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辨證唯物主義作為馬克思主義哲學的一個重要組成部分，它是一種系統并科學的邏輯理論思維方式，是在馬克思、恩格斯在對自然科學和社會科學及思維科學進行總結的產物，辨證唯物主義實現了人們對世界的本質及其普遍特征和規律的認識和理解。醫學控制論、醫學信息論及分子生物學都被認為是新進代的醫學理論成果，這些新近論成果均是通過辯證唯物主義這一理論運用到醫學實踐理論當中而生的，也可以這樣去理解，如果醫學想要進一步發展和進步，醫學生要想更加深刻的去認識醫學，認識疾病，就必須運用這一定律去分析綜合[1-2]。為了讓大學生樹立正確的人生觀及其世界觀，在大學教育中均設立了馬克思主義的相關課程，這教會大學生們需要運用科學的辯證唯物主義方法去面對生活和學習，從而用于指導人生。但根據目前的效果來說，并沒有取得預期想要達到的教育目標，分析其原因，一方面可能是因為馬克思主義哲學相對實用性課程更難將其結合到生活學習當中，很多大學生僅僅把它當作一項必修課程來完成，另一方面則是因為目前的教育體制和焦宇模式過于體制化，枯燥抽象的學習方式讓廣大大學生失去了對此項課程的學習動力，不管怎么樣，這都導致當初大學開設此項課程的初衷未能實現。為解決遇到的此類困難，教育相關部門則提出了哲學社會科學，希望通過各部門的努力讓哲學社會科學這一概念與自然科學相互融合，并將其落實實施到每個學生身上。如果將此理論運用于各大醫學類院校的話，這就需要醫學類院校任課的各大教師在給學生授課時需要將唯物辯主義哲學和專業知識相互結合，相互補充，綜合全面的進行專業教學。臨床醫學相對于基礎醫學而言，更貼近患者的醫療實踐，更要求醫務工作者理論與實踐相結合，有整體的臨床思維，更要求講究人文關懷，所以在哲學和醫學相互融合的過程中，關乎臨床醫學等相關方面的專業課程的授課一定要應用辯證唯物主義思維觀點來貫穿整個教學中，用哲學的高度來審視臨床思維，這樣更有利于幫助醫生堅定唯物論，自覺運用辯證法理解和掌握專業知識，從而能夠熟練運用到臨床診療過程中，指導今后的臨床工作都有著及其重要的作用，現在將我院校醫學類教學改革與辯證唯物主義思維應用實踐成果做一總結分析。

1辯證法相關原理運用于醫學類教學中的體會

普遍聯系的觀點被認為是唯物辯證法原理中的基本觀點之一，也是其其本質特征之一。其中整體與部分的關系正是普遍聯系原理的集中體現。“從人身體上割下來的手，就不是原來意義上的手”這句話能夠充分說明整體與部分辯證統一的關系。人體雖然有各大器官組成，但歸根結底是一個有機的統一整體，從解剖學的角度看，雖然將人體人為的劃分為九大系統，但這九大系統及其構成部分和器官從根本上來看是不可分割不可獨立的，各個系統和器官組織之間存在這普遍的聯系，他們之間不僅相互聯系，而且互相影響，任何一個系統或者器官如果孤立或者離開整體都不能實現其自身的功能，例如，呼吸系統、循環消化系統如果離開了肌肉系統就無法實現氣體及其物質交換的功能，神經系統如果離開了肌肉系統則會出現神經廢用性萎縮等情況，人體各大系統器官都是普遍聯系的，不能孤立的、片面的看待人體，在此基礎上學習樹立人體內部整體的聯系觀，從而擴展到人與自然，人與社會，社會與自然等相互之間的普遍聯系[3]。對立統一規律在辯證唯物主義哲學中具有重要的地位，他被認為是唯物辯證法的實質和核心，它揭示了事物聯系的基本內容和信息。理解其內涵所在，才能靈活運用臨床診療思維在醫療實踐中。人體是由具有多種復雜結構和功能的器官組成的一個統一的有機整體，人體組織的各組成部分及其結構之間及其內臟之間都包含著對立統一的關系，例如人體各大組成部分及器官均由交感神經和副交感神經雙重支配著，兩大系統之間即存在著相互協同的作用，同時又存著相互拮抗的作用，人體重要器官之一心臟，就是在迷走神經（抑制）和交感神經（興奮）的共同交互作用下運行著，其迷走神經和交感神經存在著相互協同和互相拮抗的雙重作用，當心臟收到外界刺激交感中樞活動增強時，副交感中樞則會相應減弱，反之亦然，這種相互協同拮抗的作用使得機體在各種不同的外界環境下保持穩定，發揮著各大器官的功能[4]。若能從哲學高度來理解醫學方面的這種對立統一關系，然后再到治療疾病時靈活分析，從而達到更有效的醫療轉歸。

2臨床醫學教學中對唯物論原理的應用

2.1穩固建立辯證唯物主義人體觀

人體觀是指對人體的客觀性、真實性及其規律性的客觀認識，它是大學生入學后需要面對的首要難題，醫學生也不例外。人的唯物主義觀強調人的客觀存在性。人類核心思想的辯證唯物主義觀點的統一是人類生物屬性、社會屬性和精神屬性的統一，對人的分析研究，不僅需要從人體自身的角度觀察分析，更需從人們所處的自然和社會環境中觀察分析，著重分析心理因素對人類行為活動的影響及其自然環境和社會因素對人體的作用，人體器官的形態用辨證唯物主義的觀點去分析，我們把所有的器官形態視為統一的整體[5]，但在這個統一中又存在著獨特的差異，比如各大器官發展方向的差異及其各大器官形態功能的差異等。

2.2堅持世界的物質統一性原理

物質第一性，意識第二性是辯證唯物論的普遍觀點，意識是由人腦通過復雜的反射反射出來的特殊技能，它是由物質決定的，是客觀物質在人腦中的主觀映像。物質和意識通過實踐實現對立統一，實踐也是人類所特有的能力，這使得人腦得以進化，這就是猿腦和人腦的差別，在勞動實踐的過程中，自然界和人體自身都發生著改變，我們把這種改變看作為一種進化。小頭基因SHH和Foxp2及BMP等是已經被人類發現的人腦進化基因，這些基因為猿腦進化為人腦相關方面的研究提供了新的生物學依據[6-7]。這讓臨床醫生面對各種疾病時能夠用科學清醒的頭腦來解決疾病，一切從實際出發，實事求是，不主觀臆造出一些不存在的事物來干擾對疾病的診療。

2.3臨床醫學教育中認識論原理的應用

辯證唯物主義認識論認為理性認識來源于感性認識，感性認識和理性認識是認識過程中的兩個階段，他們分別被認為是認識的初級階段和高級階段，二者辯證統一的基礎是實踐。實踐是人類特有的有意識行為，它不僅是認識的基礎，更是對認識的再提升，而相應的認識也會對實踐有一定的指導作用。在臨床醫學理論學習中，我們所學到的在醫學知識是在“正常范圍”內的，而在臨床實踐中會遇到許許多多變異情況，與書本上學到的不盡相同，但這并非病態，屬于正常人體形態結構的特例[8]。對這些特例和變異充分的了解和認識，對今后的臨床醫學生活和工作中起到非常重要的指導作用，在這個認識和學習的過程中，就需要突出實踐的重要性，認真從實踐的過程中總結和提煉重點，醫學生需要在認真學習專業知識的同時，堅持從實踐中掌握知識，最終達到再認識的目的。例如臨床上常見的膽囊管及膽囊血管的變異，這就使得醫學生從“認識—實踐—再認識”，最終達到認識的升華-理性認識。醫學教育的歷史源遠流長。人類在與疾病斗爭的過程中建立了醫學，為了把長期積累起來的醫療經驗傳給下一代，便產生了醫學教育。在醫學教育的過程各醫學專業課程相互交流合作，更需要與哲學等人文社會科學交叉融合[9-10]。在臨床醫學教育改革實踐的過程中充分應用辯證唯物主義哲學思想做指導，能夠讓廣大醫學生穩固樹立唯物主義人體觀，充分自覺應用辯證唯物主義的思想去理解和掌握學習相關專業知識，并運用于實際的工作生活當中，在臨床診療實踐中獲得升華。

參考文獻

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作者：于佳楠；遲男男