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【摘要】目的：觀察健康教育在老年患者心血管內科護理中的應用效果。方法：本文共選取136例于2017年2-12月在筆者所在醫院心血管內科進行治療的患者作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，每組68例患者。對照組行常規護理方法，觀察組行健康教育護理方法。比較兩組護理滿意度和服藥依從性。結果：觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者服藥依從性高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：在老年患者心血管疾病護理中融入健康教育方法具有可行性，患者對醫院的護理滿意度較高，服藥依從性明顯提升。

【關鍵詞】健康教育；心血管內科；滿意度；依從性

心血管內科是醫院中的重要科室，收治的患者數量較多，以中老年為主。心血管內科疾病具有發病急、病程長、難治愈等特點，在對該項疾病進行治療時，應長期持續堅持治療，才能穩定控制好病情。心血管內科中的疾病類型較多，發病概率較高的疾病主要包括心肌梗死、心肌病、心肌炎、心律失常及心力衰竭等，稍有疏忽，便會使患者出現猝死，對患者的生命健康造成極大威脅。近年來，患有心血管內科疾病的患者數量呈現出逐年上升發展趨勢，之所以有著較高的發病率，與我國已經步入老齡化社會有直接關系。為了幫助患者快速恢復健康，采用合理的治療措施外，還需給予患者有效的護理措施，提升疾病整體治療效果。本文將來筆者所在醫院心血管內科接受治療的患者作為研究對象，觀察健康教育在老年人心血管內科護理中的應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文共選取136例于2017年2-12月在筆者所在醫院心血管內科進行治療的患者作為研究對象，排除有嚴重肺、心、腎功能衰竭患者及合并惡性腫瘤患者和肺部感染患者。本次研究通過倫理委員會的批準；患者自愿參與本次調查，并簽署知情同意書。將其隨機分成對照組和觀察組，每組患者68例。對照組中，男32例，女36例；年齡為66~78歲，平均(70.2±2.5)歲。觀察組中，男35例，女33例；年齡64~80歲，平均(72.6±3.3)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，可進行對比分析。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規護理方法，給予患者常規的護理，監測患者生命體征變化情況，要求患者嚴格按照醫囑要求服藥，確保患者病房內的干凈和整潔。1.2.2觀察組采用健康教育護理方法，具體內容如下：(1)心理護理。患有心血管疾病的患者經常會出現情緒不穩定情況，并且還會伴有緊張、抑郁及焦躁感，不利于疾病的快速康復，并且還會引發其他疾病的產生。護理人員應穩定住患者的心理情緒，對患者進行耐心的疏導，向患者介紹疾病治療方法及成功的治療案例，促進疾病治療效果的大大提升，使患者能夠樹立疾病治療信心，積極配合醫護人員開展疾病治療[1]。(2)健康飲食指導。心血管內科疾病患者的飲食對疾病的快速康復尤為重要，不當的飲食不僅不會幫助患者恢復病情，并且還會加劇疾病的嚴重程度，不利于患者的快速康復。護理人員應告知患者多食膳食纖維及維生素含量高的食物，少食脂肪含量高及高膽固醇類食物，食物應以清單為主。另外，還需結合患者病情的實際情況，為患者制定出專業的飲食計劃[2]。(3)健康知識教育。大多數心血管內科中的患者對疾病的產生原因及治療方法存在不了解之處，為了強化患者對疾病的了解，護理人員應向患者講解疾病的產生原因、治療方法及護理方法等，告知患者正確的服藥方法，要求患者嚴格按照醫囑要求服藥[3]。并向患者家屬介紹藥物說明書及相關的藥理作用，叮囑患者能夠按時服藥，并教會患者家屬一些最基本的急救知識。(4)生活健康教育。要求心血管內科疾病患者在日常的生活中，應保持充足的睡眠，避免過于勞累，應多參與一些動作輕柔的有氧運動，提升自身的體質[4]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度(包括非常滿意、一般滿意、不滿意)；觀察兩組患者的治療依從性(包括完全依從、部分依從、不依從)。

1.4評價標準

護理滿意度判定標準：使用心血管內科自制的護理滿意度調查問卷，要求患者結合自身的護理感受，認真勾畫問題的答案，共20個問題，每個題目50分，總分100分。其中，非常滿意：86~100分；一般滿意：70~85分；不滿意：70分以下[5]。護理滿意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數×100%。患者服藥依從性判定標準包括三個等級，完全依從：能夠完全按照醫囑要求服藥，完全配合醫生治療；部分依從：會出現偶爾不安醫囑要求服藥情況，基本配合醫生治療；不依從：不能夠按照醫囑要求服藥，不配合醫生治療的時候多于配合[6]。依從性=(完全依從+部分依從)/總例數×100%。1.5統計學處理本研究數據采用SPSS18.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料以(x-±s)表示，采用t檢驗，計數資料以率(%)表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

2.2患者服藥依從性

觀察組患者服藥依從性高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。

3討論

心血管疾病具有易復發、病程長及易反復等特點，患者在接受治療后雖然能夠達到控制病情的目的，但是后續的護理工作也尤為重要，要想穩定住病情，對患者進行健康教育，糾正患者的不良生活習慣及生活方式，了解疾病的產生原因，強化患者對疾病的認識[7-8]。目前，我國的心腦血管疾病還無法達到根治的水平，需要在護理人員及患者家屬的配合下，將患者的病情控制在安全范圍內，避免對患者日常的生活造成較大的影響。健康教育作為控制病情的一種有效方法，通過向患者講解一些與疾病相關的健康知識，有助于提升患者的自信心，不斷完善患者的心理素質，幫助患者快速恢復健康[9-10]。本文研究結果顯示，觀察組患者的護理滿意度為97.06%，高于對照組的80.88%，說明在心血管疾病護理中應用健康教育護理方法，有助于構建良好的護患關系，降低了護患糾紛的發生概率，患者對醫院的護理工作有著較高的滿意度。本文研究結果顯示，觀察組患者的依從率為92.65%，高于對照組的76.47%，說明在心血管疾病護理中應用健康教育護理方法，患者能夠嚴格按照醫囑要求服藥，遵醫率較高，為心血管疾病治療工作的開展奠定了良好的基礎[11-12]。

綜上所述，在老年患者心血管疾病護理中融入健康教育方法具有可行性，健康教育在心血管疾病護理中起到了輔助性作用，對穩定患者病情具有重要性，符合心血管疾病的護理要求，患者對醫院的護理滿意度有著較高的認可度，服藥依從性大大提升，有助于幫助患者快速恢復健康。

參考文獻

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作者：林陳 單位：福建醫科大學附屬協和醫院