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1統計學方法

采用SPSS11.0軟件進行統計學分析，計量資料以(x±s)表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2012年共發送飛信3109條，其中公共信息456條(包括各項會議及業務學習通知416條，制度變更40條)，護理質量持續改進信息726條，新技術指導196條，護理資信376條，護理管理改革485條，一對一信息交流250條，護理質控存在問題620條。

2.1信息知曉率比較使用前醫護人員信息知曉率為82%(82/100)，使用后為98%(118/120)。使用后醫護人員信息知曉率高于使用前，差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2工作滿意度比較使用前醫護人員工作滿意度為90.0%(90/100)，使用后為96.5%(116/120)。使用后醫護人員工作滿意度高于使用前，差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.3護理管理成本比較護理部每個月組織護理人員進行業務講座2次，共24次;每個月進行業務學習及護理查房各1次，共24次;每月小講課4次，共48次;醫院會議通知按10次計，護理質量管理信息費用0.15元/條，電話費市話0.2元/3min+(后)0.1元/min。使用前電話費用多于使用后，通話時間長于使用后，差異均有統計學意義(P＜0.05，見表1)。

3討論

在臨床護理中采用移動飛信業務，具有以下優點。

3.1提高醫護人員信息知曉率病房質控存在問題時，護士因倒班或休假，對患者病情動態變化、整改措施不能及時傳達。本研究中，各項文件要求閱讀簽名，但未使用移動飛信前仍有部分人員沒有簽名;部分制度變更、護理改革、優化流程等，在傳達時間上有局限性，且科室有休產假、哺乳期、婚假、積假等情況，難以及時獲悉信息。而使用了移動飛信可把文件精神摘錄編輯成短信發送到每一位護士手機中，本研究中只有2%護理人員因手機沒電或故障等原因沒有及時獲知信息，使用后護士對信息知曉率明顯高于使用前。

3.2提高護理質量在落實責任制整體護理過程中，護理流程的優化、工作職責的調整、護理質量持續改進均需要全體人員積極參與，護理部行政查房中發現的普遍性問題、護士長在工作實施過程中進行調整、護理組長質控發現的問題均需要及時動態反饋并作統一規定。本研究中未使用移動飛信前，護理人員在護理質量持續改進方面存在局限性，信息反饋不全面、不及時。實施移動飛信業務平臺后，隨時反饋質控護理存在的問題，護理組長可以通過飛信責任到人并及時反饋，制定整改措施，通過飛信傳達使各項措施均得到有效的落實執行，從而減少護理差錯事故發生，提高護理質量。

3.3及時獲得護理資信新進展因護理資信快速發展，護理理念的更新，護理技術新項目的開展，對護士提出更高的要求，而護士對獲取資信的渠道是有限的，科室開展護理新技術，新項目的推進存在困難，理解能力因人而異，學習興趣得不到有效提高。使用移動飛信后，可發揮每一位護士潛能，要求護士每個月進行小講課、業務學習或外出進修，閱讀護理專業雜志，有值得借鑒的地方與護理組長進行溝通，由護士長或護理組長摘錄后與全體護士分享，提高護士積極性。在護理新技術方面，實踐過程中遇到問題能及時提出，通過收集護士意見，找到相關解決問題的措施，利用飛信進行調整，追蹤問題解決程度，取得良好效果。

3.4提高管理時效為創建市優質護理服務病房，護理人員的培訓、服務意識、護理理念、工作職責調整需要大量的管理時間，利用護士休息時間召集全科護士組織學習，容易造成護士抵觸情緒，而經常組織學習，休息時間得不到保證，影響工作質量，創建工作進度受到一定程度阻滯。實施飛信傳達信息后，護士長把創優精神、目標、意義用飛信方式灌輸到每一位護士心中，在工作職責調整時將文字表達方式與飛信并用，讓大家明白創建優質護理服務病房的目的及意義，盡量使用飛信解決問題，減少組織培訓次數，把重要的培訓按質按量完成，從而提高管理時效，護士積極性得到明顯提高。

3.5充分體現人性化管理護理工作難免出現不良事件，針對不良事件，護士長或高年資護士通過一對一的飛信方式與護士進行溝通，了解發生原因，護士更容易接受并主動上報，然后再組織責任人員及全體護士對不良事件進行原因分析，制定整改措施，吸收不良事件教訓。要充分滿足護士的自尊和受人尊重的需求，創造和諧融洽的人際關系;并每逢節假日發送問候語，拉近同事間的距離，增進彼此感情。醫護人員工作滿意度與工作表現及護理隊伍穩定性直接相關。

3.6降低護理管理成本本研究中需使用電話或信息通知護士，但經常有護士電話關機或未能及時接聽，且電話通知耗時過多，并傳達不全面，準確性也因人而異;使用飛信后，信息傳達既準確無誤，又提高了工作效率，飛信有定時發送功能，不影響夜班人員休息，信息接收準確無誤，不造成聽覺偏差。

飛信一次可以免費發出200條信息，不受時間和空間限制，短消息內容可以輸入90個英文字符或45個中文字符，且短信有儲存功能，每次發送內容不需要記錄，隨時可以查看歷史記錄，減輕工作量。從表1中看出，醫護人員每月至少可以節約240min的時間去管理患者，從而提高護理管理效率。與原來打電話逐一通知或發短信傳達相比，飛信組節約了每月發信息費及電話費約100～150元，降低了科室成本。與戴莉敏等報道的用飛信達到成本低、速度快、安全性能高，切實提升工作效率的目的相符合。

綜上所述，將移動飛信業務平臺應用于護理管理中，在護理管理時效性、信息傳達率、護士知曉率、傳達準確率及人性化管理方面均有明顯優勢，值得推廣應用。

作者：范利好單位：廣東醫學院附屬陳星海醫院