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《青春期健康雜志》2014年第十六期

1資料和方法

1.1排除標準

1.1.1甲組研究對象①經綜合臨床診斷后病情沒有確診為地中海貧血；②患者地中海貧血癥狀出現時間在2年以上；③合并患有其他血液疾病；④患者年齡在18歲以下，或在60歲以上；⑤患者不愿參與本次研究。

1.1.2乙組研究對象①經綜合臨床診斷后病情沒有確診為缺鐵性貧血；②患者缺鐵性貧血癥狀出現時間在2年以上；③合并患有其他血液疾病；④患者年齡在18歲以下，或在60歲以上；⑤患者不愿參與本次研究。

1.1.3丙組研究對象①臨床體檢結果顯示為亞健康或不健康；②以往患有其他疾病；③研究對象年齡在18歲以下，或在60歲以上；④研究對象不愿參與本次研究。

1.2方法所有研究對象均在入院后的第二天或當天早上，在空腹狀態下抽取靜脈血5mL，采用我院現有的血常規檢測儀，對其血常規各項指標進行檢測，并對比結果[2]。

1.3觀察指標選擇三組研究對象的平均紅細胞體積（MCV）、紅細胞體積分布寬度（RDW）等血常規指標進行對比。1.6數據處理方法用SPSS18.0統計學軟件處理數據，計量資料用均數加減標準差（x±s）形式表示，實施t檢驗，P<0.05，則差異有顯著統計學意義。

2結果

表1三組研究對象MCV和RDW水平比較3討論在缺鐵性貧血疾病的診斷過程中,通常情況下會與地中海貧血疾病之間出現嚴重的誤診現象。雖然這兩種疾病均屬于紅細胞的小細胞低色素貧血類疾病,但兩種疾病在發病機制和治療方式兩大方面卻是大相徑庭。地中海貧血是溶血性貧血的一種顯性遺傳類疾病,在治療的過程中應該以輸血、去鐵為基本原則,而缺鐵性貧血則是由于患者體內鐵元素嚴重缺乏進而導致患者身體合成的血紅蛋白量明顯減少而導致貧血,治療過程中應該以補充鐵元素為基本原則。MCV、RDW兩項血常規指標在臨床上的應用與研究對缺鐵性貧血疾病的初步篩選和病情診斷具有極高的參考價值,但當患者僅僅有MCV水平降低的表現的時候，卻難以完全排除其患有地中海貧血及其他貧血類疾病可能。然而對于一些基層醫院而言,通過對患者的血常規各項指標水平進行檢測來對缺鐵性貧血疾病進行初步性篩選,可以使患者盲目就醫和接受治療的可能性降低,使部分患者外地診斷和不必要的醫療費用明顯減少。

作者：張樹義單位：新疆兵團第十三師紅星醫院檢驗科