誤的認(rèn)為檔案管理并不能為醫(yī)院增加經(jīng)濟效益，因此，對醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)投入的人力、財力、物力遠遠不足，這就導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理仍處于落后的紙張管理狀態(tài)，由于從業(yè)人員檔案信息化觀念比較差，使得醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)十分緩慢。

2.2醫(yī)院檔案管理軟件系統(tǒng)更新慢

在經(jīng)濟利益的驅(qū)使下，有很多軟件開發(fā)企業(yè)在對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)進行軟件系統(tǒng)開發(fā)時，都集中在醫(yī)療、財務(wù)管理等方面，對于醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的相關(guān)軟件開發(fā)并不是很重視，這就導(dǎo)致醫(yī)院現(xiàn)有的檔案管理軟件比較落后，從而嚴(yán)重的限制了醫(yī)院檔案管理信息化水平的提高。對于當(dāng)前醫(yī)院檔案管理軟件進行分析可以發(fā)現(xiàn)，檔案管理軟件的發(fā)展速度要遠遠落后于計算機硬件技術(shù)水平的發(fā)展，加上現(xiàn)代醫(yī)院對檔案的利用率越來越高，使得現(xiàn)有的醫(yī)院檔案管理軟件已經(jīng)無法滿足醫(yī)院發(fā)展需求。

2.3缺乏統(tǒng)一的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)

對于現(xiàn)代化檔案管理，其最重要的一個標(biāo)志就是實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理，不管是檔案收集，還是檔案整理，或者是檔案錄入、歸檔，都應(yīng)該有明確的目標(biāo)，這樣才能最大限度的保證檔案資料的完整，才能避免重要信息的遺漏，確保檔案資源的真正價值。但是從當(dāng)前醫(yī)院檔案管理情況看，還沒有實現(xiàn)檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)院各個部門之間的聯(lián)系比較少，同時醫(yī)院各個部門之間都有獨特的特點，檔案規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)都有一定的差異，使得檔案管理難以實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，這就對檔案的收集、整理造成很大影響。

2.4缺乏專業(yè)性人才

對于檔案管理信息化建設(shè)，不僅要求相關(guān)管理人員能熟練的操作計算機，還需要管理人員能準(zhǔn)確的處理檔案信息，精通檔案管理的各種業(yè)務(wù)。就目前而言，醫(yī)院檔案管理人員中存在老齡化發(fā)展趨勢，醫(yī)院檔案管理人員大多是從其他后勤部門轉(zhuǎn)過來的，缺乏專業(yè)的檔案管理知識，也無法熟練的操作計算機，從而嚴(yán)重的影響到醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)。

3.加強醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的對策

3.1強化從業(yè)人員檔案管理意識

對于醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，強化從業(yè)人員檔案管理意識是十分重要的，一般而言，領(lǐng)導(dǎo)管理者在醫(yī)院有很高的權(quán)威，因此，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)管理者要不斷提高自身對檔案管理的重視力度，要將檔案管理與醫(yī)療服務(wù)放在同一地位，并為檔案管理信息化建設(shè)提供有力的支撐，以此促進醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的早日完成。

3.2做好檔案管理軟件開發(fā)工作

注重醫(yī)院檔案管理軟件的更新升級是提高醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要工作，因此，醫(yī)院必須加強對檔案管理軟件的重視力度。由于檔案管理軟件更新升級需要花費很多資金，所以醫(yī)院要適當(dāng)?shù)脑黾訉n案管理的資金投入，醫(yī)院在選擇軟件開發(fā)公司時，要盡量選擇專業(yè)性強、權(quán)威性高的軟件開發(fā)公司，并將檔案管理系統(tǒng)和醫(yī)院行政辦公系統(tǒng)聯(lián)系在一起，這樣才能更好的發(fā)揮檔案系統(tǒng)的作用。

3.3建立統(tǒng)一的醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)

標(biāo)準(zhǔn)化管理對醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)有十分重要的作用，因此，醫(yī)院要結(jié)合自身的實際情況，從檔案管理出發(fā)，制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化工作流程，從而促使醫(yī)院檔案管理更加規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。在檔案利用方面，除了管理人員，只有擁有權(quán)限的人才能使用，醫(yī)院要逐步完善檔案管理機制，以此提高檔案管理質(zhì)量。

3.4提高從業(yè)人員的綜合素質(zhì)

人才對現(xiàn)代社會發(fā)展有十分重要的作用，對醫(yī)院而言，人才的重要性也是不言而喻，為全面提高醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)步伐，醫(yī)院要加強對從業(yè)人員的培養(yǎng)，不斷提高檔案管理從業(yè)人員的綜合素質(zhì)，確保從業(yè)人員能以積極的態(tài)度面對檔案管理信息化建設(shè)，這樣才能為醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的全面進行打下良好基礎(chǔ)。

4.總結(jié)

檔案管理信息化建設(shè)對醫(yī)院的全面發(fā)展有十分重要的作用，因此，在新環(huán)境下，醫(yī)院要強化從業(yè)人員檔案管理意識、做好檔案管理軟件開發(fā)工作、建立統(tǒng)一的醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)、提高從業(yè)人員的綜合素質(zhì)，以此不斷提高醫(yī)院檔案管理信息化水平。

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作者：孟建國 單位：濟寧市婦幼保健院