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1臨床帶教評價機制不健全

臨床帶教沒有真正建立行之有效的師生雙向評價機制，一般采取年度帶教結束學生評選優秀帶教老師或是座談會的形式全權代表臨床帶教的評價機制，評價內容僅有對帶教老師的總體印象評價，如教學態度、帶教方法等一般帶教意義層面上的評價，沒有針對本科護理臨床實踐建立一套帶教評價機制。

2對本科護理臨床實踐帶教的思考及對策

2.1建立健全本科護理實習管理系統：結合醫院實際，建立了護理教研室—護士長—帶教秘書—帶教老師的臨床帶教體系，由護理部主任兼任護理教研室主任，本科理論教學和實踐教學均由主任統一安排，直接管理本科護理實習生，能較全面掌握學生情況、實習要求、帶教老師情況等，做到定期帶教反饋分析、找出問題、及時整改，在提高帶教水平的同時促進臨床護理人員，特別是帶教老師護理理論水平，達到師生雙贏效果，有利于各級各類人員帶教積極性的調動。

2.2加強本科護生的崗前教育：臨床實習階段是學生正式進入臨床角色，將課堂知識與臨床實踐融匯貫通的重要時期，此期，護生對臨床一切事物感到新鮮，學習欲望強烈。但經過一段時間的實習后，很容易出現理想與現實的落差，情緒低落，嚴重影響著實習效果。通過臨床帶教中的觀察及相關的專業觀調查都表明，超過50%以上的護理本科學員都認為自己從事護理職業“吃虧”、“大材小用”“、高等護理教育沒有必要”以及“有自卑感”等。所以，在護生上崗之前，組織崗前培訓、強調臨床實習的重要性、實習是理論結合實踐最好的時機，并認識到實習是很艱苦的過程，讓護生充分理解實習的重要性，正確引導護生，幫助護生樹立牢固的護理專業思想。

2.3加強本科護理臨床帶教師資隊伍的培養：按照本科護理帶教的要求，落實臨床帶教資格選拔制度，在每年護理部、護理教研室年度計劃中，體現并落實臨床帶教老師培訓事宜，通過集體學習、個別指導以及注重室等途徑開展教學技巧的培訓，如情景教學、示范教學、教學查房以及在帶教中注重“以人為本”，注重敬業品質、創新能力、潛能激發等方面的培養，全面重視和提高本科護理臨床帶教老師的整體水平，真正滿足本科護理人才培養要求。同時，根據本科護理實習要求，結合科室特點，制訂各科室帶教計劃，為同學量身定做，從而收到較好的實習效果，得到實習同學的好評。

2.4健全師生雙向評價機制：在現有對帶教一般意義上的評價基礎上，進一步建立健全師生雙向評價機制，以本科護理人才市場需求和學生需求為中心，完善在臨床教學，如教學計劃安排、帶教模式、人文護理、科研等方面深層次的評價。對學生嚴格管理，擴大臨床實踐考核范圍，重點考核綜合分析能力、危急重癥患者的處理能力、護患溝通等綜合臨床實踐能力，通過師生雙向互評，以評促改，從而提高帶教質量。

2.5加強與護理學院的聯系，規范管理：與護理學院緊密聯系，進一步完善實習管理制度，如實習生管理制度、實習崗前培訓制度、帶教老師職責、實習生職責等，并通過學院、醫院聯合申報本科護理臨床帶教相關課題，共同探索帶教老師的培養、帶教模式以及實習內容、實習生管理等，真正發揮臨床帶教在本科護理人才培養中的重要作用。護理本科人才的培養在臨床實踐中是不可忽視的重要部分，臨床實踐水平的高低直接影響著本科護理人才規格，而現在，本科護理人才培養的實踐環節還不成熟。本人從本科護理臨床實踐的現狀出發，分析現存問題以及一些嘗試性對策，旨在通過廣大護理教育者、管理者和護理同仁們共同努力，探索出一條滿足市場需求、符合人才培養規律的本科護理臨床實踐模式。

作者：夏麗榮單位：云南省中醫醫院