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1護(hù)理

兩組患者均根據(jù)原發(fā)病采取相應(yīng)的抗感染治療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上,采用如下護(hù)理管理措施:¹加強(qiáng)制度管理:對(duì)現(xiàn)行的醫(yī)院感染管理制度進(jìn)行修改完善,同時(shí)規(guī)范各項(xiàng)無(wú)菌診療操作規(guī)程,明確消毒隔離的制度,同時(shí)制定醫(yī)院感染管理的考核制度與醫(yī)院感染其管理的責(zé)任制度,量化考核的細(xì)則,使各項(xiàng)感染防控制度在日常工作中能夠有章可循,使護(hù)理人員執(zhí)行更加切合實(shí)際。同時(shí)各項(xiàng)制度應(yīng)責(zé)任到人,目標(biāo)明確,層層落實(shí),護(hù)理部負(fù)責(zé)統(tǒng)一監(jiān)管,科主任及護(hù)士長(zhǎng)層層監(jiān)督,形成三級(jí)醫(yī)院感染防控管理工作模式。

加強(qiáng)宣傳教育:加大對(duì)護(hù)理人員醫(yī)院感染防控相關(guān)知識(shí)的宣傳教育工作,對(duì)全院范圍內(nèi)的各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行感染知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考核,強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)院感染的防控意識(shí),尤其應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新上崗人員的培訓(xùn)工作。同時(shí),醫(yī)院定期開(kāi)展醫(yī)院感染防控知識(shí)的講座,在醫(yī)院內(nèi)開(kāi)辟醫(yī)院感染防控知識(shí)宣傳欄,制作醫(yī)院感染防控知識(shí)手冊(cè),不斷豐富護(hù)理人員的知識(shí)面,提高對(duì)醫(yī)院感染防控工作的認(rèn)識(shí),科室內(nèi)部定期組織討論,提高科室醫(yī)院感染防控能力。派出護(hù)士長(zhǎng)及年輕的護(hù)理人員外出進(jìn)修,學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)院感染護(hù)理管理方法以及實(shí)用的醫(yī)院感染防控知識(shí),努力打造一支專業(yè)素質(zhì)過(guò)硬的醫(yī)院感染防控隊(duì)伍。

加強(qiáng)對(duì)院感重點(diǎn)環(huán)節(jié)的控制:對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室及ICU病房等重點(diǎn)科室,從布局及潔、污流程均據(jù)各專科消毒隔離管理規(guī)范要求,使無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分布合理,病房應(yīng)定期打掃,保持清潔干凈,每日使用“84”消毒液擦拭消毒診療器械,并用紫外線消毒室內(nèi)空氣,防止交叉感染。消毒滅菌關(guān)必須嚴(yán)格把關(guān),診療器械的清洗、消毒、滅菌的各環(huán)節(jié)必須加強(qiáng)管理監(jiān)督,確保滅菌物品合格率為100%。

對(duì)醫(yī)療廢物要進(jìn)行分類收集,損傷性廢物必須置人銳器盒,存放醫(yī)療廢物的專用桶器皿務(wù)必張貼警示標(biāo)志,同時(shí)科室及醫(yī)療廢物處理部門應(yīng)做好登記工作,以便利于管理。¼加強(qiáng)對(duì)院感防控工作的監(jiān)測(cè):要求每個(gè)臨床科室都要制定出定期、定時(shí)的院感防控工作監(jiān)測(cè)制度,每月進(jìn)行1次空氣細(xì)菌培養(yǎng),檢測(cè)室內(nèi)空氣菌落數(shù),消毒液濃度每周檢測(cè)1次,物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)1次/月,紫外線燈的監(jiān)測(cè)每季度1次。

采用sPss16to軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用臉驗(yàn)及才檢驗(yàn),以尸<0t05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)施護(hù)理管理后我院20H一2012年度醫(yī)院感染發(fā)生率為2.35%(4/170),顯著低于2010一2011年度醫(yī)院感染發(fā)生率12.94%(22/170),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義滬<0t05)。

3討論

目前醫(yī)院感染管理已成為醫(yī)院管理工作的重要環(huán)節(jié),其直接決定了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)及護(hù)理水平。在整個(gè)醫(yī)療護(hù)理工作中醫(yī)院感染管理工作是保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),因此加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染防控的護(hù)理管理對(duì)于提高醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量有重要的意義。

本研究結(jié)果表明:通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院感染護(hù)理管理能夠顯著降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,這與文獻(xiàn)l5]報(bào)道結(jié)果一致。臨床護(hù)理管理工作實(shí)際中應(yīng)建立健全各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)全院護(hù)理人員醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)院感重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,并做好院感防控工作,以有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量。

作者：吳代紅單位：重慶市萬(wàn)州區(qū)第五人民醫(yī)院