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1檢驗過程中的質量控制方法
在臨床檢驗前,讓患者知道檢驗的注意事項,避免由于患者自身因素對檢驗結果造成影響。例如,在血脂檢驗開始前,一定要教導患者避免食用動物血和動物肝臟等,且不可食用葉綠素含量過高的事物。采血控制情況:患者在采血之前不可飲酒、吸煙,應將采血時間安排在上午或早晨,患者必須空腹,采血時身體可以采取坐位或臥位。針對患兒,可以采取頭皮動脈取血的方式采血,并且要控制采血量,防止溶血等意外;標本的處理和保存情況:在處理標本時,一定要盡量減少運輸和儲存的時間,做好檢驗與處理的準備,如果儲存的時間過久,樣本中的物質就可能發生反應或分解,從而降低臨床檢驗的質量,如果不能做到及時檢驗,在儲存之前要分離血清,密閉存放。
2結果
根據對90例復檢樣本的分析,可以發現臨床檢驗之前對患者檢驗前的要求對檢驗結果有非常大的影響。此外,飲食不當、服藥、運動和情緒波動等方面都可能會影響臨床檢驗的效果,使檢驗結果與患者的實際情況產生差異。因此,要根據標本質量的影響因素對標本質量進行有效控制,盡量避免各種干擾因素對標本質量造成影響,控制標本的質量。采取細致、全面、周到的綜合性措施減少對標本質量造成的影響,有效控制各種影響因素,提高檢驗標本的質量。
3討論
在臨床治療的過程中需要真實可靠的臨床檢驗數據,臨床實驗室的核心工作內容就是檢驗醫學質量。臨床檢驗標本的質量關系到醫院的臨床診斷,影響標本質量的因素非常多,通常情況下,臨床檢驗過程中的質量控制與管理并未引起醫院的足夠重視,這就為臨床診斷和治療埋下了隱患,甚至造成醫療事故。因此,檢驗之前的標本需要按照正確的采集與運送方式科學規范地進行處理,除了規定患者進行特殊檢驗的準備之外,還需要待檢患者保持安靜,生活飲食等方面要有規律。臨床數據顯示:飲酒、吸煙、體位、飲食、姿勢、服藥和過度空腹等因素都可能會對臨床檢驗結果造成影響。
通過本文的研究可以說明,標本錯誤和標本容器會對檢驗報告產生很大的負面影響,降低檢驗和診斷的質量,影響患者的滿意度。檢驗標本的可接收性能夠為檢驗質量控制提供支持,也是對臨床檢驗的一種反饋。危急值報告會對臨床決定、手術效果和患者安全產生重要影響,如果危機值報告延遲就會影響患者的檢驗結果。因此,臨床醫生需要及時進行臨床評估,根據臨床評估結果評價治療方案是否合理,如果必要可以改變已有的治療方案。
此外,報告周轉需要一定的時間,檢查報告速度會對一些急性病癥的治療起到決定性作用,如對急性心肌梗死的心臟肌鈣蛋白檢查報告會對疾病的發展產生重要影響。在質量控制方法的改善上,需要建立健全各項臨床檢驗制度,以規范化、系統化的操作完善臨床檢驗的各個環節,做好臨床檢驗過程中的過程控制,確保標本的質量符合要求,保證臨床檢驗結果的準確性和可靠性。
作者:宋長慶單位:貴州省獨山縣人民醫院檢驗科