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1資料與方法
1.1方法對照組采用常規護理方法,嚴密監測患者的各項生命體征。觀察組患者采用中醫護理對策進行護理治療,具體步驟包括:
①生活護理:勤通風換氣,保持室內空氣流通,保持環境舒適、干凈,為患者營造一個良好的休息環境,同時要保證患者足夠的睡眠和休息,及時幫助患者翻身、保持病床清潔、干燥,防止褥瘡的發生。適當陪伴患者進行戶外活動,必要時可以參加部分體育活動,如:太極、慢跑等。
②心理護理:心力衰竭便秘的患者通常伴有情緒不穩定、焦躁不安、抑郁等,護理人員要及時觀察患者的情緒,及時安撫患者的情緒,舒緩患者心理,幫助患者保持愉快的心情接受治療。
③飲食護理:患者要以清淡、高維生素飲食為主,少食多餐,嚴禁使用刺激性辛辣食品。心神不寧的患者可以食用紅糖水、酸棗等;腸道氣滯的患者可以給與蘿卜等理氣食物;陰虛腸燥的患者給與蜂蜜沖水、花生油、芝麻油等滋陰降火、涼潤多汁的食物。
④穴位按摩:取患者仰臥位,對患者中脘、天樞、大橫穴位進行一指禪法按摩,按摩時間持續1~3min,順時針方向環形按摩患者腹部,將熱量滲透患者腹部。再按摩患者長強穴3min。每次按摩時間持續10~15min。
1.2統計學方法對數據庫的錄入及統計分析均通過SPSS16.0軟件實現。其組間構成比較用卡方檢驗,組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析,兩組均數比較用t檢驗,治療前后比較用配對t進行相關檢驗,P<0.05,為差異具有統計學意義。
2結果
兩組患者的護理效果比較,見表1。從表中結果可知,觀察組患者中顯效有15例,有效有12例,無效3例,總有效率為90%,對照組患者中顯效有7例,有效有13例,無效有10例,總有效率為66.7%,兩組數據差異具有統計學意義,P<0.05。
3討論
心力衰竭患者產生便秘會導致患者排便太用力而加重心臟的負擔,一定程度上加大了患者發生猝死的可能性。因此,有效治療便秘,對心力衰竭便秘患者的生命健康具有重要意義。中醫學認為,患病后患者會表現出氣機郁滯、情志不暢,使患者大腸的轉化功能受損,造成便秘現象。中老年人是心力衰竭的高發群體,發病后患者氣虛、氣血大虧,導致腸道干澀。
傳統治療心力衰竭便秘的藥物治療方法,副作用大,效果不佳。臨床上采用中醫學綜合護理可以有效避免藥物副作用,同時,對患者病情恢復效果顯著。中醫綜合護理中,通過飲食護理,采用清淡、營養價值高的食物為主,多吃蔬菜水果,能有效改善患者脾胃功能,進而益氣補血。另外,通過穴位按摩可以調暢氣機、升清降濁,從而達到疏泄肛門局部氣血瘀滯的效果。
本研究通過對本院60例心力衰竭便秘患者進行中醫護理和常規護理比較,結果顯示,經護理,觀察組患者中顯效有15例,有效有12例,無效3例,總有效率為90%,對照組患者中顯效有7例,有效有13例,無效有10例,總有效率為66.7%,兩組數據差異具有統計學意義,P<0.05。綜上所述,采取有效的中醫護理措施對心力衰竭患者病情緩解具有重要意義,中醫護理方法針對性強、安全性高,能有效提高患者的護理滿意度,提高患者的生活質量,在臨床護理中值得推廣應用。
作者:孫慧敏單位:河南省鄭州市中醫院心內科