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一、目標(biāo)教學(xué)法

目標(biāo)教學(xué)法是以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體、教學(xué)目標(biāo)為主線(xiàn)的教學(xué)方法。將教學(xué)過(guò)程分解為課堂導(dǎo)入、展示教學(xué)目標(biāo)、講解相關(guān)知識(shí)、目標(biāo)測(cè)評(píng)等幾個(gè)環(huán)節(jié)，并根據(jù)這些環(huán)節(jié)組織實(shí)施教學(xué)。目標(biāo)教學(xué)法中的核心環(huán)節(jié)是確定能力培養(yǎng)目標(biāo)，要求教師在熟悉教材的基礎(chǔ)上理清該課程的知識(shí)體系，并明確各知識(shí)點(diǎn)及其所要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)。例如，外科護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，其中的手術(shù)配合、更換敷料等均為實(shí)踐操作，不但要有理論指導(dǎo)，還要掌握操作技巧。外科護(hù)理學(xué)是一門(mén)與基礎(chǔ)和其他臨床學(xué)科有著密切聯(lián)系的學(xué)科，在學(xué)習(xí)過(guò)程中設(shè)置明確具體、可操作、可測(cè)量的教學(xué)目標(biāo)，注重理論聯(lián)系實(shí)際，使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中變被動(dòng)為主動(dòng)。

目標(biāo)教學(xué)法是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中經(jīng)常運(yùn)用的教學(xué)方法，它具有直觀、生動(dòng)、形象、具體等特點(diǎn)，如能正確運(yùn)用，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更好地掌握醫(yī)療衛(wèi)生的各項(xiàng)基本技術(shù)、技能，從而使每一個(gè)學(xué)生學(xué)有目標(biāo)、練有目標(biāo)，在輕松、愉快的學(xué)習(xí)氣氛中達(dá)到全面提升的目的，有利于提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的效果。運(yùn)用目標(biāo)教學(xué)法能使教師的教和學(xué)生的學(xué)有一個(gè)統(tǒng)一明確的要求。使學(xué)生學(xué)有目標(biāo)，在教師的引導(dǎo)下真正成為學(xué)習(xí)的主人，充分發(fā)揮自身的主體作用，在學(xué)習(xí)討論中獲取知識(shí)。與其他教學(xué)法相比，目標(biāo)教學(xué)法更注重教學(xué)過(guò)程以及教學(xué)效果。

二、PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是基于現(xiàn)代社會(huì)以學(xué)生為中心的教育方式。是在醫(yī)學(xué)教育中以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，用小組討論的形式，圍繞某一醫(yī)學(xué)專(zhuān)題或具體病例的診治等問(wèn)題進(jìn)行研究的學(xué)習(xí)過(guò)程。其精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。它強(qiáng)調(diào)在有意義的情境中引導(dǎo)學(xué)習(xí)者分析實(shí)際問(wèn)題，從而獲得隱含于問(wèn)題背后的知識(shí)，并獲得分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力。PBL教學(xué)法是強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，以病案和問(wèn)題為基礎(chǔ)，并輔以教師引導(dǎo)的小組式教學(xué)。

按照“臨床癥狀、體征、病因分析、診斷與鑒別診斷、治療與預(yù)防”的臨床逆向思維模式組織教學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生圍繞某一具體病例運(yùn)用多種現(xiàn)代化科技手段進(jìn)行自學(xué)，再將各自獲取的臨床推理集中討論交流，最后通過(guò)教師的歸納總結(jié)進(jìn)一步加深理解和記憶。PBL教學(xué)法的引入改善了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育環(huán)境，學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)和對(duì)教師的滿(mǎn)意度有所提高。PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)的講授法相比較更能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，學(xué)生能夠主動(dòng)地去尋求知識(shí)、查找信息、搜集資料，學(xué)生的分析、判斷、推理、綜合知識(shí)能力得到了培養(yǎng)。PBL教學(xué)法有利于培養(yǎng)具有自學(xué)、創(chuàng)新和科學(xué)思維能力的頭腦，有利于培養(yǎng)具有個(gè)體發(fā)展優(yōu)勢(shì)的全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。

三、結(jié)語(yǔ)

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育使醫(yī)療衛(wèi)生人員在整個(gè)專(zhuān)業(yè)生涯中不斷更新知識(shí),以提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,更好地為人類(lèi)的醫(yī)學(xué)健康事業(yè)服務(wù)。從教育的職能上看,它屬于成人教育的范疇,是專(zhuān)業(yè)教育的繼續(xù)、補(bǔ)充和完善。目前大多繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以傳統(tǒng)的課堂面授式為主，對(duì)參訓(xùn)者的時(shí)間有一定要求。另外，參加培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座、會(huì)議等會(huì)受到經(jīng)濟(jì)條件和時(shí)間的制約，因而難以收到預(yù)期的教學(xué)效果。醫(yī)療衛(wèi)生人員的學(xué)習(xí)處于被動(dòng)接受狀態(tài)，缺乏積極性、主動(dòng)性，醫(yī)療衛(wèi)生工作水平也難以得到提高。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展，對(duì)從業(yè)人員的要求也不斷的提高，在當(dāng)今的社會(huì)環(huán)境中，選擇繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)醫(yī)務(wù)人員而言是其工作道路上不可或缺的一部分。而繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育所采用的教育模式及方法則顯得尤為重要。

目標(biāo)教學(xué)法與行為導(dǎo)向教學(xué)法都有一定的實(shí)效性，在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育之中，目標(biāo)教學(xué)法往往起了很大的作用。在一般的職場(chǎng)或者社會(huì)的繼續(xù)教育中，學(xué)生往往都缺乏自制力以及主觀能動(dòng)性。而目標(biāo)教學(xué)法與行為導(dǎo)向教學(xué)法就會(huì)以一定的約束力和引導(dǎo)力讓學(xué)生在一定的目標(biāo)情況下最終達(dá)到提升自我能力的目的。

PBL教學(xué)法與其他兩種教學(xué)法不同之處在于,它既有傳統(tǒng)教學(xué)也有特立獨(dú)行的創(chuàng)新教學(xué)。在繼續(xù)教育中，學(xué)生在課堂授課當(dāng)中不只會(huì)在傳統(tǒng)的知識(shí)教育上得到灌輸，也會(huì)在不斷推陳出新的例子當(dāng)中留下更深刻的印象，從而達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。合適的教學(xué)法能夠有力地促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和完善，幫助醫(yī)療衛(wèi)生人員不斷地提高專(zhuān)業(yè)技能。應(yīng)該將不同的教學(xué)法有機(jī)地結(jié)合，運(yùn)用多重思維對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行融合吸收，從而促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育向更好的方向前進(jìn)。

作者：張?jiān)㈨n耀萱申玉杰單位：南方醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院