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1資料與方法
1.1耳穴壓豆法選用脾、大腸、內分泌、皮質下等穴位,消毒后,用粘有磁珠或王不留行籽的0.5cm×0.5cm膠布貼在相應耳穴上,局部有熱、麻、脹、痛即為得氣,每日按壓3~5次,每次1~2min。
1.2辨證施膳濕熱型患者宜食用清熱利濕之品;氣滯血瘀型患者忌食生冷酸澀、辛辣刺激之品,以免阻礙氣血運行;脾虛患者宜食健脾除濕之品;肝腎不足患者忌食耗氣損津、肥甘厚膩之品,可食用強肝補腎之品。
1.3情志護理①建立良好的護患關系:熱情主動接待患者,向其介紹病區環境、主治醫師、責任護士,減少陌生感。病室宜安靜、整潔,提供良好的住院環境。加強與患者溝通,使患者愿意和我們交流,愿意袒露其內心的感受。②采取有效的心理治療方法:學會傾聽,認真聽取患者心聲,制定有效的心理護理措施。解釋和指導向患者講解心理問題的原因、性質、程度、處理方法及轉歸,從而解除患者的顧慮,緩解或消除焦慮、抑郁情緒,樹立信心,積極主動地配合治療。③鼓勵和安慰,說明本病的治療方法,及同病房患者治療效果,提高戰勝疾病的信心。因此,心理護理對于潰瘍性結腸炎患者尤為重要。
2結果
2.1兩組患者治療前SAS、SDS評分與國內常模比較
2.2兩組患者治療前、后SAS、SDS評分比較
2.3兩組患者治療后比較
2.4兩組患者總有效率
3討論
潰瘍性結腸炎主要為本虛標實,脾虛為本,氣血瘀滯為標。因郁怒憂思,日久傷脾;或感受外邪,飲食不節,損傷脾胃,脾失健運,痰濕中阻,氣機郁滯,郁久化熱,濕熱互結,下注大腸,熏蒸壅滯腸間,致腸絡受傷,腐敗化為膿血。故臨床表現為下痢赤白膿血,腹痛,腹瀉,里急后重等。通過臨床應用證實中藥口服、中藥保留灌腸、耳穴壓豆、辨證施膳指導等中醫護理干預可以明顯提高本病患者的治愈率和有效率。與西醫相比,中醫護理的成本低,效益高,護理方法靈活多樣,簡便易行,值得推廣應用。
作者:袁永春單位:山東省即墨市中醫醫院