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一、提高醫(yī)學生的職業(yè)素質(zhì)

職業(yè)素質(zhì)是勞動者對社會職業(yè)了解與適應能力的一種綜合體現(xiàn)，其主要表現(xiàn)在職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)個性及職業(yè)情況等方面。經(jīng)歷高考后，許多學生以其志愿進入醫(yī)學院校學習深造，也有不少學生因為各種原因“陰差陽錯”的進入醫(yī)學院。他們對于醫(yī)學這門科學的認識膚淺局限，因此，增設醫(yī)學概論、醫(yī)學史、疾病發(fā)展概論的課程，對于加深他們對醫(yī)學的認識，提高他們的學習興趣非常必要。此外，學校將真正熱愛研究且又學有余力的學生聚集在一起，通過研究式、專題式的學習形式將課堂教學之外拓展的知識教授給學生，引導學生主動思維，培養(yǎng)其專業(yè)思維能力。這樣的形式為師生提供良好的交流和學習平臺，優(yōu)化學術氛圍，更能提高學生學習興趣，同時有效促進師生關系和諧發(fā)展。大學精英人才培養(yǎng)可以借鑒這種教學形式，使之成為當下體制內(nèi)教學的一個必要更有益的補充，成為大眾化教育背景下一種行之有效的精英教育模式。

醫(yī)學專業(yè)課的學習對于醫(yī)學生的學習來說，至關重要。一方面，師資隊伍建設要加強，只有一流的師資才能培養(yǎng)出一流的人才。教師的專業(yè)素養(yǎng)和品德作風等優(yōu)良品質(zhì)對學生有重要的影響，也是學校生存和發(fā)展的基礎，更是醫(yī)學精英教育的中心內(nèi)容。此外，教學質(zhì)量是學校生存發(fā)展的生命線，堅持和鞏固教學是學校的首要任務。教學質(zhì)量是評價教師和學校水平的第一核心標準，學校的科學化管理，首先是教學質(zhì)量的科學化管理，提高教學質(zhì)量是精英教育的首要目標。與此同時，要緊跟醫(yī)學科學發(fā)展的步伐，不斷更新醫(yī)學教學內(nèi)容和方法，改革教學模式，隨時適應新時代醫(yī)學教育的需要。

另一方面，在提高學生學習興趣的同時，堅持教育以學生為本，從學生的特點出發(fā)，因材施教，構建多樣化的人才培養(yǎng)模式，使他們的個性和專長得到充分發(fā)揮，每個學生都可以得到最優(yōu)化的發(fā)展，以滿足多樣化精英發(fā)展的需要。組建跨學科、跨專業(yè)的精選班，以實驗室為主、以課題教學輔助理論教學的實驗班，或者與國外一流大學多層次教育交流與合作為基礎的國際化培訓班等，實現(xiàn)學生綜合素質(zhì)的全面培養(yǎng)和提高。建立靈活的教學運行機制，實行彈性學制，允許學生自主安排學習進程，自主選擇課程和專業(yè)，尊重學生個性發(fā)展需要，培養(yǎng)方案中課程類型、內(nèi)容和要求都有彈性設置，以此營造寬松自由的學習環(huán)境，這種環(huán)境可以令精英學生的個性、興趣自由發(fā)展，充分體現(xiàn)了“以人為本”的教育理念。

專業(yè)課的學習是醫(yī)學生成長為醫(yī)生的基礎和根本，而醫(yī)生的培訓不能僅限于知識的牢固掌握，更在于對所學知識的靈活運用，即提高學生專業(yè)能力。精英教育就是以學生的能力為目標的全面素質(zhì)教育。

二、增強醫(yī)學生的職業(yè)道德

醫(yī)生被患者毆打、狀告，醫(yī)學生被患者殺害，諸如此類新聞屢見不鮮，凸顯了當前醫(yī)療環(huán)境不良、醫(yī)患關系緊張的狀況。醫(yī)患關系惡化既有社會環(huán)境的影響，也有行業(yè)內(nèi)部的問題。誠信、責任、義務等價值觀念日益淡化，使社會出現(xiàn)諸多不和諧現(xiàn)象。快速增長的醫(yī)療收費與人們心目中的醫(yī)務人員形象形成了巨大反差。而醫(yī)療服務機構在發(fā)展過程中，將精力過多的投入在技術、規(guī)模的發(fā)展，而忽視了人文關懷和服務的建設，引起民眾和社會的不滿。

當今的社會環(huán)境要求醫(yī)學生應當情商與智商共發(fā)展。專業(yè)過硬、心理健全、具有愛心的醫(yī)生永遠為患方市場所接受。情商要靠學生自身的修養(yǎng)和經(jīng)歷來完善，目前雖無成熟的教育培養(yǎng)模式，但若能在此探索出一套培養(yǎng)方案，那么醫(yī)學生的精神面貌和心智素養(yǎng)將大為改善。社會現(xiàn)狀對醫(yī)學教育的過程中學生個人道德的培養(yǎng)提出了要求，要求醫(yī)學教育培養(yǎng)出來的醫(yī)生，應該具有的不只是大量的醫(yī)學知識，除了高超的醫(yī)術，更要是有“以病人為本”道德意識，應具有高尚的醫(yī)風醫(yī)德，具備誠信、責任心和奉獻精神的精英。

人文關懷在醫(yī)學中尤為重要，其特殊性在于醫(yī)學是自然科學與社會、人文科學的統(tǒng)一結合體。醫(yī)學科學的對象是“人”，要求醫(yī)生必須有完善的人文修養(yǎng)。要教導學生，醫(yī)療只是“有時是治愈，常常是幫助，卻總是撫慰”。患者希望醫(yī)生有技術、有能力治好疾病，同時又希望醫(yī)生人品好，同情、關心、幫助他。加強心理學和社會學知識的教育，增強社會責任感是精英教育中的重要課程。很多疾病都與心理情緒密切相關，患者的心理狀態(tài)在其疾病的恢復過程中往往起到關鍵作用。了解患者的心理狀態(tài)，給予正確及時的干預、指導，使患者積極配合治療，對疾病的治療恢復有良好的促進作用，醫(yī)生應善于撫慰患者的情緒，消除其精神憂慮，與患者建立良好的信任關系，實現(xiàn)更佳的療效。

此外，不同社會、文化背景的患者對疾病的理解和認知程度也不盡相同。因此，醫(yī)生與患者的交流不僅需要扎實的專業(yè)基礎，也需要豐富的社會知識。醫(yī)生應掌握一定的社會學知識，根據(jù)每個患者不同的文化和社會背景選擇不同的溝通方式，制定相應的治療計劃。由此，精英教育的課程設置就要求教育內(nèi)容的多樣化和應用性，開設各種心理研究、疾病心理學、社會心理學的課程，引導學生自主學習理解病人心理，有針對性地培養(yǎng)其溝通能力，并提倡拓寬教學知識面，增加社會知識、人文知識的教育，指導學生跳出醫(yī)學專業(yè)課本，放眼于現(xiàn)實社會和生活，成為一個真正知人疾苦的“醫(yī)生”，而不只是會背書考試的醫(yī)學生。

三、增強醫(yī)學生的法律意識

醫(yī)學生知法、懂法的必要性在于不僅自己不違法、犯法，更能在復雜的社會、醫(yī)療環(huán)境中利用法律救人且自救。醫(yī)療賄賂、紅包、灰色收入長久以來的存在，是造成醫(yī)療環(huán)境惡劣、醫(yī)療糾紛眾多的重要因素，醫(yī)患關系緊張致使患者傷人甚至致命的惡性事件頻發(fā)，進一步惡化了醫(yī)患關系。而這一切現(xiàn)狀究其原因，法律意識和法律知識有限是一個重要的原因。

國內(nèi)醫(yī)學教育對法律知識的教與學沒有足夠的重視，雖然有些醫(yī)學生學習了一些基礎法律知識，但醫(yī)學生的整體法律知識水平還很低。學校忽視法律知識教育的重要性，法律課程在教學安排上學時有限，任課老師上課隨意，醫(yī)學生在這樣的教學環(huán)境中獲得的法律知識有限，更不能形成強烈的法律意識。加之，嚴峻的就業(yè)壓力致使醫(yī)學生更加重視專業(yè)課，重學分，輕實效，忽視法律基礎課的學習，也致使醫(yī)學生不可能有扎實的法律基礎知識。

此外，醫(yī)學生法律意志薄弱也是導致其法律意識較低的一個原因，法律意志要求醫(yī)學生從求學到入社會工作，都以純正的法律動機去規(guī)范、抑制自身非法念頭。而目前的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境復雜，醫(yī)生面臨各類非法誘惑諸多，若沒有堅強的法律意志，加之教育階段沒有良好的法律知識基礎和敏感的法律意識，結果導致走上違法的道路，或者不能有效使用法律程序作為武器進行自我保護。所以，在這樣的社會環(huán)境和醫(yī)學生法律知識背景薄弱的前提下，增強醫(yī)學生法律意識也是醫(yī)學精英教育的重要內(nèi)容。

首先，強化醫(yī)學生法制教育，增強其法律意識。高校首先要進行全面深入的法律教學，重視法律知識的推廣和應用，著重實效。針對大學生不知法、不懂法的現(xiàn)象，強調(diào)強化法制教育，使之知法、懂法、守法，正確理解權利與義務的關系，在履行義務的前提下，合法行使權利，指導醫(yī)學生形成依法辦事、同違法行為做斗爭的思想意識。其次，加強醫(yī)學生思想道德教育，引導大學生正確認識社會、認識自我，樹立正確的人生觀、價值觀，增強醫(yī)學生的公德意識。再次，培養(yǎng)醫(yī)學生良好的心理素質(zhì)。大學生心理發(fā)展還不夠成熟，學校應有意識地開展心理健康知識講座、心理咨詢服務。幫助醫(yī)學生形成健康向上的心理，引導醫(yī)學生控制情緒，增強社會應變力，學會自我調(diào)適。

當然，對醫(yī)學生的培養(yǎng)教育不只是學校的事，社會各部門也都負有責任。家長要配合學校教育公共教育;司法機關應與大學建立聯(lián)系，幫助學校建立良好的校園環(huán)境，加強校內(nèi)的司法宣傳教育;政府職能部門則應力所能及地為醫(yī)學生排憂解難。要切實采取可行的措施，優(yōu)化社會大環(huán)境以及校園環(huán)境，加強領導教育，提高醫(yī)學生的法律意識和法律素質(zhì)。

綜上所述，醫(yī)學生的成長并不是一個短期的過程，需要在他們讀書和工作的過程中不斷地進行教育和給予指導。將一個醫(yī)學生培養(yǎng)成為專業(yè)素質(zhì)與道德品質(zhì)皆優(yōu)的真正的精英，需要學校和社會各方面的協(xié)同努力。目前醫(yī)學院校七年制、八年制等學制的設立正是學校將醫(yī)學教育推行至精英教育的初步措施，挑選更具潛力的學生，制定更加合理有效的課程學習方式，通過足夠的時間訓練和積累，已經(jīng)有相當一部分綜合素質(zhì)更高的醫(yī)學生走上工作崗位。實踐證實了精英教育在醫(yī)學教育過程中的必要性和成果，我們有理由相信精英教育是醫(yī)學教育的終極目標，并有信心實現(xiàn)中國醫(yī)學生隊伍的精英化，推動醫(yī)學教育和醫(yī)學的全面發(fā)展。

作者：蔣麗麗單位：廣州醫(yī)學院