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《護理實踐與研究雜志》2014年第七期

1統(tǒng)計學(xué)處理

采用PEMS3．1軟件，等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0．05。

2結(jié)果

2．1兩組患者對宣教知識掌握程度比較(表1)

2．2兩組患者對健康宣教滿意程度比較(表2)

2．3兩組患者參與健康宣教積極性的比較(表3)

2．4兩組患者認(rèn)為宣教及時性的比較(表4)

3討論

3．1制定合理化宣教方式我院是一家心臟病?？漆t(yī)院，心臟病患者病情變化快，上下樓聽課存在安全隱患，而且集中授課因聽課人員太多，遲到的患者常沒有座位，不僅影響聽課效果，還易產(chǎn)生糾紛。而視頻宣教普及到各科室，課堂秩序由本科室責(zé)任護士負責(zé)，課后集體討論，解決患者疑慮，如患者需要還可重復(fù)播放。對于個別無法參加聽課的患者，可改期播放，必要時還可將課件復(fù)制，以便患者出院后在家觀看。采用視頻宣教后，課堂環(huán)境得到明顯改善，不再有人站著聽課，也很少聽到吵鬧聲，不僅聽課效果明顯提高，還不用患者上下樓，減少安全隱患。

3．2提高患者滿意度利用科室有利資源采用視頻宣教，避免了集中聽課導(dǎo)致的場面擁擠現(xiàn)象，能夠融洽護患關(guān)系，提高患者滿意度。

3．3提高患者參與依從性在本科室聽課解決了患者上下樓的困擾，患者也愿意配合并主動參與，通過普及疾病、護理知識，增強患者對治療護理的主動參與意識，從而提升醫(yī)療質(zhì)量。

3．4提高宣教及時性患者手術(shù)前后，針對性進行視頻宣教，增加患者對手術(shù)相關(guān)知識的了解，不僅增強治療信心，還能有效消除緊張情緒［3］。

3．5提高宣教效果自從科室普及視頻宣教后，聽課人數(shù)得到有效控制，除了患者，我們還要求家屬一起參加，不僅擴大健康宣教覆蓋率，宣教效果也明顯提高。

3．6掌握藥物相關(guān)知識，學(xué)會自我管理我院大部分患者出院后需要繼續(xù)服藥，患者在出院前必須掌握所服藥物的名稱、特征、規(guī)格、服藥劑量、頻率及注意事項，有不清楚的重復(fù)播放視頻，強化宣教，直到掌握為止。

3．7節(jié)省人力資源視頻宣教不僅方便患者參與，還節(jié)省了人力資源。我院大部分授課老師都來自臨床資深護士，眾所周知，臨床護理工作極其繁忙，授課老師只能利用休息時間來參與講課，采用視頻宣教后老師們也得到了更合理的休息。

4小結(jié)

隨著醫(yī)院改革的不斷深入，護理模式正在從“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”的護理模式轉(zhuǎn)變［4］。社會的飛速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，自然環(huán)境、飲食起居的改變，群體對健康的需求日益強烈［5］。患者及家屬不僅希望疾病能得到及時診治，而且希望有一個良好的就醫(yī)環(huán)境以及在就醫(yī)期間獲得相關(guān)疾病的預(yù)防、保健知識。針對心臟?？漆t(yī)院疾病特點，電教化改革的實施與應(yīng)用，不同程度地提高了健康宣教的有效性、患者參與宣教的依從性、患者對健康宣教的滿意度及護理人員在患者心目中的地位［6］，同時在實際工作中，密切了護患關(guān)系，強化了整體護理的內(nèi)涵，真正達到維護和促進人類健康的目的。

作者：馮敏單位：湖北省武漢市亞洲心臟病醫(yī)院門診部