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一、調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資標(biāo)準(zhǔn)

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資標(biāo)準(zhǔn)為成年居民每人每年360元，在校學(xué)生和不在校的未成年人每人每年140元。具體個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.超過(guò)法定勞動(dòng)年齡（男60周歲、女50周歲及以上）的老年居民，個(gè)人繳納100元，財(cái)政補(bǔ)助260元。

2.在法定勞動(dòng)年齡段（18周歲及以上，男59周歲、女49周歲及以下）成年居民，個(gè)人繳納160元，財(cái)政補(bǔ)助200元。

3.在校學(xué)生和18周歲以下不在校的未成年人，個(gè)人繳納20元，財(cái)政補(bǔ)助120元。

4.城鎮(zhèn)最低生活保障家庭、特困職工家庭，以及完全或大部分喪失勞動(dòng)能力的重殘人員家庭的人員，成年居民個(gè)人繳納60元，財(cái)政補(bǔ)助300元。在校學(xué)生和未成年人由財(cái)政全額補(bǔ)助。

二、調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的住院醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金分段按比例支付，支付比例分別為：起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元部分，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付65%；10001~40000元部分，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%；40001元至最高支付限額部分，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付75%。在校學(xué)生、不在校的未成年人的住院醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金各段落支付比例均相應(yīng)提高10%。

三、調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額

最高支付限額由原來(lái)的10萬(wàn)元調(diào)整為12萬(wàn)元。

四、調(diào)整轉(zhuǎn)外就診醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)比例

參保對(duì)象因病情需要轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由原來(lái)個(gè)人先負(fù)擔(dān)15%后再按規(guī)定比例報(bào)支，調(diào)整為由個(gè)人先負(fù)擔(dān)8%后再按規(guī)定比例報(bào)支。

五、其它

1.對(duì)鎮(zhèn)城區(qū)范圍內(nèi)的新生兒及戶口新遷入鎮(zhèn)城區(qū)的城鎮(zhèn)居民，在戶籍登記、轉(zhuǎn)移后6個(gè)月內(nèi)辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)的，不設(shè)6個(gè)月免賠期。超過(guò)6個(gè)月辦理參保手續(xù)的，設(shè)6個(gè)月免賠期。

2.城區(qū)范圍內(nèi)的新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)辦理參保手續(xù)的，出生后至參保前發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，參照已參保城鎮(zhèn)居民享受相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

3.參保對(duì)象必須在規(guī)定的期限內(nèi)辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參?；蚶m(xù)保手續(xù)，未在規(guī)定期限內(nèi)辦理的，視作自動(dòng)放棄。在規(guī)定期限內(nèi)辦理參?；蚶m(xù)保手續(xù)的，不設(shè)6個(gè)月免賠期。